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心衰病因及其标志物检测

心衰是心力衰竭的简称,心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞。心肌梗塞时,心脏有一部分肌肉坏死,不能收缩,此时心脏就失去了“供血”的功能。长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。成人充血性心力衰竭的最常见的病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压性心脏病(离心病)、瓣膜病、心肌病和肺原性心脏病(肺心病)。其它较常见的病因有心肌炎、肾炎和先天性心脏病。较少见的易被忽视的病因有心包疾病、甲状腺功能亢进与减退、贫血、脚气病、动静脉瘘、心房粘液瘤和其他心脏肿瘤、结缔组织疾病、高原病及少见的内分泌病等。心力衰竭的临床分型: (一)按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性二种,以慢性居多。急性者以左心衰竭较常见,主要表现为急性肺水肿。(二)根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭的特征是肺循环淤血;右心衰竭以体循环淤血为主要表现。(三)收缩性或舒张性心力衰竭(四)按症状的有无可分......阅读全文

心衰与 BNP 临床 10 问

  利钠肽是一个庞大的家族,包括 ANP、BNP、CNP、DNP、VNP 等多种成员,因其利钠、利尿作用而和心衰发生了千丝万缕的联系,尤以 BNP 最为著名。BNP 最初从猪脑内提取而来,曾称为脑钠肽,现规范称为 B 型利钠肽。    BNP 阴性排除心衰价值极高,BN

不要开错化验单!BNP 与 NT-proBNP 大不同

利钠肽(Natriuretic peptide, NP)家族成员众多,临床医生最关心的是 B 型利钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)。BNP 存在于心室隔膜颗粒中,其分泌有赖于心室的容积扩张和压力负荷增加。当心肌细胞收到牵拉刺激后,首先分泌 B 型利钠肽原前体 (p

BNP检测的临床应用

在最近的几年中,许多人主张血浆BNP浓度检测在心衰病人的诊断、危险分层和治疗监测方面有非常重要的意义的。本文在此对当前的BNP进行一个总结,同时制订出一个临床应用的指南。BNP检测最有价值的应用就是在诊断领域,它可以帮助不是专家的|检验地带网|临床医师提高对心衰的诊断水平。在临床实践中,BNP检测最

急性心力衰竭管理新进展

  急性心力衰竭是心力衰竭的症状和体征的急剧发作,或在平时症状、体征基础上急剧恶化,常会危及生命、需要立即予以评估和治疗,甚至急诊入院。急性心衰大部分为慢性心力衰竭急性发作,是65岁老年人急诊就诊的首位原因,预后很差,住院期间病死率约3%,60天病死率约为9.6%,1年内再住院率高达50%,3年和5

心衰治疗:应药物、自我管理并举

  心力衰竭是许多心血管疾病的“最后战场”,近40年来,慢性心衰的药物治疗发生了重大转变:从采用强心、利尿、扩血管药物为主的对症治疗,转变为采用神经内分泌抑制剂为主的针对心衰调节机制的治疗,如β受体阻滞剂等,并积极应用非药物治疗等。近期,国际心力衰竭大会在京举办,本文选取了心力衰竭相关药物治疗的方案

心衰治疗:应药物、自我管理并举

  编者按:  心力衰竭是许多心血管疾病的“最后战场”,近40年来,慢性心衰的药物治疗发生了重大转变:从采用强心、利尿、扩血管药物为主的对症治疗,转变为采用神经内分泌抑制剂为主的针对心衰调节机制的治疗,如β受体阻滞剂等,并积极应用非药物治疗等。近期,国际心力衰竭大会在京举办,本文选取了心力衰竭相关药

从2019ESC(欧洲心脏病学会年会)谈心衰的基础药物治疗

  2019欧洲心脏病学会年会(ESC)于8月31日至9月4日在巴黎召开,会上公布一系列心衰相关研究结果,心衰治疗的话题再次引起热议。  温故而知新-心衰治疗理念演变  半个多世纪以来,心衰药物治疗理念经历多次演变:从20世纪50-60年代的“解剖学阶段”,到70年代“血流动力学阶段”,再到90 年

心肾相互作用:心衰合并肾功能损害如何处理?

  心肾作为循环系统中的两个重要器官,相互关联的密切程度再没有哪两个器官能够比拟。心衰(HF)患者合并肾功能损害十分常见。一项Meta分析纳入了25个前瞻性的心衰研究,发现无论是射血分数降低的心衰(HFrEF)还是射血分数保持的心衰(HFpEF)患者,均有接近55%的患者合并肾功能损害(eGFRs&

利好消息!诺华心衰创新药经谈判纳入2019医保目录

  2019年11月28日,国家医疗保障局公布了2019国家医保目录谈判结果,又有70种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》(以下简称医保目录),并确定了这些药品的医保支付标准。新增药品涉及慢性病、癌症、罕见病等领域,此次公布的名单还纳入了治疗慢性心力衰竭的诺华创

全面解读心内科常用指标:B型利钠肽

利钠肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽,其中最原始的一类利钠肽 CNP 可能在这个星球上已经存在了上亿年,越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越

全面解读心内科常用指标:B型利钠肽

利钠肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽,其中最原始的一类利钠肽 CNP 可能在这个星球上已经存在了上亿年,越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越

高血糖 心脏硬化剂 糖尿病除了警惕冠心病还要防心衰

  动脉粥样硬化和心脑血管病是糖尿病很常见的并发症。其实,糖尿病还会从其他很多方面对患者的心脏造成影响,这其中一个较少被关注而又很值得大家了解的并发症就是心力衰竭(心衰)。在发生心衰时,心脏所泵出的血液不能够满足身体的需要,从而带来诸多问题。例如,肾脏得不到足够的血液供应就不能很好地排泄废物和多余的

心衰患者的希望:干细胞疗法进入临床研究阶段

   全世界心力衰竭患者有1.17亿人,其中中国心衰患者数量为2997.1万。然而长久以来,对心衰患者的治疗始终停留在缓解症状、提高生活质量方面。中国医学科学院阜外心血管病医院冠心病中心常务副主任吴永健指出,上周召开的“缺血性心力衰竭干细胞治疗国际高峰论坛”给中国心衰患者带来治疗的新希望——干细胞治

不搞定这8个问题,别说你吃透了BNP和NT-proBNP

   目前,生物标志物已被广泛用于心力衰竭的诊断、临床评估和预后评价等方面。其中,利钠肽家族中的B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是目前在心衰诊疗中应用最广泛的生物标志物。今天我们通过八个问题,来详细了解一下BNP和NT-proBNP那些事。 

认识BNP:医生让您抽那一管子血是为了检查什么呢?

  当肥厚型心肌病患者去心脏科看病时,医生通常会开一些化验单子让大家抽血,其中很重要的一项就是查BNP/ NT-proBNP。那我们为什么要抽血去验这个指标呢?BNP/ NT-proBNP的升高与心衰又有怎样的关系呢?    什么是BNP?    1

NT-proBNP 助力心力衰竭诊疗

   心力衰竭(简称“心衰”)被称为“心脏疾病最后的战场”,是高血压、冠心病、风心病、心肌病、先心病等各种心血管疾病的末期阶段,其五年死亡率高达50%。同时,心衰中晚期或急性恶化时,可引起机体其他器官的功能障碍,尤其是肾功能。当心衰和肾脏损害共存、互为因果并相互作用后,引发心肾综

不搞清楚这8个问题,别说你吃透了BNP和NT-proBNP

目前,生物标志物已被广泛用于心力衰竭的诊断、临床评估和预后评价等方面。其中,利钠肽家族中的B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是目前在心衰诊疗中应用最广泛的生物标志物。”今天我们通过八个问题,来详细了解一下BNP和NT-proBNP那些事。BNP和NT-proBNP是怎样产

bnp升高的临床意义

  B型钠尿肽(BNP)不仅是诊断心力衰竭(简称心衰)的金标准,而且还对患者再住院和死亡风险具有预测作用。  但,在实际临床工作中,并不是BNP升高都诊断为心衰。  换句话说,有些非心衰患者BNP也可升高,这是什么原因呢?又有什么临床意义吗?  我们先来看一项最近发表在《美国心脏病学会杂志(JACC

bnp是指什么?bnp的临床意义介绍

  脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又称B型利钠肽(B-type Natriuretic Peptide)、脑利钠肽,是继心钠肽(ANP)后利钠肽系统的又一成员,由于它首先是由日本学者Sudoh等于1988年从猪脑分离出来因而得名,实际上它主要来源于心室。BNP

聚焦C期心力衰竭管理,解读美国新指南

  2017年4月,美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)以及美国心力衰竭(心衰)学会(HFSA)联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗(GDMT),包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的

泽生制药重组人纽兰格林上市申请变更为"在审批"状态

  1月16日,上海泽生制药有限公司在研1类新药注射用重组人纽兰格林的上市申请变更为"在审批"状态,这预示着国际首创用于治疗慢性心力衰竭的基因工程生物创新药有望在国内获批上市。  注射用重组人纽兰格林(rhNRG-1, 商品名Neucardin?)是泽生制药自主研发、全球首创的用

阿斯利康SGLT2抑制剂首次在非糖尿病患者中降低心衰风险

  今日,阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,该公司的SGLT2抑制剂达格列净(dapagliflozin,商品名Farxiga),在名为DAPA-HF的3期临床试验中达到主要复合终点。与安慰剂相比,达格列净为患者心血管死亡或心力衰竭(心衰)加重风险带来统计显着且具有临床意义的改善。值得注意

LCZ-696,即将成为数十亿元重磅炸弹的抗心衰药物

  诺华正准备在心血管市场重振雄风。目前,它最畅销的降压药代文(Valsartan)正面临着仿制药竞争,而扩血管新药serelaxin在美国和欧洲审批时遇到了阻力,抗心衰新药LCZ-696(valsartan + sacubitril)在公布了令人振奋的临床研究结果后,预计会成为数十亿美元的重磅炸弹

心衰治疗需要哪些药?通常用到这7大类

  心力衰竭的患者到底该吃哪些药?药是不是吃得越多、吃得越久越好?没有症状是不是就意味着不需要吃药?今天,我们就来聊一聊心力衰竭需要用的“那些药”。  Part 1:改善预后——心衰治疗的“金三角”  预后,是指预测疾病的可能病程和结局;改善预后,也就是改善疾病的结局。  以下三类药物被人们称作心衰

治疗无糖尿病的心衰患者 阿斯利康达格列净获通道资格

  今日,阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,美国FDA授予其SGLT2抑制剂达格列净(dapagliflozin,商品名为Farxiga)快速通道资格,治疗心力衰竭成人患者。上个月,阿斯利康宣布达格列净在治疗心衰患者方面取得突破性结果,并对将这一药物的适用患者扩展到非2型糖尿病患者群体中显

流感疫苗可降低心衰患者患痴呆的风险

  根据一项研究表明,接种流感疫苗可以降低心力衰竭患者患痴呆的风险。  “以前的研究已经表明了认知功能障碍和心力衰竭之间的联系,” Liu博士说。“一些报道也表明患有流感后得炎症可能会导致痴呆症。然而,没有可靠的数据表明接种流感疫苗可以减少心衰患者患痴呆的风险。”  目前的研究调查了接种了流感疫苗的

达格列净显著降低心血管死亡和心力衰竭恶化风险

  2019年9月1日,阿斯利康公布了达格列净III期研究DAPA-HF的结果,这一研究结果具有里程碑意义。该研究结果显示,达格列净在标准治疗的基础上,可以显著降低心血管死亡和心力衰竭恶化风险。  DAPA-HF是首个在伴或不伴2型糖尿病的射血分数降低心衰患者(HFrEF)中应用SGLT2抑制剂治疗

症状性慢性心力衰竭药物在华递交上市许可申请

  8月28日,拜耳宣布在中国递交Vericiguat上市申请.。ericiguat是一种口服、每日一次、首个可溶性鸟苷酸环化酶直接刺激剂,适用于症状性慢性心力衰竭成人患者(射血分数<45%且发生过心力衰竭加重)。 心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,其5年死亡率甚至高于某些恶性肿

创·心未来——27家单位获批授牌 “心衰专病中心”成立

   日前,由国家心血管病中心、中国医师协会等联合主办的“第五个全国心力衰竭日‘创·心未来’主题公益活动”在京举行。活动期间,国家心血管病中心心力衰竭专病医联体“心衰专病中心”成立,首批27家单位获批授牌。  随着高血压、糖尿病、心血管疾病患病率的增加,以及人口老龄化加快,心力衰竭已成为我国心血管疾

阿斯利康SGLT2抑制剂Farxiga(达格列净)获美国FDA优先审查

  阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理Farxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)的一份补充新药申请(sNDA)并授予了优先审查。该sNDA申请批准Farxiga用于一个新的适应症,用于伴或不伴2型糖尿病、射血分数降