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90年代初美国发表心律失常抑制试验 (ＣＡＳＴ)结果后 ,人们对胺碘酮进行了再认识和再评价。目前 ,胺碘酮已成为临床上治疗心律失常的主要药物之一。 沧海横流，方显英雄本色 胺碘酮做为抗心律失常药物的30年应用中，久盛不衰，而且显赫地位持续上升。在欧美国家，胺碘酮占抗心律失常药物处方量的1/3，在拉丁美洲国家高达70%，成为当下心律失常药物治疗的基石与中流砥柱。现已公认，胺碘酮是治疗各种房性与室性心律失常的强效药物，还是其他药物疗效不尽人意或无效时备用的二线药物，成为心律失常药物治疗的强大后盾。 在往日辉煌的基础上，新近发现胺碘酮能产生明显的复极后不应期，同时不显著减慢传导，这两大特点的组合形成其强大抗心律失常作用的核心机制，使之成为抗心房颤动（房颤）、抗心室颤动（室颤）的新型抗颤药物。 久盛不衰，自有内在玄妙 多重治疗特点 胺碘酮治疗心律失常有多种特点：首先是广谱，兼治不同种类、不同类型的心律失常；其次是病谱广，多......阅读全文
心律失常是临床治疗中的难点，虽然射频消融合器械治疗已经取得了长足的进步，但是药物治疗仍占据心律失常治疗的重要临床地位。目前，用于心律失常治疗的药物非常有限，其中胺碘酮是临床应用最广泛的药物。 2004年，我国颁布了《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南》，并
对于快速性室性心律失常的处理，目前虽然有很多非药物治疗方法例如射频消融、埋藏式心律转复除颤器等，但药物治疗仍有着不可替代的作用。胺碘酮问世已经有40余年，经历了循证医学的考验，在各类指南中确立了其在抗心律失常药物治疗领域中的重要地位，目前成为临床应用最广泛的一类抗心律失常药物。对于
蛋白质与多肽激素的放射免疫分析第一节 概述 1960年，美国学者Yalow 和Berson 创立了放射免疫分析（Radioimmunoassay，RIA），并首先用于糖尿病人血浆中胰岛素含量的测定。这是医学和生物学领域中方法学的一项重大突破，开辟了医学检测史上的一个新纪元。它使得那些原先认为是无法
在RIA中，标记抗原质量的优劣，直接影响测定结果，必须制备比放射性强、纯度高的标记抗原，并保持免疫活性不受丧失。 一、同位素的选择 同位素有稳定性和放射性两种。放射性同位素可利用其衰变时放出的放射线进行测量，这种测量较灵敏而方便，故多用放射性同位素。标记抗原，常用的放射性同位素有3H、14C、1
（1）放射性碘源的选用：无载体的131I或125I均可用于碘化标记，但应尽量选用新鲜的、比放射强度高的、含还原剂量少的放射性碘源。碘源的比放射强度最好≥50～100mCi/ml，至少也要>30mCi/ml，否则加入碘源的容量要增加，随着带入碘源中含有的还原剂（为放射性碘源运输保存所需加入）量
杨艳敏教授，阜外心血管病医院心内科学主任医师，主要从事心内科急重症工作，在急性冠脉综合症、心律失常、心力衰竭、抗凝及抗栓治疗、高血压急症等危重症患者的救治方面积累了丰富经验，对重症心律失常，特别是危及生命室性心律失常诊治有独到的临床经验。在第26届长城国际心脏病学会议上，杨教授就心
房颤药物治疗 房颤治疗可分为诱因治疗、基础治疗、房颤药物治疗及非药物治疗，其中基础治疗包括基础疾病治疗与抗栓治疗，药物治疗包括室率控制与心律控制，非药物治疗包括导管消融、左心耳隔离术及外科迷宫术。 室率控制常用
急性心肌梗死（AMI）继发的恶性心律失常起病急、进展快，是心脏性猝死的高危因素，必须给予急诊处理。在中华医学会第十七次全国心血管大会暨第九届东方心脏病学会议上，北京医院杨杰孚教授针对具体的治疗措施进行了较为详细的阐述，以下是本次报告的重点总结。 一、
【处方4】 5％葡萄糖注射液40ml,间羟胺 10mg,缓慢静脉注射。 适应症：发作时血压低的阵发性室上速。 分 析：间羟胺又名阿拉明，为a肾上腺素受体激动药，因激动a受体升高血
房颤射频消融术后患者早期常发生房性快速性心律失常，这与消融后房颤复发相关。胺碘酮被认为最有效的抗心律失常药物，而房颤射频消融术后短期口服胺碘酮是否影响后期房颤复发尚不明确。 为此，丹麦学者 Stine Darkner 等通过随机、双盲、安慰剂对照临床
Vemakalant是一种选择性心房离子通道混合性钠／钾通道阻滞剂，通过延长心房不应期，阻滞速率依赖性的离子通道，延长心房传导，但对心室复极没有显著影响。该药物在人体中起效迅速，半衰期3-5h。在2010年ESC指南公布后，Vernakalant已获准用于AF持续≤7天的非手术患者
美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学学会（ACC）和心律学会（HRS）联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》，代替2006年版指南和2011年两次更新的部分，并且反映了2012年欧洲心脏病学学会（ESC）心房颤动（房颤）指南的部分内容。新版指南复习了2006年到2014年2月的相
近年来房颤在我国的发病率逐渐增加，我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率（0.9%）高于女性（0.7%），80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。房颤时心房激动的频
心房颤动（简称房颤）是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速心律失常。房颤常发生于有器质性心脏病的患者，也见于其他疾病及未发现有心脏病变的正常人。房颤可以孤立发生，或合并其它心律失常，最常见合并的心律失常为房扑或房性心动过速。 房颤对
一项发表在美国《癌症(cancer)》杂志网络版上的新研究显示，目前最常用的抗心律失常药物之一胺碘酮可能会增加罹患癌症(cancer)的风险，尤其是对男性患者。 胺碘酮最早是一种治疗心绞痛的药物，1985年被美国食品和药物管理局批准用于治疗心律失常。这种脂溶性药物降解缓慢，长期使用将会在软
国家食品药品监督管理局提醒警惕辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险 日前，国家药品不良反应监测中心发布第34期《药品不良反应通报》并表示，近期国外药品管理部门发现辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险。考虑到此风险在我国临床应用中也同样存
心律失常紧急处理专家写作组 三、房性心动过速 1、如何鉴别房性心动过速与窦性心动过速？ 房性心动过速节律一般整齐，但短阵发作，持续发作的早期或同时伴有房室不同比例下传时，心律
快速性心律失常属临床常见病症，具有起病急、复杂多变、进展快的特点，如不能正确判断和及时处理，可引起血流动力学恶化，甚至危及生命。笔者总结了几种严重快速性心律失常的急诊处理经验与读者分享。 急诊处理一般原则 快速性心
4 心房扑动与心房颤动 心房扑动与心房颤动大多数见于各种器质性心脏病，个别为特发性。它是由于心房肌纤维内异位自律性增高和（或）折返激动形成所致。心房扑动的频率为 250～350次/分，节律规则；心房颤动的频率为350～600次/分，节律绝对不
【处方】1：腺苷 6mg2～5ml葡萄糖 iv，无效可在数分钟后给予12mg iv。注：腺苷对窦房结合房室结传导有很强的抑制作用，可出现窦性停搏，房室阻滞等缓慢性心律失常。但因持续时间短，仅数十秒，不需特殊处理。对有冠心病患者、严重支气管哮喘、预激综合征不宜选用。2：维拉帕米 0.15～0.2
心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，心房颤动人群发病率为0.5%左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6%以上。保守估计，我们大约有800万房颤患者，而且随着工业化和老龄化进程的加快，这个数字将会不断上升。虽然射频消融
为加强兽药残留监控工作，保障动物产品安全，根据《兽药管理条例》规定，我部对国家兽药残留基准实验室药物残留检测范围进行了修订完善，现予公告。 一、按照《中华人民共和国动物及动物源食品中残留物质监控计划》，国家兽药残留基准实验室主要承担相关药物残留检测方法(筛选法、定量法、确证法)研究和标准的制定
一、持续性单形性室速（SMVT） SMVT大多发生于器质性心脏病患者，也可见于目前诊疗技术没有发现的器质性心脏病患者，后者称为特发性室性心动过速（室速，VT）。 1、评估 无创评
据国家食品药品监督管理局网站消息，日前，国家药品不良反应监测中心发布第34期《药品不良反应通报》并表示，近期国外药品管理部门发现辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险。 中国药品不良反应监测机构注意到，近期，美国食品药品监督管理局(FDA)发布通告称，与使用低剂量的辛伐
多形性室性心动过速多形性室性心动过速是指连续3次或3次以上出现，频率达100bpm以上的一系列QRS形态不同的心动过速。广义的多形性室性心动过速包括多源性室性心动过速、多形性室性心动过速和扭转性室性心动过速。又根据QT（QU）间期情况分为长QT间期多形性室性心动过速（尖端扭转型室性心动过速TDP）、
心电图图例分析：窦性心律，短阵多形性室性心动过速，室性早搏实例解析： 一 、图例资料： 患者男性，76岁，粉丝性心脏病。既往心电图检查有房颤史，自诉应用***近三个月。 心电图诊断： 心房颤动 短阵多形性室性心动过速 室性早搏 ST-T改变，请
尽管室性快速性心律失常的植入式心律转复除颤器（implantable cardioverter defibrillator,ICD）及消融治疗近年来已取得突破性进展，但心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）的发病率仍在全球范围持续增长，成为世界各国面临的
凌晨两点多有人突发“乌头碱”中毒，这起中毒病例真蹊跷，针对“乌头碱”急性中毒该如何诊治和护理？ 病例回顾 2020.6.18，急救医生小王的夜班。凌晨2:32，120急救出车指令突然下达：某小区xx楼，乌头碱中毒！ （急救出车命令单截图） 救护车到达呼救地点的时候，中毒者早已经
一、心律失常诊治现状 心律失常是一种常见的临床问题，多发于各种心血管疾病，但也见于心脏结构无异常者，可发生于任何年龄。根据心律失常发作时的心律快慢分为缓慢性心律失常及快速性心律失常两类。发病可急可慢，病情可轻可重。重则骤然起病，引起严重血液动力学
【处方3】 美西律100mg，每天3次，口服。 适应症：不伴有器质性心脏病的频发室性期前收缩。 分析：美西律又名慢心律，属Ib类抗心律失常药，适用于治疗慢性室性心律失常。用药中可