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CT灌注成像早期诊断双侧大脑前动脉供血区脑梗死病例分析双侧大脑前动脉供血区脑梗死相对罕见，临床表现极不典型，容易误诊为脊髓血管病、脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘病等。计算机断层扫描灌注成像（computed tomography perfusion，CTP）可以有效评估梗死核心区与缺血半暗带，因其操作简便、成像速度快而在脑梗死的早期诊断中具有独特的优势。本文分享1例在CT灌注成像指导下早期介入干预的双侧大脑前动脉供血区醒后卒中的患者资料，为诊断和治疗临床症状不典型的脑梗死提供新的见解。 1.病例资料 患者，男性，52岁，因双下肢乏力2h入院。患者于2019年12月4日凌晨3点醒后出现双下肢乏力，尚能行走，后双下肢乏力逐渐加重，不能起身，伴有恶心、呕吐，无言语不清，无视物重影，无饮水呛咳，无吞咽困难，无尿便障碍。自诉发病前2d有鼻塞、流涕。 既往有高血压病史10余年，血压最高达190/......阅读全文
CT灌注成像早期诊断双侧大脑前动脉供血区脑梗死病例分析双侧大脑前动脉供血区脑梗死相对罕见，临床表现极不典型，容易误诊为脊髓血管病、脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘病等。计算机断层扫描灌注成像（computed tomography perfusion，CTP）可以有效评估梗死核心区与缺血半暗带，因其操作简
2.讨论 2.1双侧大脑前动脉供血区脑梗死的临床特点 双侧大脑前动脉供血区域脑梗死的早期诊断存在一定的难度，其临床症状和体征多变，可表现为双下肢或四肢上运动神经元瘫、性格改变、失语、排尿障碍、强握反射等，取决于大脑前动脉的血管变异模式和侧支循环情况。有研究认为，80%的脑梗死患者双侧大脑前动脉供血不
双侧大脑前动脉（anteriorcerebral artery，ACA）闭塞临床较为罕见，发病机制尚不完全明确。其临床表现主要与额叶及胼胝体功能受损有关，症状与体征多样，易误诊为其他疾病，延误治疗时机，最终导致预后不良。为此，本研究对南京医科大学第一附属医院近期收治的1例双侧ACA闭塞患者的临床资料
2.2病因及发病机制 双侧ACA闭塞具体的病因及发病机制目前尚未明确。根据文献报道，双侧ACA闭塞患者多有引起动脉粥样硬化的高危因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟和酗酒史，表明动脉粥样硬化可能参与了双侧ACA闭塞的发生与发展。另外，有文献报道，心源性或动脉源性微栓子脱落，可以
临床意义 异常结果： (1) 脑死亡的诊断：放射性核素脑血管显像可见颈总动脉显影延迟，部分显像剂经颈外动脉分支分布到颅顶，使大脑外周有少量放射性分布，但颈内动脉、大脑前动脉和中动脉始终不显影。 (2) 动静脉畸形的诊断：放射性核素脑血管显像示动脉相中畸形部位有明显的异常放射性浓聚，浓聚影
【一般资料】 男56岁农民 【主诉】 双下肢活动无力2天，加重2小时 【现病史】 患者无明显诱因于2天前突然出现双下肢活动无力、头晕头痛，在家自行口服药物，未见明显好转，于2小时前双下肢活动无力较前加重，行走不稳伴言语不利，时有恶心，急来我院就诊，查头部CT示：头部CT示：左侧腔隙性脑梗塞右
在急性卒中机构，神经影像学发挥着许多重要的作用：确定或排除脑血管病（缺血性或出血性）的诊断；提供可能的卒中发病机制的证据（栓塞、血流动力学等等）；基于病灶大小和位置及血管状态，提供重要的关于预后的信息。《急性卒中溶栓治疗》对急性卒中治疗中磁共振成像（MRI）的作用进行了详细介绍。 MRI
烟雾病：双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部进行性的狭窄或闭塞，在脑底形成异常的血管网，异常血管网模糊不清，酷似吸烟时吐出的烟雾，可导致脑出血或脑梗死的疾病。 烟雾病分为原发性和继发性两种类型。原发性是患者先天的，具有遗传性。继发性烟雾病：病毒或细菌感染、钩端螺旋体感染，动脉炎、外伤等
【一般资料】患者，男，63岁，农民【主诉】主因间断头晕3天，加重伴恶心4小时入院【现病史】患者缘于入院前3天活动时突然感头晕、耳鸣，呈天旋地转感，无恶心、呕吐，自行休息后症状可稍缓解，故患者未再意也未行特殊治疗，于入院前4小时患者晨起活动时突然头晕症状加重，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含咖
椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilarinsuffi—ciencyVBI)是由于各种病因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞而导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺血。椎基底动脉供血不足是临床常见病症。这种病症的发生多是因为动脉硬化或颈椎间盘突出、肥大压迫血管，影响了血液循环，最终导致椎基底动脉供血不