2型糖尿病患者口服降糖药的合理联合

韩国糖尿病协会(KDA)在2017年发表了一篇成人2型糖尿病(T2DM)患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南。指南对口服降糖药的联合治疗最新进展进行了总结。现对综述重点内容进行梳理。图片来源于网络 1.哪些药物与二甲双胍联合效果更好? 目前有六大类降糖药物可与二甲双胍联用,分别是磺脲类药物(SU)、噻唑烷二酮类药物(TZD)、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4i)、钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)、胰高血糖素样肽-1受体激动剂、胰岛素。美国糖尿病协会并未提到优先考虑的联用药物,而是建议医生根据药物疗效、低血糖风险、体重影响、副作用及成本等因素选择药物。然而,美国临床内分泌医师协会首先推荐SGLT2i,其次是DPP4i、TZD、α-葡萄糖苷酶抑制剂,其主要基于体重减轻效果。本文将对口服降糖药相关研究进行全面回顾以确定哪一种或哪些药物更适合与二甲双胍联用。 SU和DPP4i与二甲双胍联用比较 多项荟萃分析比较了S......阅读全文

2型糖尿病患者口服降糖药的合理联合

  韩国糖尿病协会(KDA)在2017年发表了一篇成人2型糖尿病(T2DM)患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南。指南对口服降糖药的联合治疗最新进展进行了总结。现对综述重点内容进行梳理。图片来源于网络  1.哪些药物与二甲双胍联合效果更好?  目前有六大类降糖药物可与二甲双胍联用,分别是磺脲类药物(S

优于二甲双胍的一类新型口服降糖药即将面世

  由阿德莱德大学领导的研究为治疗2型糖尿病的更安全有效的药物的产生以及减少副作用和注射胰岛素的需要铺平了道路。  在“药物化学杂志”和“BBA一般受试者”杂志上发表的两项研究首次显示出新的潜在抗糖尿病药物在分子水平上如何与其靶物质相互作用。  这些新的潜在药物具有与最常规处方的抗糖尿病药二甲双胍具

关于口服降糖药的选择的介绍

  1.避免滥用对诊断不明者一律不可盲目用药,可用可不用者不用, 能用弱者不用强, 能少用者不多用。任何一种口服降糖药的日常用量均不超过6片,否则降糖效果不能增加多少,而不良反应却显著增加。 临床上常有人仅根据尿糖几个加号就给患者使用优降糖等强效降糖药,或将优降糖和含有优降糖的消渴丸一起使用,这是错

2型糖尿病药物治疗进展

  根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家,估计到2030年全球将有近5.5亿糖尿病患者,而中国糖尿病患病人数已跃居世界第一,根据最新的流行病学调查,我国糖尿病发病率为11.6%,糖尿病作为一种慢性多发疾病逐渐成为全球关注的重点公共卫生问题

关于口服降糖药的误区介绍

  1.忽视饮食治疗。专家指出, 一些患者不控制饮食而想通过多服降糖药来控制病情,这是错误的,甚至是危险的。临床实践充分证明, 不把好饮食这一关, 口服降糖药治疗通常是失败的。  2.不根据血糖水平来调节降糖药的用量。专家说, 一些患者觉得自己已经服药了, 就安全了, 常常忽视根据自己的血糖水平来调

细数糖尿病口服降糖药五大误区-价格高就是好药?

  误区一 好医生啥病都能看,没必要说的太清楚  许多病人错误地认为,好医生应该像传说中的老中医那样,看一眼就能知道啥病情。事实上,病情描述对诊治方案至关重要。医生根据你的患病时间、症状,正在服用的降糖药物、服用的时间、剂量,近期的血糖变化等详尽描述,才能有的放矢地制定正确的治疗方案以及后续方案调整

四类药物应用要点与警示

6月28日,中华医学会糖尿病学分会肥胖与糖尿病学组、中华医学会外科学分会内分泌外科学组首次就新出炉的《手术治疗糖尿病专家共识》进行解读。与会专家强调,虽然减重手术突破了糖尿病传统治疗观念的局限,为许多糖尿病患者带来了新希望,但是内科药物治疗仍然是糖尿病治疗的基础,并且贯穿于整个糖尿病治疗的始终。  

FDA批准强生糖尿病复方药INVOKAMET

  强生(JNJ)8月8日宣布,FDA批准糖尿病复方药INVOKAMET(canagliflozin/二甲双胍),用于2型糖尿病成人患者的治疗。VOKANAMET是由固定剂量canagliflozin和速释二甲双胍(metformin)组成的复方单片,在单一片剂中结合了2种机制互补的降糖药,可同时提

糖尿病治疗-新药不一定比老药好

  糖尿病治疗――  新药不一定比老药好  适合病人的才是最好的,病人应根据实际情况选药;专家支招如何不忘记吃药  近年来,糖尿病日益成为全球性的慢性疾病,寻求经济而有效的治疗方案成为了医学界和患者的共同目标。日前,“2013年糖尿病东西方交流论坛”在广州举行,来自糖尿病领域的国内外专家分享了来自东

全球首创降糖新药华堂宁获批

近日,国家药品监督管理局已批准糖尿病全球首创新药华堂宁(多格列艾汀片)用于单独用药,或者在单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,与盐酸二甲双胍联合使用,配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。华堂宁是拜耳与华领医药在糖尿病治疗领域达成的推广的产品合作,是全球范围内首个获批的葡萄糖激酶激活剂类(

降糖药物降低心血管病致死风险各不同

  在最近一项发表在国际学术期刊Annals of Internal Medicine上的综述文章中,来自美国约翰斯霍普金斯医学院的研究人员利用荟萃分析的方法对204项临床研究的结果进行了分析,这些研究总共包含了超过140万参与者。他们的分析结果表明目前最常用的2型糖尿病治疗药物之一——二甲双胍能够

降糖药物与心血管风险十大要点

  研究证实,2型糖尿病具有多种发病机制,因此很多降糖药也应运而生。与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者的大血管并发症、心脏及卒中风险显著升高,糖尿病患者需谨慎选择降糖药物,以降低心血管风险,减少心血管死亡率及致残率。Eur Heart J杂志发表的一篇综述中,研究者分析了口服降糖药(二甲

关于口服降血糖药的分类介绍

  目前普遍用于临床的口服降糖药, 按其降糖作用的机制不同, 大体分为4类:磺脲类(SU), 双胍类, α葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增效剂。为了避免用药的盲目性,必须了解不同品种口服降糖药的降糖机制,作用浓度和时间, 降解清除 途径与不良反应等, 然后再结合患者具体情况,包括病情轻重、肥胖于否、有无胰

肾病患者如何选择口服降糖药?

  目前临床使用的降糖药不损害肾脏,但是,许多降糖药都经过肾脏排泄,肾功能下降后,降糖药在体内蓄积,容易导致低血糖或其他并发症。所以,糖尿病合并慢性肾脏病患者选择使用降糖药时一定要慎重。图片来源于网络  糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药的选药原则是,在有效降糖的同时,不增加低血糖发生的风险,同时避免诱

磺脲类药物临床应用回顾

   2型糖尿病的治疗面临两方面的挑战,首先是其发病率在全球范围内的迅猛增加,其次是因其发病过程复杂,需要多种治疗方法。大型临床研究显示,长期慢性高血糖使糖尿病相关慢性并发症的危险性增加,降低血糖可明显延缓或减少糖尿病微/大血管并发症。在2008年之前,许多国际糖尿病学会,如美国糖尿病协会(AD

是谁给明星二甲双胍制造的“丑闻”?

  作为明星,往往是这样,光环无人去放大,丑闻一经流出,传播速度要用天文单位来计量。  如果说二甲双胍这个名字如糖尿病一样妇孺皆知,这说法并不过分,二甲双胍在糖尿病的起始治疗中占有垄断地位。“据最新中国2型糖尿病口服药治疗模式调查显示,目前我国以二甲双胍为基础的治疗人群已达到41.2%”。  美国糖

糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办?

  糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局,如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高,就意味着肾功能已经受损,肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络  大多数患者认为,血肌酐高了就应该降肌酐,于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解,但往往是徒劳无益的。  一般来说,慢性

FDA批准强生降糖药INVOKAMET用于2型糖尿病一线治疗

  美国医药巨头强生(JNJ)糖尿病管线近日在美国监管方面传来喜讯。FDA已批准扩大糖尿病复方药INVOKAMET(canagliflozin/盐酸二甲双胍)的适应症,纳入2型糖尿病成人患者的一线治疗。此次批准,使INVOKAMET可处方用于尚未接受canagliflozin或二甲双胍的2型糖尿病患

糖尿病口服药!阿斯利康SGLT2抑制剂类降糖药Forxiga获批

  英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)口服降糖药Farxiga(中文品牌名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已发布一份最终指导文件,推荐Farxiga用于1型糖尿病(T1D)患者的治疗,具体为:体重

1型糖尿病:二甲双胍血糖控制获益评估

  根据美国医学会杂志《JAMA》发表的一项研究,对于超重和肥胖的1型糖尿病患者,胰岛素加用二甲双胍治疗6个月并不能改善这些患者的血糖控制。    对于患有1型糖尿病的青少年,超重或肥胖可能造成严重的代谢后果,尤其在青春期。在这些人群中,高剂量的胰岛素需要克服肥胖的胰岛素抵抗而且青春期也会导致血

简述噻唑烷二酮使用方法

  ⑴ 噻唑烷二酮类药物的作用机制决定其仅在胰岛素存在的前提下才可发挥作用,故不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。  ⑵ 使用噻唑烷二酮类药物前必须常规检测肝功,对有肝病或肝功能损害者不宜使用。  ⑶ 所有服用噻唑烷二酮类药物者必须定期监测肝功能,最初一年每2个月复查肝功,以后定期检查。  ⑷

二甲双胍抗糖尿病药物可显著延长II型糖尿病患者寿命

  近日,英国卡迪夫大学研究人员在最新一期糖尿病研究杂志《糖尿病、肥胖与新陈代谢》上发表研究论文称,长期服用一种名为二甲双胍的抗糖尿病药物可显著延长II型糖尿病患者的寿命,他们有可能比非糖尿病患者活的更久,而该种药物对非糖尿病患者的健康也有益处。  在这项涉及18万人的大规模研究中,研究人员对服用二

浅析GLP1受体激动剂在新诊断肥胖T2DM患者中的应用

病历资料患者男,47岁,因“高血糖伴头晕乏力”入院,既往糖尿病">2型糖尿病病史1年半,在外院予以胰岛素泵降血糖,血糖平稳后出院,改为二甲双胍0.5g,bid,瑞格列奈1mg tid。有高血压病史3年,无糖尿病家族史。血压 165/118 mmHg;身高 1.82 m,体重 115 kg,BMI 3

澳研发2型糖尿病新药取得进展

  澳大利亚阿德莱德大学近日宣布在2型糖尿病药物研发中取得了新进展,有望开发出更安全更有效的新药,以减少现有口服降糖药的副作用,也减少注射胰岛素的必要性。  阿德莱德大学研究人员首次展示了未来的糖尿病药物如何在分子层面与靶标作用来治疗糖尿病。这些新型药物与常见的糖尿病药物二甲双胍的工作机制不同,二甲

恒瑞医药治疗2型糖尿病药物获批临床,只需每日一次

  11月28日,恒瑞医药(39.86 +1.74%,诊股)发布公告称子公司山东盛迪医药有限公司收到国家药品监督管理局核准签发关于HR20031片的《药物临床试验批准通知书》,将于近期开展临床试验。  HR20031片是恒瑞医药自主研发的钠-葡萄糖协同转运体2(SGLT2)抑制剂恒格列净、二肽基肽酶

勃林格礼来联盟2型糖尿病新药Synjardy获FDA批准

  勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟近日在美国监管方面收获喜讯,双方合作研发的2型糖尿病复方新药Synjardy(empagliflozin/盐酸二甲双胍)获FDA批准,用于2型糖尿病(T2D)成人患者的治疗,该药于今年6月也获得了欧盟的批准。Synjardy是勃林格-礼来糖尿病联盟在过去4年中获得FD

我国糖尿病高端仿制药首次在美上市-价格仅为原研药1%

   2019年春天,来自青岛的一家药企因糖尿病高端仿制药奈达的成功研发、首度在美国获FDA(美国食品药品监督管理局)审批上市而成为舆论关注的焦点。这款药品预计将于今年在国内获批上市,价格仅为美国原研药的1%左右,真正为广大糖尿病患者带来福利。  来自国际糖尿病联盟公布的数据显示,2017年全球糖尿

关于诺和锐30的用法用量介绍

  本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。为了达到理想血糖控制,建议进行血糖监测和胰岛素剂量调整。  在2型糖尿病患者中,本品可以作为单一疗法治疗。对于单独使用口服降糖药不足以控制血糖的患者,本品可与口服降糖药合并用药。  1、如何起始治疗  从未使用过胰岛素的患者:在2型糖尿病患者中,

2019糖尿病公司TOP10:诺和诺德、礼来领跑,GLP1成市场新宠

  根据 NAVADHI 市场研究公司最新报告,到2023年,全球糖尿病药物市场预计将达到561.8亿美元。  2019年中,各大糖尿病巨头发布2018财年公司年报。根据各大公司糖尿病业务的营收状况排名后,全球糖尿病药物10强公司一目了然。  2018年全球TOP10降糖药合计销售收入285亿美元,

“消失”的二甲双胍--全国药品集中采购公布

  2019年12月29日,赶在岁末关头,第二轮国家带量采购品种名单正式出炉。相较于此前网上流传的医院报量35品种,正式名单中仅有33个品种,其中“消失”的是糖尿病用药大品种二甲双胍缓释剂型与二甲双胍口服常释剂型。  作为糖尿病领域的传奇药品,以及临床上的一线降糖药,二甲双胍所对应的是一个2018年