发布时间:2016-12-08 09:15 原文链接: “中医毁在中药上”,不是危言耸听

  “中医有可能毁在中药上”。6日,在国务院新闻办举行的《中国的中医药》白皮书发布会上,有记者就这一说法向国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强求证,后者回答:“这句话确实不是危言耸听!”

  在医卫系统浸润近40年的“老中医药人”王国强为何说这句话?事实是什么?原因何在?如何解决?科技日报记者采访了中医药方面的专家、药企和种植户。

  “王国强局长说得很对。”三十五年来一直在中医药系统做科研、推广的中华中医药学会理事、中药药剂专业委员副主任委员田景振注意到了王国强的这番表述,“中医诊断的疗效,最终要通过配方中药发挥作用,但现在中药质量问题确实存在,给人留下了‘功效变差’的印象。”

  野生变家种,质量难以保证

  “‘野生变家种’,是今后药材的种植方向。”

  在田景振看来,追溯历史,中医配方药材绝大部分都来自野生采集,但随着中药使用量增加,许多品种已濒临枯竭,“野生变家种”便应运而生。

  “一方面,如石菖蒲、九节菖蒲、藁本等野生品种经过多年持续性采挖,资源已很少;另一方面,人工成本也越来越大。比如采摘金银花,每人一天采摘20斤鲜花,可以提炼6斤药材。如果以每斤20元算,一天只能赚120元。但农民出去打工,一天最少也能赚200元。”

  在宏济堂医药有限公司中药厂负责人宋宪梓看来,近年“野生变家种”的品种占总体药材的比例不大,甚至远远满足不了需求。大量的更有价值的野生药材品种,尤其是那些濒危野生药材,急待挽救性开发。

  “野生变家种”应需而生,但为什么被市场诟病?田景振认为,近几年,药材涨价,如桔梗、三七、黄连价格一度上涨到几百元,但这种涨价不是需求拉动,而有人为炒作嫌疑,“比如甲型H1N1流感逼近时,板蓝根脱销,但它真的防得住甲型H1N1流感吗?”无论如何,药材涨价,药厂因原料价高而亏损,医院因饮片高价,患者吃不起药而压缩购进。农民盲目种植高价品种,导致供过于求卖不出去。

  大干快上,无序竞争的结果,便是“萝卜快了不洗泥”,家种药材的质量难以保证。

  “问题不在于野生是不是变家种,而在于种植技术,种苗等多种原因制约。”田景振说,“种植很简单,种好并不容易。中药材从野生到规模化种植,相关基础研究必须跟上,很多复杂的技术环节有待研究。这也是我们中医药科研人必须面对的挑战。”

  异地种植,“李逵”频频遭遇“李鬼”

  道地药材,即功效地道实在,确切可靠。在中医处方笺上,我们可以看到,许多药名前标有“川”“云”“广”等产地字样,它们栽培技术、采收、加工有一定讲究,品质佳、疗效好。

  但近几年,许多道地药材“李逵”频频遭遇异地“李鬼”。

  平邑县位于沂蒙山区西南部,土壤和气候资源优越,是种植金银花的理想之地。

  九间棚金银花专业合作社社员张兆春告诉科技日报记者,临沂种植金银花已近300年,占据了全国八成的市场。2003年“非典”和“甲型H1N1流感”时期,金银花价格一路水涨船高。他发现,天南地北金银花“遍地开花”,有的甚至还打起了“平邑金银花”的招牌。

  “对中医药种植和加工来说,门槛并不太高,这就意味着只要有利可图,道地药材便可以异地‘开花’。更关键的是,异地种植的药材,虽然药效差别很大,但表面上差不多。这就给‘劣币’提供了驱逐‘良币’的空间。”

  田景振认为,“只要条件合适,我们不反对异地种植,但一定要有规划,不能盲目跟风。”他建议,药材作为一种特殊商品,可以尝试专营、专管的方式来种植。

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