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过敏反应是变态反应。一般来说，关于青霉素为过敏的解释大致是：青霉素及其降解产物均为半抗原。青霉素是由β—内酰胺和噻唑二个环组成的小分子药物，它本身没有抗原性，不能直接引发过敏反应，青霉素中的高分子杂质是产生过敏反应的过敏原。虽然青霉素本身不具有免疫原性，但其制剂中所含高分子聚合物及其降解产物（如青霉素烯栓酸，青霉噻唑酸等）作为半抗原进入人体后，可与蛋白质，多糖及多肽类结合而成为全抗原，引起过敏反应。但是，对于许多国家比如美国﹑英国的青霉素在使用前不需要做皮试，甚至香港也如此的时候，许多临床工作者很茫然：原来青霉素居然还有不做皮试的？！到底这是什么原因造成这样的矛盾和差别呢？可以从下几个方面进行了探讨： 1，纯度原因——青霉素本身不会导致过敏，过敏是因为纯度不够，由杂质与机体产生的抗原-抗体结合反应。目前许多研究都普遍的把这归结到我国的制药工艺的不足上面（70年代的国家课题）。如果......阅读全文
住院患者中有7% 以上是由药物不良反应所致，而其中16%以上的不良反应牵涉到抗生素。某些由抗生素引起的反应在给药后不久即出现，甚至患者还在急诊科时就表现出来了。这些不良反应包括过敏反应、心律失常、内分泌异常、药物间相互作用和皮疹。正确识别所有的不良反应并给予恰当的治疗是很必要的。&
上个世纪初，世界上三分之一人死于肺炎、结核、肠炎及腹泻。今天心脏病和癌症成为人类的主要杀手，因肺炎和流感死亡的人数则不到4.5%。 这是人类应用抗生素在公共卫生领域取得的重要成果[1]。而现在人类却又走到了事情的另一个极端：滥用抗生素导致耐药菌的出现及广泛传播。 一项世界规模的宏基因组研究显示
头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸耐酶、毒性及不良反应小而广泛应用于临床并作为首选。近年来，由于临床应用抗生素的种类增多，β-内酰胺类抗生素中最常用的青霉素类、头孢菌素类药物也出现许多剂型。其中以头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶等第三代头孢菌素类抗生素的不良反
一、青少年和成人淋病奈瑟菌(NG)感染 在细菌性性传播疾病中，淋病为第二常见疾病。NG引起的成年男性尿道炎常能够被及时诊断和治疗。而在成年女性中，NG感染临床症状不典型，多在出现并发症如盆腔炎时才能被发现，以致形成输卵管瘢痕，引起不孕或异位妊娠。推荐每年对
感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物（如立克次体：衣原体等）直接感染而产生心瓣膜或心壁内膜的炎症，有别于由于粉丝热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。根据病程分为急性和亚急性，急性感染性心内膜炎中毒症状明显，病情进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏，感染迁移多见，病原体
β-内酰胺类抗生素是指化学分子结构中含有4个原子组成的β-内酰胺环的一类抗生素。分为青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素、新型β-内酰胺类抗生素。青霉素类、头孢菌素类抗生素通过与青霉素结合蛋白（PBPS）结合阻碍细胞壁的合成，以表现其抗菌活性。人和哺乳动物无细胞壁，因而对人的副作用较少
克林霉素是由林可霉素7位去羟基被氯取代演变而成，但其抗菌活性是林可霉素的4~8倍，胃肠道吸收更加完全。克林霉素作用机制主要是作用于细菌核糖体而抑制细菌蛋白质合成。对机体免疫系统有调理作用，有增强多型核白细胞的吞噬作用和杀菌功能，改变细菌表面活性和抑制细菌毒素的产生。最常见的不良反应
第三十七章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 第一节 大环内酯类抗生素 大环内酯类抗生素是一类具有14—16碳内
3月7日下午，国家药品监督管理局连发两份公告，对含头孢哌酮药品、阿莫西林（钠）克拉维酸钾制剂两大重磅抗生素产品要求修订说明书，包括增加不良反应、禁忌、注意事项等项的内容。 两个均为临床常用的β-内酰胺类抗生素大品种，在样本医院都是年销大于10亿的品种，有众多中外药企生产销售，竞争非常激烈。
为了遏制我国的抗菌药物滥用及细菌耐药率的不断攀升，原卫生部于2012年5月8日发布了《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号），标志着我国抗菌药物临床应用管理已迈入了法制化、制度化轨道，明确了临床微生物室职责是提供病原学诊断和细菌耐药技术支持，参与抗菌药物临
药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的不良反应，还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等。因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义。现就抗生素的不良反应及危害分析作一综述。 1
四种类型超敏反应发生的机制不同，同一抗原也可在不同条件下引起不同类型的超敏反应。四种类型超敏反应的免疫检测方法有所不同。Ⅰ型超敏反应主要检测过敏原和测定血清特异性IgE.Ⅱ型超敏反应的检测重点是抗血细胞抗体。Ⅲ型超敏反应主要检测循环免疫复合物。Ⅳ型超敏反应可用皮肤试验来检测。 一、过敏原皮肤试验
输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总称。在临床上时有发生，轻则发热、寒 战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克，甚至死亡。输液反应可分为热原反应、变态反应及其他几种类型。引起输液反应的因素很多，除了药物本身 的问题外，与输液器具
四种类型超敏反应发生的机制不同，同一抗原也可在不同条件下引起不同类型的超敏反应。四种类型超敏反应的免疫检测方法有所不同。Ⅰ型超敏反应主要检测过敏原和测定血清特异性IgE.Ⅱ型超敏反应的检测重点是抗血细胞抗体。Ⅲ型超敏反应主要检测循环免疫复合物。Ⅳ型超敏反应可用皮肤试验来检测。一、过敏原皮肤试验皮肤试
肺炎链球菌通常寄居于正常人的鼻咽腔，多数不致病，只有少数有毒力。当机体抵抗力下降时常可侵入肺组织引起肺炎， 此外尚可致、、 和化脓性脑膜炎等。肺炎链球菌性肺炎旧称大叶性肺炎(占院外获得性肺炎的90％)，典型症状为突发寒战、高热、胸痛、咳嗽和铁锈色痰等。首选青霉素G治疗,对青霉素过敏或临床上未
第三十八章 氨基苷类抗生素第一节 氨基苷类抗生素的共性 [抗菌作用] 一、抗菌谱：对多数G-杆菌有强大的抗菌作用；绿脓杆菌、耐青霉素金葡菌对其中某些品种亦敏感；对G-球菌如淋球菌、脑膜炎球菌的作用较差。二、抗菌
第三十六章 β-内酰胺类抗生素 第一节 抗菌机制、作用类型及耐药
为保证治疗效果，对引起某感染的任何病原菌，若不能从该菌的种属特征可靠的推知其对抗菌药物的敏感性，就需要进行药敏试验。尤其当病原菌是属于对常用抗微生物药物能产生耐药的菌种时，更需要进行药敏试验。细菌的耐药机制包括产生药物灭活酶、改变药物的作用靶位、改变药物的摄取和主动外排等。有些细菌对抗菌
目前抗菌药物应用越来越多，很多药物容易引起肝脏损害，而临床在应用抗菌药物时经常有不规范的现象，必须引起重视。易引起肝脏损害的抗菌药物主要有大环内酯类、氯霉素类、四环素类、氨基苷类、喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类、β-内酰胺类、抗结核类、抗真菌类等，笔者针对这些抗菌药物引起肝损害的不同
1.药物作用的两重性是指防治作用 和不良反应。 2.毛果芸香碱对于眼的药理作用缩瞳，降低眼压，调节痉挛。 3.碳酸锂是治疗躁狂症的首选药，其安全范围较窄，中毒时选择生理盐水解救。 4.氯丙嗪可与哌替啶，异丙嗪配合组成冬眠合剂。 5.月经过多所致的贫血宜选用铁剂，恶性贫血宜选用维生素B12
抵抗力淋球菌较为娇嫩，最怕干燥，适宜在潮湿、温度为35～36℃、含2.5%～5.0%二氧化碳的条件下生长，其生长的最适pH为7.0～7.5。淋球菌有自溶现象，离开人体后，菌细胞可自行溶解，“自杀身亡”，即使不自溶也会在短时间内失去传染性。淋球菌对外界理化因素的抵抗力相当差，在完全干燥的环境中1～2h
【处方4】 0.9％氯化钠注射液100ml苯唑西林2g，静脉滴注，每4小时1次，皮试； 适应症：金黄色葡萄球菌性心内膜炎。 分 析：苯唑西林为耐酶青霉素，对产酶金黄色葡萄球菌有杀
化脓性关节炎是指关节感染；它通常由细菌引起，但可以由真菌或分支杆菌引起。由细菌感染引起的脓毒性关节炎通常是急性关节炎的破坏性形式。诱发因素年龄>80岁，糖尿病，类风湿性关节炎，假体关节的存在，最近的关节手术，皮肤感染，静脉注射***，酗酒，先关节内注射皮质类固醇。感染机制在大多数情况下，细菌性
国家食品药品监督管理局7月22日发布《第30期药品不良反应信息通报》，这本是药物上市后监测数据的正常发布，却在乙肝人群中引起了一阵恐慌，乙肝抗病毒药还安全吗？ 少数地区乙肝患者找到医生询问，为什么给开“有副作用的药物”，甚至演变成医患纠纷，还有些患者看到报道后不经专家同意擅自停药。针
【前 言】 从事凝血岗位多年，见过各种各样的凝血因子缺乏的出血性案例，有拔牙出血不止而就诊，后被确诊是凝血因子Ⅺ
中药葛根来源于豆科野葛或甘葛的干燥根，具有辛凉解表的作用。葛根素是从中药葛根中提取出来的中药单体成分。其化学名是4，7二羟基8βD葡萄糖异黄酮。临床上广泛应用于心血管方面的疾病，其疗效得到了充分肯定。近年来对葛根素的临床应用与不良反应的报道比较多，现对其进行
最近出版的2014年第9期《科学通报》上，刊登了由华东理工大学、同济大学和清华大学的研究团队共同完成的一份研究报告，报告称，我国地表水中含有68种抗生素，另有90种非抗生素类医药成分被检出。一时间，“喝水如同吃药”的言论甚嚣尘上，而抗生素也再次被推到风口浪尖，成为人们茶余饭后的谈资。
一、背景介绍 抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。抗生素残留是指给动物使用抗生
最近，“超级细菌”肆虐，据报道，一些赴印度接受治疗的患者感染了一种新型超级细菌，其含有一种叫NDM-1的基因。这种细菌对现有的绝大多数抗生素都“刀枪不入”，甚至对碳青霉烯类抗生素也具有耐药性，而碳青霉烯类抗生素通常被认为是紧急治疗抗药性病症的最后方法。这种变种超级细菌目前已经传播到英国
7月24日，协和医院、同仁医院等50余家三甲医院的300名医生参加了由卫生部、北京市卫生局主办的“抗菌药物临床合理应用培训”，旨在有效遏制细菌耐药的威胁。目前，我国使用量、销售量排在前15位的药品，有10种是抗生素—— 抗生素和合成抗菌药物的发明应用是医药领域最伟大的成就之一，但细菌耐药现