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口腔颌面部成人型横纹肌瘤临床病理分析

一般情况下,软组织发生的良性肿瘤多见于同组织发生的恶性肿瘤,但横纹肌肿瘤例外。横纹肌瘤于1864年首次被Zenker命名为一种由成熟横纹肌细胞组成、境界清楚的良性肿瘤,其发生率远低于横纹肌肉瘤,不足所有横纹肌肿瘤的2%。国内七所口腔医学院校口腔病理科对1985~2010年148986例口腔颌面部肿瘤与瘤样病变进行分类统计,横纹肌肉瘤为385例,横纹肌瘤仅8例。复旦大学附属肿瘤医院病理科在近50年的时间内仅诊断过5例横纹肌瘤,而横纹肌肉瘤则超过1500例。根据发病年龄、部位及组织学特点,可将横纹肌瘤分为三型,即成人型、胎儿型和生殖道型。成人型横纹肌瘤多见于40岁以上男性,主要发生于头颈部。本文回顾性分析3例成人型横纹肌瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献,旨在提高认识水平。 1.材料与方法 1.1临床资料 例1女性,4岁,因右舌腹肿物半年余入院。专科检查:右舌腹近舌尖......阅读全文

口腔颌面部成人型横纹肌瘤临床病理分析

一般情况下,软组织发生的良性肿瘤多见于同组织发生的恶性肿瘤,但横纹肌肿瘤例外。横纹肌瘤于1864年首次被Zenker命名为一种由成熟横纹肌细胞组成、境界清楚的良性肿瘤,其发生率远低于横纹肌肉瘤,不足所有横纹肌肿瘤的2%。国内七所口腔医学院校口腔病理科对1985~2010年148986例口腔颌面部肿瘤

口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析

动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50

口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎病例报告

结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织病变,由浅表筋膜延伸到皮下组织或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病变生长迅速,增生的纤维母细胞生长活跃,核分裂象多见,组织学图像多变,极易误诊为肉瘤,故又称为假肉瘤性筋

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理-3

2.1.4糖尿病病情评估 糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一,可使局部组织对感染的反应减弱,并有助于厌氧菌生长。因此,糖尿病患者细菌感染的发生率和病死率远高于其他患者。研究发现,口腔颌面部多间隙感染患者中,糖尿病患者住院时间增加,感染累及间隙以及切开引流数量会更多,更容易发生并发症,甚至死亡;但严格控

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理-1

1.患者资料 患者,男,64岁,身高167 cm,体质量75kg,主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适,之后出现颏下肿胀,1d前颏下肿胀突然加重,于当地医院治疗后效果不明显,为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史:糖尿病病史8年,行餐前胰岛素治疗,血糖控制在空腹约

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理-2

2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院,病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症,需紧急手术行脓肿切开引流,避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大,合并多系统性疾病,围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此,须全面评估患者,充

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理-4

3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一,其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎,被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时,感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部,更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来,有关急性下行性纵隔脓肿的临

面部胶样粟丘疹(成人型)病例分析

1病历摘要  患者女,50 岁,农民。 患者 10 余年前无明显诱因双 侧下眼睑、双侧颧部及鼻背部出现粟粒大半透明丘疹,略 高于皮面,融合成片,随后丘疹缓慢增大,表面光滑,无自 觉症状。 皮损在热环境下呈现黄红色,冷环境时为肤色; 夏季加重,冬季减轻,但未曾消退。 期间皮损未破溃,曾外 用糖皮质

口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告-2

1.3病例三 患者女性,13岁,2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗,效果不佳。入院专科检查发现面型不对称,右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块,皮温稍高,右侧颊部麻木,按压疼痛;患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现:肿物累及

口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告-1

恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)是一类临床上极其少见的恶性肿瘤,该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤,主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具