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颤患者卒中风险常被低估

美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的一项临床试验表明,临床医生往往低估房颤患者的卒中风险。论文于3月29日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 此项研究共纳入10,094例房颤患者,并计算了受试者的CHADS2和ATRIA评分。将CHADS2评分0、1和≥2分类为卒中低、中、高风险;将ATRIA评分0~3、4和≥5分别为抗凝治疗出血低、中、高风险。请临床医生将患者主观分类为卒中和出血并发症低、中、高风险亚组。 结果显示,CHADS2评分确认72%的患者为卒中高风险,临床医生评估则仅为16%。ATRIA评分提示17%的患者为出血高风险,临床医生评估则为7%。与CHADS2评分相比,临床医生分类的卒中风险较少受高血压、心衰和糖尿病影响。在基于CHADS2评分或医生评估的卒中高风险患者中,约有80%接受了抗凝治疗。......阅读全文

颤患者卒中风险常被低估

  美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的一项临床试验表明,临床医生往往低估房颤患者的卒中风险。论文于3月29日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。    此项研究共纳入10,094例房颤患者,并计算了受试者的CHADS2和ATRIA评分

房颤患者卒中风险评估

  最近,美国美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》(以下简称美国指南)。与此前指南相比,新指南有多项重要变化,其中关于房颤患者卒中风险评估方法的建议是最值得关注的内容之一。长期以来,CHA

The Lancet:女性糖尿病患者卒中风险高于男性

    糖尿病是世界范围内致死和致残的主要病因,同时也是卒中的一项主要危险因素。不同性别的人群中间糖尿病引起的卒中风险是否有差异,以及有何种差异尚不清楚。为此,来自澳大利亚布里斯班昆士兰大学的Huxley教授及其团队进行了一项系统性回顾和荟萃分析,评估与男性相比,糖尿病对女性卒中

降低女性卒中风险的指南

  每年在美国,女性卒中比男性多55000人。卒中在男性是第五大主要死因但却是女性的第三大主要死因。伴随人口老龄化,这一数字将继续上升。近日美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Associa

Stroke:失眠或可增加卒中风险

  睡眠问题同心血管相关疾病常为共存状态。但目前缺乏关于失眠对卒中影响评估的研究。在一项纳入277名缺血性卒中患者的研究中,超过一半的患者曾经倾诉有失眠史,并且约38%的患者在卒中前呈现失眠症状。然而,不通过纵向研究设计,则无法弄清失眠是否为发生卒中的前因之一。   因此来自台湾奇美医学中心的吴铭

强化降压治疗或可降低卒中风险

  根据一项 meta 分析显示,对 140/90-160/99 mmHg 范围内的血压进行治疗能够降低卒中和死亡风险。牛津大学乔治国际卫生研究中心的 Kazem Rahimi 博士及其同事发现,在过去 5 年中,与安慰剂组或低强度降压方案相比,服用抗高血压药物或采用高强度降压方案

中度运动有助降低女性卒中风险

  圣迭戈——美国心脏协会主办的国际卒中大会上公布的一项大型回顾性研究显示,中度运动可显著降低女性卒中风险,并且似乎可抵消接受激素治疗的绝经后女性增加的大部分(而非所有)卒中风险。    加州希望之城贝克曼研究所的Sophia S. Wang博士及其同事对加州

预测术后卒中风险,血液检验来帮忙

维克森林大学Baptist医疗中心的一项研究发现,心脏手术后即刻进行的血液检验的结果是确定术后卒中风险的一项有意义的指标。在众多研究主题中,极高水平的血尿素氮(BUN)——通过血液测试检查肾脏功能的检查方法——是预测术后卒中最有力的预测因素之一。高达9%的心脏手术患者在术后发生卒中,较普通卒中患者而

阵发性房颤的卒中风险较低?

  在最近的美国心脏协会科学会议上,一群由医学博士Mandy N. Lauw(加拿大安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学)为代表的研究人员所做的综述指出:阵发性心房颤动(AF)相较于永久性房颤而言,可能有着较低的卒中风险。(该综述包括了18个研究中的134847例房颤患者,发现无论患者患有

所有的心房颤动卒中风险都相同?

  美国心脏协会科学年会(AHA2014)上发布的一项研究可能已经颠覆了心脏病学应用时间最长的教条之一。多年来,甚至几十年来,心脏病学专家一直认为短期房颤发作与持续性或永久性AF的卒中风险相同。目前AF治疗指南并没有区分AF类型。    我从不认为这是讲得通的