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他汀类药物大剂量可降低心脏病风险

他汀类药物目前广泛应用于调脂治疗及冠心病治疗,有研究表示大剂量的使用他汀类药物可以降低心脏病风险。 英国医学期刊《柳叶刀》9日刊登两份研究报告说,在使用他汀类药物来帮助降低心脏病风险时,在现行常规剂量基础上加大用药剂量会有更好效果,虽然这也会有一些副作用,但总的来说益处更大。 他汀类药物可以减少人体低密度脂蛋白胆固醇——即通常所说的“坏”胆固醇含量,从而帮助保护心血管健康。它现在被广泛用于心脏病高风险人群,以减少发病风险。英国牛津大学等机构研究人员完成的这两项新研究着重探讨了他汀类药物用药剂量与药效之间的关系。 在一项研究中,研究人员收集了过去数十份相关研究报告中超过17万人的健康数据。其中一部分人服用了常规剂量的他汀类药物,另一部分人服用了高剂量的他汀类药物。数据分析显示,高剂量的他汀类药物可以在常规剂量药效的基础上将心脏病风险再降低15%。 在另一项大规模临床试验中,研究人员以1.2万名曾有心脏病发作史的人为试验对......阅读全文

强化降脂治疗研究的新进展(二)

    1.5 ASTEROID    2006年美国心脏病学学会(ACC)大会上,血管内超声评价瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化负荷作用研究(A Study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin o

血脂指南解读:如何看待新指南的“破”与“立”?

  美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)及其他学术机构共同发布了《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》(以下简称“新指南”)。与美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATP Ⅲ)和其他血脂防止指南不同,新指南不再针对血脂代谢紊乱进行“百科全书

ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南

  美国心脏病学院(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》。该指南以现有研究证据为依据,强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益,对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的

急性冠脉综合征如何进行强化降脂治疗?

  急性冠状动脉综合征患者特别是急性心肌梗死患者,可因应激状态,基线血脂浓度有较大波动。急性心肌梗死发生24h后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1及apoB均有明显下降,而甘油三酯(TG)却增加;4——5d

从阿奇霉素到常规药物的心血管风险

阿奇霉素在临床使用非常普遍,但是,如果患者有心血管疾病,特别是血律失常,以室性血律失常为更甚,要慎重使用这一药物。因为最近的国际权威临床杂志《新英格兰医学》发表了一篇论文,研究提示了阿奇霉素比阿莫西林更容易促发心血管病患者死亡;而2013 年3月12 日,美国FDA 发布警告引起了波澜,该警告称阿奇

LDL-C靶目标探索见解

  降低胆固醇在心血管疾病防止中发挥着极为重要的作用,血脂异常的首要干预目标是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。他汀20余年的发展和大量的循证医学证据奠定了其成为调脂治疗的基石和降LDL-C的首选药物。他汀类药物的系列研究显示,LDL-C在一定范围内“低一点更好”.但人类至今尚未找

血脂异常管理最佳策略值得思考

  近期,美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》(以下简称“新指南”)。新指南开宗明义,指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病,以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划

认真了解,晚期SLE最怕的心血管疾病!

  根据Kazumasa Ohmura等人研究显示,由于SLE治疗的进展,心血管疾病(CVD)已取代狼疮相关器官衰竭,成为SLE患者发病和死亡的主要原因。  系统性红斑狼疮与心血管疾病(CVD)风险的显著相关。Yudong Liu等人近日在报告中提及:与一般人群相比,SLE患者的缺血性卒中或心肌梗死

降血脂=控制LDL-C?这个指标同样重要!

核心提示甘油三酯(TG)水平与动脉粥样硬化心血管病(ASCVD)有关,但目前的资料并不提示TG是ASCVD的一个独立危险因素。与胆固醇不一样,生活方式改变对TG水平的影响很大。他汀类药物同样具有一定的降低TG的作用。过高水平的TG水平主要是和胰腺炎有关,需要积极干预。《2019年欧洲心脏病协会/欧洲

老年NSTE-ACS的早期处理应注意哪些问题?

  河北省人民医院  郭艺芳    与中青年患者相比,老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的病理生理过程有所不同,因而其早期处理亦具有一定特殊性。主要包括以下几个方面:    1.遵循指南原则确定治疗策

痛风基层合理用药指南(二)

  (三)苯溴马隆  1. 药品分类:降尿酸药。  2. 用药目的:用于痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等的二线用药。  3. 禁忌证:禁用于对本品中任何成分过敏者,严重肝损伤患者,CKD 4~5期及肾结石患者,妊娠期、有可能妊娠及哺乳期妇女。  4. 不良反应及处理:恶心、腹部不适、肾结石、肾绞痛、

他汀降脂瞄准新目标,LDL-C降幅需超50%

  今年6月28日,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南,该指南与既往的血脂指南有很大的不同。    据北京协和医院副院长张抒扬教授介绍:“新指南相比较于既往的指南,进一步强调降低LDL-C的重要性

“重磅炸弹”药物的5个主要特征

  “重磅炸弹”药物(年销售额超过10亿美元的药物)能够取得市场成功是与多种因素有关的,总结立普妥(阿托伐他汀钙)、恩利(依那西普)等“重磅炸弹”药物取得成功的原因,可以归纳为以下5点:  1 药品优效是“重磅炸弹”药物产生的基础  “重磅炸弹”药物能够畅销的首要条件针对某一疾病具有良好的治疗作用且

合适的药物剂量如何改善多种疾病的治疗?

  我们都知道,合适剂量的药物/疗法有助于改善疾病的治疗,那么近年来,科学家们又有哪些新的研究成果呢?本文中,小编对相关研究成果进行整理,分享给大家!  【1】JAMA:高剂量维生素D的摄入或会让转移性结直肠癌患者获益  doi:10.1001/jama.2019.2402  近日,一项刊登在国际杂

最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读

  美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断:临床实践指南》,其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过,新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和

饱和脂肪有多不健康?

  在BMJ的一篇评论中,一位来自伦敦克里登大学附属医院的介入专家Aseem Malhotra认为,将心脏病归咎于饱和脂肪是一种误导,而且是一种潜在的有害信息。“科学家普遍认为反式脂肪(可见于很多快餐、焙烤食品和人造黄油中)可通过炎症过程增加心血管疾病风险”,他写到,“但是饱和脂肪则是

这11款潜在重磅药今年有望上市 涉降血糖、降血脂药

  每年很多创新疗法都会获得美国FDA批准上市,然而只有少数新药可能成为重磅药。虽然重磅药的成功与多种因素相关,但是不可否认的是它们对特定疾病患者都具有良好的疗效和较小的副作用。日前,全球性专业咨询服务公司科睿唯安(Clarivate Analytics)发布了2020年有望上市的重磅新药榜单。根据

顽固性心力衰竭治疗进展

   心力衰竭(心衰)是各种心血管疾病发展的最后阶段,尽管心力衰竭治疗取得了飞速进展,但每年仍有20%心衰患者经标准的规范化药物治疗2周以上,心衰症状和体征仍不能改善或症状恶化,反复发作,经常住院,称为顽固性心力衰竭。顽固性心力衰竭属于D期,NYHA心功能Ⅳ级。顽固性心衰患者

让老人少吃点药

  人到晚年,往往多种疾病缠身,以致不少老年人每天要服用多种药物。在医学上,同时服用五种或以上药物叫做“多药疗法”。美国宾夕法尼亚州米勒斯维尔大学教授、注册执业护士辛西娅·布莱文斯认为,许多老年人服用的药物总量过多,其中有些药物根本无需服用。此外,药物之间的相互作用还会加重患者的风险,可能会损害患者

急性冠脉综合征,最新进展知多少——心脏病学总结2018

  1955年,美国前总统艾森豪威尔发生心肌梗死时,他的私人医生一度将其症状解释为胃肠道疾病。10小时后他才转入当地一家医院,心电图显示前外侧壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。根据第四版心肌梗死通用定义,艾森豪威尔是1型心肌梗死。  时至今日,心肌梗死的诊断和治疗已经有了天翻地覆的变化。我们不仅

房颤药物治疗的十个误区

  心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示,心房颤动人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上。保守估计,我们大约有800万房颤患者,而且随着工业化和老龄化进程的加快,这个数字将会不断上升。虽然射频消融

35%的女性死于心血管疾病!18个危险因素要注意!

  心血管疾病是女性死亡的主要原因,占女性年度总死亡人数的35%(以2019年数据为例)。而且,近30年来,整体患病率下降停滞、死亡率下降放缓。同时,女性与男性相比,生物学差异、社会文化因素等也会影响健康差异。为了关注、减少未来10年全球女性的心血管疾病负担,《柳叶刀》近期发表重要报告,关注女性与心

evolocumab与脂蛋白(a)的相关性研究概要

  一项多国联合研究表明,PCSK9单克隆抗体evolocumab (AMG 145)与脂蛋白(a)[Lp(a)]水平降低存在显著的剂量相关性。对那些基线脂蛋白(a)≤125 nmol/L患者的脂蛋白(a)平均水平降低百分比较为显著,对基线Lp(a)>125 nmol/L

Repatha在HIV感染者中显著降低LDL-C!

  安进(Amgen)近日公布了PCSK9抑制剂类新型降胆固醇药物Repatha(瑞百安®,通用名:通用名:依洛尤单抗,evolocumab)IIIb期BEIJERINCK研究的阳性结果。结果显示,在接受最大耐受剂量降脂疗法但LDL-C仍无法充分控制的HIV阳性(HIV+)患者中,Repatha可安

浅谈维生素D,瘦素和生长激素与心血管疾病(一)

一、维生素D(VitD)与心血管疾病  维生素D是核受体激素1,25-(OH)2D的前体,维生素D也并不只有在食物获得;日光紫外线照射皮肤,可由7-脱氢胆固醇在皮肤合成。但只有波长270–300nm的紫外光才具有裂解7-脱氢胆固醇,继而合成维生素D3。  在心血管系统中很多起关键作用的细胞可以表达维

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期...

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期症状要警惕最近几年,时不时遇到一些年轻人患“老年病”——三十多岁,就出现脑梗死。就在今年的6月份,就接诊了一例33岁的脑梗死病人。先看病人:患者,33岁。因“主诉头晕,言语不利四小时”与2018年6月30日15:00入院。患者入院4小时前在活动中突然

血小板功能检测在阿司匹林治疗监测中的重要作用

近年来,血栓性疾病成为人类健康的第一杀手,依靠服用阿司匹林预防血栓已成为临床共识,但由于阿司匹林“抵抗”的存在,造成部分患者服药无效。血小板功能检测可以筛查出这部分用药无效的患者,有效提高血栓防治效果。因此,在临床开展血小板功能检测显得尤为迫切。    进入二十一世纪,人

【3.21唐氏综合征日】直击唐氏十二大误区

  2011年联合国大会正式将3月21日命名为“世界唐氏综合症日”,意在寓意唐氏患者所具有的独特性21号染色体三体。每年的这一天,世界各地的有关组织就会进行交流活动,探讨唐氏儿童的抚养经验,呼吁外界以正确观点看待唐氏综合征患者。今年联合国大会的活动主题是“My Friends, My Communi