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癫痫临床路径

一、癫痫临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为癫痫(ICD–10:G40)。 (二)诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》(Richard E. Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。 1.病史:临床至少发作1次以上。 2.存在发作易感性:包括遗传、外伤、发热等因素。 3.伴随神经心理损害。 4.实验室检查:脑电图和(或)影像学改变。 (三)治疗方案的选择。 根据《尼尔......阅读全文

难治性癫痫的外科治疗进展

  癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药(AEDs)治疗,是可以控希I

关于癫痫的最新研究进展

  本期为大家的带来的是有关癫痫的最新研究进展,希望读者朋友们能够喜欢。  1. Nature:重大进展!首次解析出人突触GABAA受体的三维结构,有望开发出治疗癫痫等神经疾病的新型药物  doi:10.1038/s41586-018-0255-3  许多药物---不论是合法的还是非法的---都作用

试谈青年医师临床处理癫痫的困惑

    癫痫(epilepsy)是一种由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。癫痫发作可表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等功能异常。癫痫名词本身来自祖国医学的癫证和痫证概念的汇总,其治疗已

滥用药物可诱发癫痫 不规律睡眠也可诱发

多种药物服用不当可诱发癫痫睡眠对癫痫的影响也很显著约20%~25%的患者经长期正规的药物治疗仍然不能控制症状,此时可选择外科手术治疗  医学指导/解放军广州458医院(广州空军医院)神经外科主任唐运林主任医师  一位来自粤北的癫痫患者小李,从5岁起每月癫痫都要发作两三次,至今已有4年

多模态神经影像学在癫痫网络中的研究进展

  癫痫(epilepsy)是大脑神经元反复异常放电导致的病理性脑功能障碍性疾病,全球大约有6500万癫痫患者,其中有20%~40%为药物难治性癫痫。运用多模态的研究方法发现,癫痫的发生和传播是由于致痫皮质的癫痫网络异常而不是单纯的致痫灶的病变所引起,同时抑制或破坏致痫皮质的癫痫网络将为手术治疗癫痫

Nature:2013年癫痫研究进展回顾

  过去几年,在癫痫研究领域有几项重大进展,包括癫痫基因及致病机制,抗癫痫药物对神经发育的影响,依赖闭环神经刺激系统治疗癫痫方法。这些成果对临床实践和未来研究都有重要意义。而2013年是癫痫研究领域的标志性一年,在癫痫的临床,转化及基础学科上均取得重大成果。   1. Epi4K计划鉴定了与癫痫性

难治性癫痫临床研究及治疗分析

    癫痫是常见的神经系统疾病,约30%的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。    一、难治性癫痫的定义  &nbs

卫材新一代抗癫痫药卫克泰®(Fycompa®,吡仑帕奈)上市

  日本药企卫材(Eisai)近日宣布,在中国推出新一代抗癫痫药卫克泰®(Fycompa®,通用名:perampanel,吡仑帕奈),该药是每日服用一次的片剂,用于12岁及以上癫痫患者部分发作性癫痫(伴或不伴继发性全身性癫痫)的辅助治疗。Fycompa的新药申请(NDA)于2018年9月提交,由于与

优时比Vimpat申请新适应症,治疗强直阵挛性癫痫发作!

  比利时制药巨头优时比(UCB)日本子公司UCB Japan Co与第一三共制药(Daiichi Sankyo)近日联合宣布,已在日本提交了一份补充申请,扩大抗癫痫药物Vimpat(维派特,通用名:lacosamide,拉考沙胺)的适应症,用于癫痫患者强直阵挛性癫痫发作(tonic-clonic

浅谈中风后突发癫痫处理心得

脑中风属于一种对人们健康危害性较大的常见病和多发病,而癫痫发作是指具备突发突止、短暂一过性、自限性等特点,脑电图存在异常过度同步化放电的临床发作。脑中风是引起癫痫发作的重要原因,脑中风后癫痫发作成为增加脑卒中患者致残率、致死率的重要因素。一般来说,卒中后2周内发作属于卒发性发作,卒中第3周以后发作癫

大鼠癫痫模型的建立

[摘要]目的:用氯化锂—匹鲁卡品制备Wistar 大鼠癫痫模型,探讨匹鲁卡品合适的用量及用法。方法: Wistar 大鼠腹腔注射氯化锂3mmol /kg , 24h 后,给予不同剂量的匹鲁卡品腹腔注射。结果:40mg/ kg 组和30mg/ kg 一次注入组的持续性癫痫大发作(SE) 出现率和亡

如何与癫痫患者沟通病情?不妨借鉴一下国外同行的做法

  癫痫是一种与患者的经济、社会和情感都密切相关的神经疾病。癫痫诊治中需要重视以患者为中心的护理,关注医患之间的有效沟通。可以说,沟通技巧和诊断技能同等重要,良好的沟通有助于医生区别癫痫和非癫痫性痫性发作,以及确定治疗的目标。图片来源于网络  本研究一方面比较了美国、西班牙、德国三个国家的神经科医生

对于热性惊厥患儿,需评估其继发癫痫的可能

  热性惊厥(Febrile seizure,FS)是儿童期最常见的惊厥性疾病,其预后通常良好。绝大多数患FS的儿童长期预后正常,基于人群的研究表明,热性惊厥后癫痫发作的绝对风险很低。当简单或复杂的FS反复发生时,它被认为是复发性FS,并与癫痫风险增加有关。FS患儿继发癫痫的长期风险更大,患有复杂F

发作性疾病的诊断进展

  发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。    1癫痫的诊断及确认癫痫的主要依据。    1.1详细而准确的发作病史癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮

发作性疾病的临床诊断

  发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。本文重点介绍发作性疾病的临床诊断。    1 癫痫的诊断确认癫痫的主要依据。    1.1 详细而准确的发作病史&nb

卫材在欧盟提交Fycompa(吡仑帕奈)儿科适应症申请

  日本药企卫材(Eisai)近日宣布已向欧洲药品管理局(EMA)提交抗癫痫药Fycompa(perampanel,吡仑帕奈)的一份申请,寻求批准Fycompa用于儿科癫痫患者治疗。  在欧洲,Fycompa已获批用于12岁及以上癫痫患者部分发作性癫痫(POS,有或无继发性全身性癫痫发作)和原发性全

Fycompa单药一线治疗部分发作性癫痫III期临床获得成功

  日本药企卫材(Eisai)近日宣布抗癫痫药Fycompa(perampanel,吡仑帕奈)的一项日本III期临床研究(Study 342)达到了主要疗效终点。基于该研究数据,卫材计划在2018财年向日本监管机构提交Fycompa单药治疗部分发作性癫痫的申请文件。  Study 342是一项多中心

慢性癫痫对大鼠空间记忆再生能力的影响

[摘 要] 目的: 探讨慢性癫痫对大鼠空间记忆再生能力的影响, 检测组胺前体物质组氨酸和胆碱酯酶抑制剂TA K2147 对癫痫诱发记忆障碍的作用。方法: 大鼠在放射状八臂(四臂放食物)迷宫训练成功后, 隔日腹腔注射亚惊厥剂量(35mgö kg)的戊四唑, 直至完全点燃。完全点燃后在同一迷宫中测记忆的

Epidiolex美国申请新适应症,治疗结节性硬化症相关癫痫

  英国制药公司GW Pharma是大麻素处方药科学、开发、商业化领域的全球领导者。近日,该公司及其美国子公司Greenwich Biosciences宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了大麻素药物Epidiolex(cannabidiol,大麻二醇,CBD)口服液体制剂的一份补充新药申请

Dravet综合征的临床诊治进展

    Dravet综合征(Dravet syndrome,DS)又称婴儿严重肌阵挛性癫痫,是一种少见的主要由遗传因素引起的进行性癫痫性脑病,发病率约为(0.5~4)万,占3岁以内婴幼儿童癫痫的7%。Dravet综合征(DS)具有发病年龄早,发作类型多样,发作频率高

首个植物来源大麻素新型抗癫痫药III期临床成功

  英国制药公司GW Pharma是植物源性大麻素治疗产品研发领域的全球领导者,致力于从大麻中发现、开发、商业化新型治疗药物。近日,该公司公布了大麻素药物Epidiolex(cannabidiol,大麻二醇,CBD)口服液体制剂治疗结节性硬化症(TSC)III期临床研究的数据。结果显示,与安慰剂相比

Epidiolex获FDA优先审查,治疗结节性硬化症(TSC)相关癫痫

  英国制药公司GW Pharma是大麻素处方药科学、开发、商业化领域的全球领导者。近日,该公司及其美国子公司Greenwich Biosciences宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理大麻素药物Epidiolex(cannabidiol,大麻二醇,CBD)口服液体制剂的一份补充新药申请(s

卫材在日本推出新一代抗癫痫药物Fycompa

  日本药企卫材(Eisai)近日宣布,在日本市场推出新一代抗癫痫药物(AED)Fycompa(perampanel hydrate,吡仑帕奈)2mg和4mg片剂。该药于今年3月底获日本监管部门批准,作为一种辅助药物,用于对其他AED治疗反应不足的癫痫患者部分性癫痫发作(包括继发全身性癫痫发作)或原

比利时药企优时比新型癫痫药Nayzilam获FDA批准

  比利时药企优时比(UCB)近日称,美国FDA已批准其最新抗癫痫药物(AED)Nayzilam(midazolam)鼻喷雾剂CIV。这是一种经鼻腔给药的苯二氮卓类药物,适用于12岁及以上癫痫患者,用于频繁发作活动(如癫痫丛集发作、急性反复发作)间歇性、刻板性发作的紧急治疗。Nayzilam是FDA

Nature子刊:首次证明了表观遗传对癫痫发生发展的影响

  北京大学天然药物及仿生药物国家重点实验室的研究人员发表了题为“CDYLsuppresses epileptogenesis in mice through repression of axonal Nav1.6 sodiumchannel expression”的研究论文。该研究首次证明了表观遗

鼻腔喷雾抢救性治疗癫痫丛集发作的药物Valtoco美国上市

  Neurelis是总部位于美国圣地亚哥的一家专科药商,专注于授权、开发和商业化用于治疗癫痫及其他中枢神经系统(CNS)疾病的药物。近日,该公司宣布,在美国市场推出癫痫新药Valtoco(地西泮鼻腔喷雾剂),该药于今年1月获得美国FDA批准,适应症为:作为一种急性治疗药物,用于治疗6岁及以上癫痫患

瘦素在海人酸诱导小鼠颞叶癫痫海马损伤中的作用

摘要:目的 探讨瘦素 (Leptin) 与颞叶癫痫发生、发展过程的关系。方法 外源 Leptin 注射 C57BL/6J 小鼠后,右侧海马微量 注射 200 ng 海人酸 (kainic acid,KA) 诱导颞叶癫痫,记录小鼠癫痫评分,1 周后观察小鼠海马病理变化,包括 Western blo

自身免疫性癫痫的临床诊治概要

自身免疫性癫痫是难治性癫痫的一种新确认的可治性病因。一项研究[Arch Neurol 2012 May;69(5):582-93]对2005年至2010年在梅奥癫痫和神经免疫学诊所治疗的表现为难治性癫痫患者进行了回顾性分析,研究入选了32例疑似自身免疫性癫痫的患者(19名女性,13名男性),其中

癫痫持续状态和慢性癫痫对大鼠学习记忆和情感行为...

癫痫持续状态和慢性癫痫对大鼠学习记忆和情感行为的影响摘 要 目的:探讨急慢性癫痫发作对大鼠认知功能的影响。方法: 戊四氮(PTZ)诱导大鼠癫痫持续状态(SE)和慢性癫痫(CEP) ,用交替电刺激Y迷宫试验、Morris水迷宫试验、抬高迷试验和旷场试验检测大鼠学习记忆和情感行为变化

瘦素在海人酸诱导小鼠颞叶癫痫海马损伤中的作用

  摘要:   目的 探讨瘦素 (Leptin) 与颞叶癫痫发生、发展过程的关系。   方法 外源 Leptin 注射 C57BL/6J 小鼠后,右侧海马微量 注射 200 ng 海人酸 (kainic acid,KA) 诱导颞叶癫痫,记录小鼠癫痫评分,1 周后观察小鼠海马病理变化,包括 Wes