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某患者，男性，100岁，在我院住院治疗，该患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压病史，平素口服硫酸氢氯吡格雷片（75mg/d）抗血小板聚集。2018年2月27日患者出现返胃酸、烧心、饮食不佳等不良症状，为避免患者感染加重引起溃疡出血，为其服用艾司奥美拉唑镁肠溶片（20mg/d），连续口服五天。于3月5日对该患者进行血栓弹力图常规检测，提示各项指标基本正常；TEG ADP类药物检测用于评估氯吡格雷的药物疗效，显示ADP Inhibition（%）为16.6%。（注：ADP抑制率<30% ，提示氯吡格雷的抗血小板作用不足） 间隔近一个月以后，于4月4日对该患者再次进行TEG常规检测，提示各项指标基本正常；TEG ADP类药物检测用于评估氯吡格雷的药物疗效，显示ADP Inhibition（%）为67.3%。 本病例中，分别在患者停用奥美拉唑1个月后，使用TEG的血小板图试剂盒对其抑制率进行检测，结果发现ADP Inhi......阅读全文
研究成果总结 2019年9月1日至3日，国际顶级医学期刊NEJM (IF=71)发表了9篇（6篇研究型文章及3篇点评文章），Lancet (IF=59)发表了14篇（7篇研究型文章及7篇点评文章），iNature简短的总结这些研究成果： 【1】对于稳定型冠状动脉疾病和糖尿病患者（没有患心肌梗
2017年11月11～15日，2017年美国心脏协会（AHA）科学年会于美国加州阿纳海姆隆重召开。会议期间，在抗栓Late-breaking重磅研究专题中，杜克大学医学中心Roe MT教授报道了GEMINI-ACS-1研究的一项新分析，评估了临床常规进行CYP2C19基因检测对急性冠脉综合征（A
现实中，很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷，以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。 需要指出的是，氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物，才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体，从而抑制血小板的聚集，以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉，进而预防
现实中，很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷，以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。需要指出的是，氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物，才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体，从而抑制血小板的聚集，以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉，进而预防
P2Y12受体拮抗如氯吡格雷自1997年获批上市以来，一直是抗血小板聚集药物领域的中流砥柱。相比不可逆P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷而言，可逆性P2Y12受体拮抗剂如替卡格雷有很多优势，如起效快、出血风险低、停药后血小板即恢复生理功能等。但是，目前上市的可逆性P2Y12受体拮抗剂均为核苷类似物，在
1955年，美国前总统艾森豪威尔发生心肌梗死时，他的私人医生一度将其症状解释为胃肠道疾病。10小时后他才转入当地一家医院，心电图显示前外侧壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。根据第四版心肌梗死通用定义，艾森豪威尔是1型心肌梗死。 时至今日，心肌梗死的诊断和治疗已经有了天翻地覆的变化。我们不仅
十九世纪法国浪漫主义作家大仲马的小说《三剑客》享誉全球，书中三位剑客阿多斯、波尔多斯和阿拉密斯为了王国的荣誉而战。 而当今药物市场，曾经风光无限的抗栓药物在华法林及氯吡格雷等名噪一时的药物因专利到期之后，面临肿瘤药
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。
精准医学是指利用患者的遗传组成和生活环境信息，对患者进行量身定制的医学治疗，以期获得理想化的治疗效果，减少不必要的治疗和避免副作用。精准医学是基于人类基因测序、生物医学分析等技术的发展和大数据分析工具的出现提出来的。这些技术的进步能够对庞大的遗传信息进行更快速的解读，更准确地了解患者的疾病状态，
欧洲共同体药物评审委员会（EMEA）日前发布公告提醒使用氯吡格雷等抗凝药的心血管病患者，应慎用某些质子泵的特异性抑制剂（PPI类药物），以避免增加再梗塞等心脑血管事件。美国密歇根大学药理学教授Lynda在日前德国奈科明制药有限公司举办的“中国酸相关性疾病现状介绍会”上说，有数据显示，某些PPI类
严匡华北医硕士、中国协和医大博士、美国国家卫生研究院（NIH）博士后 Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此
“重磅炸弹”药物（年销售额超过10亿美元的药物）能够取得市场成功是与多种因素有关的，总结立普妥（阿托伐他汀钙）、恩利（依那西普）等“重磅炸弹”药物取得成功的原因，可以归纳为以下5点： 1 药品优效是“重磅炸弹”药物产生的基础 “重磅炸弹”药物能够畅销的首要条件针对某一疾病具有良好的治疗作用且
抗血小板是急性冠脉综合征(ACS)的基本治疗方法，阿司匹林和氯吡格雷是目前常用的治疗用药。中国国家食品药品监督管理局(SFDA)日前批准英国阿斯利康研发的抗血小板治疗新药倍林达(替格瑞洛)在中国上市并用于临床ACS治疗，至此已有包括美国、加拿大和欧盟在内的88个国家批准该药在本国上市。 倍
临床上同病同治不同疗效的现象比比皆是，面对一些格外棘手的患者，以往医生只能无奈地解释为个体化差异。如今，以药物基因组学理论和基因检测为基础的“个体化药物治疗”可以实现量体裁衣式的个体化给药，它可以帮助医生解决患者的用药问题。 1.介绍 基因芯片，是把大量已知序列探针集成在同一个基片
临床上同病同治不同疗效的现象比比皆是，面对一些格外棘手的患者，以往医生只能无奈地解释为个体化差异。如今，以药物基因组学理论和基因检测为基础的“个体化药物治疗”可以实现量体裁衣式的个体化给药，它可以帮助医生解决患者的用药问题。 1.介绍 基因芯片，是把大量已知序列探针集成在同一个基片(如玻片、