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病例分析:青年人胸痛,要敲响警钟

最近几年,青年胸痛患者的数量不断增加。前一阶段,就治疗了一例病人。 患者男性,25岁。主诉:发作性胸背部疼痛8天。现病史:患者8天前(2017-12-25)骑车过程中出现后背部疼痛,随之出现胸骨后及心前区疼痛,为烧灼样疼痛,范围约手掌大小,无咽喉部及左臂放射不适,无出汗、心悸,休息后约10分钟缓解。遂就诊于北京石景山医院,做心电图未见异常;颈椎片、胸椎片未见异常;平板运动试验可疑阳性。此后上述症状反复发作,性质同前。 2017-12-29就诊于北京朝阳医院,查肌钙蛋白I 0.608 ng/ml;LDL-C:4.32mmol/L;CRP、肝肾功能、血凝、肿瘤标志物未见异常。心脏彩超、颈部血管超声、肺部HRCT未见异常。诊断“急性非ST段抬高型心肌梗死?心肌炎?”,给予抗血小板聚集、调脂稳定版块、改善心肌供血等药物治疗。当时建议其行冠脉造影检查,家属拒绝。 2017-01-02为进一步治疗来我院......阅读全文

临床思考:一例急性胸痛死亡病例的前因后果

钟。 这是前几天接诊的一个胸痛死亡病例,个人觉得这个病人的死亡要为所有的胸痛病人敲响警钟。早晨8:38,接到调度电话:去邻近县医院接诊一例急性胸痛病人。赶到县医院的时候,县医院的医生进行交接:病人女,49岁,突发胸痛一个多小时。当日早晨7:30左右突发心前区疼痛,拨打120急救电话,急救人

《自然》公布2016年度十大科学人物

  2016年版的《自然》年度十大人物今天(12月19日)公布了,这是《自然》选出的在今年对于科学产生了重大影响的十个人。“今年的名单突显了来自全球各地的研究人员,在天文学,生殖生物学和少数族裔在科学领域的权利方面做出了自己的贡献。”Richard Monastersky,《自然》的特写编辑表示,“

“超级细菌”首现致死病例

“超级细菌”的出现为滥用抗生素问题敲响了警钟,图为一美国超市免费向顾客发放抗生素   前不久在南亚首先发现的一种几乎对所有抗生素有抗体的“超级细菌”,已导致了一名比利时男子不治身亡。这是“超级病菌”爆发后确认的第一例死亡病例。   首次出现死亡病例   世界卫生组织刚刚宣布甲型H1N

突发!北京新增1例确诊病例!

  11日下午,北京市举行新闻发布会,北京西城区副区长缪剑虹在会上通报:北京西城区新增1例新冠肺炎确诊病例。  据通报:唐某某,男,52岁,北京市人,家住西城区月坛街道西便门东大街,于6月10日下午因间断发热到辖区医院发热门诊就诊。患者曾出现畏寒,乏力等症状,但无咳嗽、无咽痛、无胸闷,患者自述近2周

陈君石谈新发地:卫生条件和人员流动是新冠传播关键

  自6月11日北京新发地聚集性疫情发生以来,目前北京市累计确诊病例已经超过200例。因为在新发地市场切割进口三文鱼的菜板上检测到了新冠状病毒,很多超市和商家连夜下架三文鱼。这也引起了关于三文鱼是否会传染新冠病毒、如何确保食物安全等问题的广泛关注与讨论。为了响应食品行业从业人员的关切,沃尔玛食品安全

【经验】肺大泡所致的自发性气胸的诊疗

自发性气胸是一种常见于青年人的危险疾病,多是由于肺部先天有肺大泡,大泡破裂后即产生自发性气胸,这种病多见于瘦高型的青壮年,也可见于慢性结核病患者及尘肺、慢性阻塞性肺病的老年人。多为突发胸痛后气促,轻者呼吸困难/胸闷,重者反常呼吸甚至死亡。以下结合笔者的一例诊疗病例详细讲解。 病例分

警惕这个致死率超过新冠10倍的冠状病毒!

  在肯尼亚北部,研究人员正在努力防止中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-Cov)再次从骆驼传染给人类。然而,气候变化正在使他们的工作更加困难。  许多研究者认为,新型冠状病毒在传播给人类之前起源于动物。有专家警告称,下一场病毒传染病大流行很可能也是如此。  根据美国政府资助的一项名为“预测”(Pre

病例分析:这例胸片,为何让多科会诊医生束手无策?

难治肺空洞,引来多病种。腋下胸包块,活检解病情 病例介绍患者,男,81岁。主诉:咳嗽、咳痰2年,痰血半年,加重3月。现病史:2年前受凉后出现发热,具体不详。咳嗽,咳白痰,无铁锈色痰及砖红色痰,无白色泡沫样痰。病初无咳痰带血,无盗汗及消瘦。病后在当地给予抗感染、止咳化痰等(具体不详)治疗近1

临床合并症浅议

儿科门诊,经常会遇到小儿注射疫苗后发热的问题。其中,有一些是疫苗注射后引起的免疫反应,无需特别处理;但是,也有一些患儿是合并症(临床习惯称之为偶合症),与注射疫苗无关,偶合了其它疾病,需要临床鉴别与处理。临床合并症有广义和狭义之分。狭义合并症,又称为并发症。指由一种疾病的发展所引起的另一种疾病或症状

全国7人染H7N9禽流感;钟南山称暂无大流行趋势

  京华时报讯昨天,江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例。患者病情危重,正在全力抢救,未发现上述4例病例间存在流行病学关联。此前,上海市和安徽省共发现3例人感染H7N9禽流感病例,其中两人死亡。  昨天,国家卫生和计划生育委员会召开人感染H7N9禽流感医疗救治全国视频培训会。全国各省辖市、县(市)

儿童癌症:一份家族的“遗产”

  肿瘤学家希望,至少一些关于先天癌症风险的新发现能够带来更好的治疗方法。  一个年轻的家庭里有两个癌症病例,这或者是运气太坏,或者是有着更深层次的联系。故事发生在美国田纳西州年轻的儿科肿瘤医生Michael Walsh在圣朱迪儿童研究医院照料一名男孩时,这名男孩并未对标准疗法产生预期反应,表明他罹

科学家解析潜藏基因突变与后代患病关联

   肿瘤学家希望,至少一些关于先天癌症风险的新发现能够带来更好的治疗方法。  一个年轻的家庭里有两个癌症病例,这或者是运气太坏,或者是有着更深层次的联系。故事发生在美国田纳西州年轻的儿科肿瘤医生Michael Walsh在圣朱迪儿童研究医院照料一名男孩时,这名男孩并未对标准疗法产生预期反应,表明他

全球新冠病例超425万例 死亡近30万 俄总统新闻秘书确诊

  5月12日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例7例,其中6例为本土病例(均在吉林),1例为境外输入病例(在上海);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为本土病例(在吉林)。  当日新增治愈出院病例18例,解除医学观察的密切接触者455人。  境外输入现有确诊病例

D-二聚体在主动脉夹层中的临床意义

1、D一二聚体的临床意义D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后,经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,能够反映体内的凝血功能和纤溶活性,是机体高凝状态、血栓形成、继发性纤溶亢进的指标。在恶性肿瘤、弥漫性血管内凝血、严重感染、心力衰竭、心房颤动、肾脏疾病、创伤和外科手术,以及溶栓治疗后均可见D

从新冠疫情看分子诊断POCT的发展

     疾病检测技术一直处于高速发展的过程中,越来越多的手段使人类对疾病的诊断日渐精准。但是,准确率更高的检测手段通常意味着更高的成本、更长的时间、更繁复且条件苛刻的诊断流程,这使得临床往往在面对高度传染性疾病时陷入两难的境地,即大规模确诊病人的紧迫性与捉襟见肘的高端

撩开甲型H1N1流感神秘的面纱:寻踪 变异 应对

  在一片恐慌与焦虑中,甲型H1N1流感持续升级,流感疫情呈迅速蔓延之势,随着疫区人口的频繁流动,宛如涟漪般开始向全球波及。气氛顿时紧张起来。   SARS留给公众的记忆依然盘桓不去,在甲型H1N1流感面前,中国严阵以待的规模并不陌生。   然而,对于这个幽灵杀手,我们的了解有多少?面对它,我们

中国雾霾特殊形成机理研究

  雾霾治理是一把双刃剑,从表征上看,中国雾霾很严重、发生频率高,但PM2.5浓度300~500mg/m3时对人体直接危害远低于欧美国家。这给中国政府治理雾霾提供了一定空间,但雾霾的特殊性也给政府带来了治理复杂性,提高了治理难度。中国雾霾生成机理给我们敲响了警钟。治理雾霾不仅要针对传统雾霾形成机理,

第二十二次全国分析测试中心主任年会在冰城召开

  分析测试百科网讯 2018年7月5日,由中国分析测试协会主办,黑龙江省质量监督检测研究院承办的第二十二次全国分析测试中心主任及地方协会负责人会议在哈尔滨召开。会议旨在探讨并交流新时代分析测试工作面临的发展机遇。本次会议吸引了来自全国各国家级分析测试中心、地方分析测试中心及测试协会、高校、科研院所

Science 2020年十大科学突破解读

  2020年12月17日,Science公布了其评选出的2020年十大科学突破。为了让广大科技工作者和读者更深入地了解这十大科学突破的重大意义,《中国科学基金》编辑部特邀各领域著名科学家对其中9个自然科学相关突破进行深入解读,以更广泛、有效地向社会公众传播科学发展前沿与最新进展

C-反应蛋白的临床研究进展

 C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白,它的升高可以提示许多炎症事件的发生,因此,很久以来被广泛应用于临床感染性疾病的检测。近年来有研究者发现,炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色,所以C反应蛋白这个

刘成雁:实验室绿色发展就是要“少消耗多办事”

  分析测试百科网讯 2015年12月,清华大学化学系何添楼发生起火爆炸事故,一博士后死亡(详见:清华大学一化学实验室爆炸 1人死亡)。虽然人们的安全意识逐年在增强,但实验室安全事故仍然时常会见诸报端,这样的例子不胜枚举,教训惨痛,引人深思。  实验室是一个复杂的场所,经常用到各种化学药品和仪器设备

临床挑战——哮喘患者突发胸痛,原因为何?

哮喘突发胸痛,疾病又添新症。一个胸痛症状,且看诊断流程。病例分析一、确诊哮喘患者,突然出现胸痛患者,女,49岁,因反复喘息17年,加重伴呼吸困难10小时急诊入院。入院查体:体温36.5°C,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg.急性重病容,神志清,精神萎靡,口唇紫绀,端坐呼吸,呼

不可麻痹大意!安徽一高校寝室6人集体发热敲警钟

  据新京报消息,昨日,安徽马鞍山市新冠疫情指挥部发布通告,通报了两起疫情防控措施不力问题。其中,一高校寝室因6人集体发热受到关注。当地为卫健委对通报内容表示:给相关单位敲响警钟。  通报称,马鞍山学院学生裴某5月11日自湖北返校后,5月20日被认定为确诊病例密切接触者。但裴某返校后,所在学校未对其

中国科学报:中华鲟“零产卵”警报

   工作人员正在救治受伤的中华鲟。  10月下旬,秋风渐冷,江水萧瑟。徘徊在长江口的中国水产科学研究院东海水产研究所鱼类资源监测船,结束了最后一次大范围搜寻,再次黯然而归。  今年5月至今,经过近万平方公里的持续监测,一尾野生中华鲟幼鱼都未出现在监测视野中。而在去年秋冬,上游产卵场的监测也一无所获

"镉米"痛敲土壤治污警钟 治理土壤污染困难重重

  “镉米”痛敲土壤治污警钟   土壤污染让整个粮食产业链都感受到了“镉米”之痛,敲响了我国治理土壤污染的警钟   近日,《t望》新闻周刊在调研“镉米”事件时了解到,该事件释放的冲击波正在进一步扩散:粮食库存攀升,大米价格下滑,粮农有粮卖不出,或将打击农民的种粮积极性。同时,“

父亲“肥胖、高龄、吸烟”,增加后代癌症风险

  前几日,《Cell Reports》上一项新研究揭示孕妇高脂肪和高糖饮食容易引发子孙后代的代谢问题,同时研究人员通过小鼠研究首次表明即使在孕前,女性肥胖导致的表观遗传学变异也可通过血液传递至三代以上,从而增加子孙后代患肥胖相关疾病的风险,包括2型糖尿病和心脏病。该研究为孕妇的健康饮食再次敲了一个

江苏环保专项行动剑指3重点:开展沿海化工园整治

  国务院八部委联合召开环保专项行动电视电话会;随后,省政府接续召开电视电话会,剖析当前环境形势,部署全省整治违法排污企业保障群众健康环保专项行动。  环保部部长周生贤坦言,当前环境监管任务繁重,污染依然严重、减排压力很大、环境监管能力不足、违法问题突出。去年,全国实施空气质量新标准的城市中仅3个城

关注“土十条”:2018首届全国土壤大会7月召开

国家发布“土十条”,土壤安全再引关注。“中国土壤环境促进平台”开会,决定2018首届全国土壤大会将于7月在北京召开,中国网消息 记者从日前举行的首届全国土壤大会暨中国土壤环境促进平台启动大会上获悉,由甘肃临泽县人民政府、中国农业资源与区划学会等20多家企事业单位联合发起的“中国土壤环境促进平台”在此

四川省质检院“检测工作整顿”扎实创新成效显著

大整顿赢得大提升四川省质检院“检测工作整顿”扎实创新成效显著   四川省质监局十分重视关心省质检院的整顿工作。图为院长李永全(左一)正在向四川省质监局局长刘云夏(中)汇报工作。李永全(左)正在检查技术人员的整顿学习心得。正在进行的“检测案例分析会”。四川省质检院编纂的“质检

刘倩:我国环境污染与健康基础研究的若干新需求

    本文刊载于《中国科学院院刊》2021年第5期专刊“建设世界科技强国”  自1962年美国作家Rachel Carson所著的《寂静的春天》(Silent Spring)出版以来,环境污染开始引起社会和公众的广泛关注。20世纪一系列环境健康损害事件已经给人类社会敲响了警钟,如英国伦敦烟雾事件、