关于他汀类药物的不良反应,我们应该听谁的?

2016年发表于Lancet的一项他汀类药物治疗随机试验的荟萃分析显示,降低LDL-C水平可降低闭塞性血管事件的风险并提高总体生存率,同时驳斥了先前关于癌症和非血管死亡率的不良影响的说法。然而,近年来的一些非随机观察性研究得出了与随机证据不一致的结论,即他汀类药物通常会导致肌肉相关不良症状或其他不良反应。对此,我们应该认识到观察性研究的不足,而盲法随机试验在评估药物的疗效和安全性方面具有优势。图片来源于网络 他汀类药物可能导致肌病,但这种情况很少见,大多数肌肉相关的症状并不是肌病。但由于肌病可能很严重,因此患者在服用他汀类药物时,医生通常会告知这些情况,由于这些警告,有些患者可能会报告肌肉疼痛或无力等症状。因此,他汀类药物治疗的观察性研究,由于缺乏盲法控制,可能会使他汀相关症状变得错综复杂。相比之下,采用了盲法、样本量足够大的随机试验不仅可以提供关于疗效的信息,还能提供关于这类药物的安全性和耐受性信息。但一些小型试验或选定......阅读全文

他汀类药物安全性评价专家共识

  他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要。2011年我国心血管病学和临床血脂学专家制定了关于他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主

使用氟伐他汀的不良反应介绍

  在开始本品治疗前及治疗期间,患者必须坚持低胆固醇饮食。常规剂量推荐剂量为20或40毫克(1粒或2粒),每日一次,晚餐时或睡前吞服要根据个体对药物 和饮食治疗的反映以及公认的治疗指南来调整剂量。胆固醇极高或对药物反映不佳者,可增加剂量至40毫克(2粒)每日两次。给药后,四周内达到最大将LDL 胆固

他汀类药物不良反应的那些事儿

  众所周知,他汀类药物(HMG-COA抑制剂)是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药,因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确,但在实际临床应用中,还是会担心出现不良反应。那么,长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢?这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血

他汀类药物临床使用安全性及其注意事项

  在心脑血管病患者队伍日益庞大的今天,我们几乎所有的医生都知道对患者进行一级和二级预防,其中他汀类药物的使用非常重要。关于该类药物的合理应用和安全性也越来越引起大家的关注。    首先,简单的概述他汀类药物的一些作用:1.最基本的是它的降脂作用,主要降低LDL—C;2.稳定斑块的作用;3.改善

倍他司汀口服液的不良反应

  用本品偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。

盐酸倍他司汀口服液的不良反应

  用本品偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。

使用阿托伐他汀药品钙片的不良反应

  1、不良反应  (1)本品最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。  (2)偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。  (3)少见的不良反应有阳痿、失眠。  (4)罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激

关于他汀类药物的不良反应,我们应该听谁的?

  2016年发表于Lancet的一项他汀类药物治疗随机试验的荟萃分析显示,降低LDL-C水平可降低闭塞性血管事件的风险并提高总体生存率,同时驳斥了先前关于癌症和非血管死亡率的不良影响的说法。然而,近年来的一些非随机观察性研究得出了与随机证据不一致的结论,即他汀类药物通常会导致肌肉相关不良症状或其他

使用阿托伐他汀钙胶囊的不良反应介绍

  本品最常见的不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛.通常在继续用药后缓解。临床试验中低于2%的患者因与本品有关的不良反应而中断治疗。  根据临床研究的数据和上市后广泛经验.阿托伐他汀钙的不良事件如下述。按照惯例,不良事件的估计频率排序为:常见(≥1/100.

盐酸倍他司汀

性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭;易潮解本品在水中极易溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中几乎不溶。鉴别(1)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集838图)一致。(2)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)检查酸度取本品0.10g,加水溶解后,依法测定(通则0631),pH值

盐酸倍他司汀口服液的不良反应及贮

  不良反应  用本品偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。  贮藏  密封,在干燥处保存。

盐酸倍他司汀片

性状本品为糖衣片,除去包衣后,显白色或类白色鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于盐酸倍他司汀10mg),加亚硝基铁氰化钠试液1滴与5%碳酸钠溶液2滴,混匀,放人滤纸一条,备用。另取试管一支,加硫酸氢钾约0.5g,甘油1~2滴,管口放上述滤纸,小心直接加热,滤纸条应显蓝色;取滤纸条,加2%氢氧化钠溶液

他汀类药物的肝脏安全性及在不同类型肝病中的应用

  他汀类药物(简称他汀)为HMG-CoA还原酶抑制剂,其主要降低总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,还具有保护血管内皮细胞功能、抗炎、稳定粥样斑块等作用。该类药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀,

他扎罗汀的检查方法

有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含80g的溶液对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100m量瓶中用乙腈稀释至刻度,摇匀。系统适用性溶液取他扎罗汀适量,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含16g的溶液。色谱条件用十八烷基硅烷键合硅胶为填

NICE指南草案--他汀使用建议

  英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了新的血脂管理文件草案,针对有或无心血管疾病以及伴糖尿病和慢性肾脏病(CKD)的患者进行了讨论和推荐。    一级预防    NICE是一个为英国国民健康服务(NHS)提供指南的机构,它呼吁10年心血管疾病风险超过10%的患者采用大剂量他汀治疗作为

关于氟伐他汀的简介

  氟伐他汀(fluvastatin)是第一个全化学合成的降胆固醇药物,为羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,可将HMG-CoA转化为3-甲基-3, 5-二羟戊酸。与已上市的天然或半合成HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀、新伐他汀和普伐他汀相比,氟伐他汀具有结构相对比较简单、作用具有选择

他汀类药物的副作用

  1、他汀类药物的一般副作用    消化系统反应(如恶心、便秘、腹泻)以及头昏、皮疹等,但症状往往较轻,大多能耐受,很少需停药,若停药,不良反应均能消失。    也有报道服用他汀类药物早期的副作用明显,随着用药时间的延长,症状可逐渐自行缓解。    2、他汀类药物与肌损害    临床试验中应用他汀

他汀均可改善ACS预后研究概要

  来自罗马尼亚的学者发表研究结果,研究发现,他汀类药物协同用药与表柔比星治疗乳腺癌或胃癌患者伴发HF危险降 低有关,由于蒽环类药物心脏毒性的机制似乎与氧自由基相关,他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性,但是结果需要进一步的前瞻性观察得以证实,相关论文发 表在在欧洲心脏病学杂志(Euro

他汀相关肌痛症状的管理

  大家好,我是Eric Bruckert,是巴黎Pitié-Salpêtrière 医院内分泌及代谢疾病科室主任,下面我将对本次ESC年会他汀使用者肌痛管理部分的要点进行总结。医生在临床实践中经常遇到使用他汀后出现肌痛的患者,此时建议进行以下四步考虑:1.评估患者是否存在他汀不耐受情况;2.寻

JUPITER预设分析:他汀不降骨折风险

  12月1日在线发表于《美国医学会杂志 内科学》(JAMA: Internal Medicine)的JUPITER研究预设分析显示,他汀治疗不能预防骨折,且基线超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较高的患者骨折风险并未高于hs-CRP水平较低者。该研究的作者、美国纽约Albert Einst

他扎罗汀的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品约16mg,精密称定,置100m1量瓶中,加乙腈溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置50ml量瓶中,用乙腈稀释至刻度,摇匀对照品溶液取他扎罗汀对照品适量,精密称定,加乙腈溶解并定量稀释制成每1ml中约含16g的溶液。系统适用性溶液、色谱条件与

他扎罗汀的鉴别方法

(1)取本品约5mg,加硫酸2滴,即显红色;加水2ml,红色消失。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取本品,加甲醇溶解并稀释制成每1m中约含4gg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在259mm与351nm的波长处有最大

简述氟伐他汀的禁忌说明

  已知对氟伐他汀或药物的其他任何成分过敏的或者。活动性肝病或持续地不能解释的转氨酶升高。怀孕和哺乳期妇女以及未采取可靠避孕措施的育龄妇女。严重肾功能不全(肌酐大于260pumol/l,肌酐清楚率小于30ml/min)的患者。

他扎罗汀凝胶的检查方法

酸碱度取本品2.0g,加水30ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为6.0~8.3。其他应符合凝胶剂项下有关的各项规定(通则0114)

他汀稳定逆转斑块机制新视角

  不稳定斑块形成及破裂是动脉粥样硬化性疾病发病的重要机制,而炎症在不稳定斑块形成及破裂中发挥重要作用,但这并不是故事的全貌。电镜下发现,破裂斑块内存在大量胆固醇结晶。既往由于检测手段限制,只在动脉粥样硬化(AS)性疾病的晚期病变中检测到大的胆固醇结晶裂隙,因此,人们认为胆固醇结晶是AS性疾病的

盐酸倍他司汀的检查方法

酸度取本品0.10g,加水溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为2.0~3.0。溶液的澄清度取本品0.10g,加水10m1溶解后,溶液应澄清。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品,加流动相溶解并稀释制成每1中约含0.4mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置20

使用阿托伐他汀的禁忌

  1.活动性肝脏疾病,可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高  2.已知对本品中任何成分过敏。  3.妊娠:本品禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药.孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害.正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质.动脉粥样硬化为慢性病变过程,因

他扎罗汀的基本性状

本品为白色至淡黄色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在苯甲醇中易溶,在乙酸乙酯中溶解,在乙腈中略溶,在乙醇中微溶,在水中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612)为102~105℃。

关于阿托伐他汀的简介

  阿托伐他汀(Atorvastatin),是一种化学品。化学名称(3R,5R)-7-[2-(4-氟苯基)-3-苯基-4-(苯基氨基甲酰基)-5-异丙基-吡咯-1-基]-3,5-二羟基庚酸,分子式为C66H68CaF2N4O10,分子量为1155.34000。  立普妥(英文商品名为Lipitor,

他汀治疗不达标怎么办?

  一、中国血脂控制现状    在我国,他汀治疗不达标的患者比例极高。第二次中国临床血脂控制状况调查显示,我国使用他汀治疗的住院和/或门诊极高危患者达标率仅为23%.中国胆固醇教育计划(CCEP)发现,使用他汀治疗的门诊极高危患者达标率为11%.最新DYSIS-China研究极具代表性,其结果从