反复氯胺酮静脉注射联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁...2

入院体格检查:身高159cm,体重50kg。辅助检查:血常规、生化、甲状腺功能、头部MRI、胸部CT、心脏+腹部+妇科彩超、心电图未见异常。心境障碍问卷(MDQ)得分4分,排除双相情感障碍。基于结构化第4版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV),诊断为复发性抑郁障碍、目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作,并排除了人格障碍。使用剑桥成套神经心理测试软件(CANTAB)测试患者认知功能,测试时点为入院时、住院4周及出院后3个月。使用汉密尔顿抑郁量表-24项版本(HAMD-24) 和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估住院和出院后的抑郁和焦虑症状。入院后具体治疗如下:每天早晨服用文拉法辛缓释胶囊最大剂量225mg和艾司西酞普兰片最大剂量20mg。与患者及家属沟通,充分知情同意后,给予氯胺酮治疗。在心电监护下,以5L/min的速度用面罩给氧,开始静脉注射氯胺酮(0.5 mg/kg)配20ml生理盐水于20秒内注射完毕。治疗后患者血压升高......阅读全文

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入院体格检查:身高159cm,体重50kg。辅助检查:血常规、生化、甲状腺功能、头部MRI、胸部CT、心脏+腹部+妇科彩超、心电图未见异常。心境障碍问卷(MDQ)得分4分,排除双相情感障碍。基于结构化第4版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV),诊断为复发性抑郁障碍、目前为不伴精神病性症状的重度

反复氯胺酮静脉注射联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁...3

三、讨论氯胺酮是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)谷氨酸受体的非竞争性拮抗剂,其治疗难治性抑郁症的具体机制尚不清楚。基于之前的临床研究,我们最初用0.5 mg/kg的剂量治疗患者,并且使用快速静脉注射而非滴注,主要考虑到前者可以使氯胺酮快速通过血脑屏障,达到合适的治疗浓度。之前的研究发现,在

反复氯胺酮静脉注射联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁...1

反复氯胺酮静脉注射联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁症病例分析文献索引:Ming Wang, Xiong Zhenzhen, Bin Su, Lan Wang, Zhi Xiong Li, Yali Yang, Jing Fang, Zhe Li*. Repeated ketamine injec

美咨询小组推荐氯胺酮抗抑郁药物

  近日,在美国食品药品监督管理局(FDA)召开的一次会议上,一个独立咨询小组以14票赞成、2票反对的结果,推荐一种名为艾氯胺酮的化合物用于治疗抑郁症。如果FDA批准该药物,可能会增加目前正在开发的其他以氯胺酮为灵感的治疗药物的机会。但是,艾氯胺酮在改善情绪方面的整体效果及其被滥用的可能性仍存在疑问

美咨询小组推荐艾氯胺酮抗抑郁药物

  近日,在美国食品药品监督管理局(FDA)召开的一次会议上,一个独立咨询小组以14票赞成、2票反对的结果,推荐一种名为艾氯胺酮的化合物用于治疗抑郁症。如果FDA批准该药物,可能会增加目前正在开发的其他以氯胺酮为灵感的治疗药物的机会。但是,艾氯胺酮在改善情绪方面的整体效果及其被滥用的可能性仍存在疑问

强生研究鼻喷剂,35-年抗抑郁症药物出现新曙光

  【Technews科技新报】被称为半个世纪以来最重要发现的氯胺酮 (Ketamine),可望成为最新的抑郁症药物。强生公司 (Johnson & Johnson) 提出一些有希望的新研究,可能会提高该药做为治疗该病的可能性。   据 Business Insider 报导,抑郁症是世界上最主要

中国科学家开发“完美药物”对抗抑郁

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/9/508513.shtm ■本报记者 张双虎 9月14日,《自然-神经科学》发表中国科学院上海有机化学研究所研究员陈椰林课题组关于抗抑郁症新药的研究成果。这项“课题做了6年、投稿用了两年多”的研究,发

盘点临床试验中的抗抑郁症药物

  抑郁症的现状  抑郁症是最常见但最具破坏性的疾病之一。2005 年到 2010 年,美国因重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)造成的经济负担就增加了超过 21%。尽管现已有几种已上市的抗抑郁剂,包括选择性 5 -HT 再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑

抗抑郁实验相关老药新用:氯胺酮的快速抗抑郁作用及...

抗抑郁实验相关-老药新用:氯胺酮的快速抗抑郁作用及其机制研究[摘要] 氯胺酮是一种非选 择 性 N-甲 基-D-天 门 冬 氨 酸( NMDA) 受体拮抗剂,常作为全身麻醉药用于临床。近年来研究发现,氯胺酮具有快速、有效、持久的抗抑郁作用,该作用可能与抑制性中间神经元、兴奋性神经递激质、AMPA

我国学者在抑郁症及抗抑郁药物的分子机制研究获得进展

  在国家自然科学基金项目(项目编号:91432108、31225010、 81527901、81600954、81701335、81730035)等资助下,浙江大学医学院和求是高等研究院胡海岚团队在抑郁症研究方面取得重大进展。研究成果以“Ketamine Blocks Bursting in th

Nature:科学家找到能快速起效的抑郁症治疗药物靶标

  美国德州大学西南医学中心的科学家们发现了一种关键蛋白,它能帮助氯胺酮在大脑中迅速产生抗抑郁作用,这是对这个被越来越多使用的、有争议的药物进行替代治疗的关键一步。相关文章发表在线在6月21日的Nature上。  氯胺酮在精神病学领域引起了极大的兴趣,因为经过多次研究证明氯胺酮能迅速稳定严重抑郁症患

为开发抗抑郁药物,这群科学家研究了十年…K粉?

  氯胺酮能在几小时内减轻抑郁,但研究者此前或许错判了它的作用机制。  对于正在寻找抑郁症新疗法的研究者来说,麻醉剂氯胺酮(一种也被称作K粉的致幻毒品)颇为诱人。即使在严重抑郁的情况下,这种药物也能在几小时内提升人的情绪。然而,在过去十年的研究中,几种类似氯胺酮的药物却不能在临床试验中缓解抑郁。  

难治性抑郁共病躯体疾病病例报告

患者Tony,男,64岁,已婚,与妻子共同生活。Tony是一名企业家,一生浮沉,目前的财务状况并不乐观;有两名成年子女,虽生活在外地,但提供经济及情感支持。病史Tony身高5尺9寸(175cm),体重220磅(100kg),体重指数(BMI)32.5;血脂异常,总胆固醇230mg/dL,高密度脂蛋白

新策略制备抗抑郁药物

  日前,南京工业大学柔性电子(未来技术)学院教授付振乾团队与郑州大学教授化学学院魏东辉团队合作,探索手性催化新模式,利用氮杂环卡宾(氮杂环卡宾是一种手性催化剂)对内酰亚胺类底物的活化去对称化,成功实现了单一手性中心的精准构建。该策略得到的产物可简洁高效转化为抗抑郁药物R构型的咯利普兰,展示了该策略

4小时起效,首款全新机制抗抑郁药物“速开朗”在中国上市

“抑郁症领域最大的问题是,只有不到8%的人到精神科看病,临床上真正得到有效治疗的低于1%。抑郁症的病人大脑发生了器质性的变化,不能只看心理科,跟抑郁症的病人说‘你要开心点’、‘你出去旅游’,几乎没有效果。”  5月10日,中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心(神经科学研究所)研究员竺淑佳向记者表示

氯胺酮抗抑郁新机制被发现,但人们却更担心了

  近年来,氯胺酮已成为严重难治性抑郁尤其是伴自杀风险者最具潜力的治疗手段之一,但其作用机制仍不甚明确。日前一项新研究显示,氯胺酮的抗抑郁效应可能来自其对大脑阿片能系统的激活作用。本项研究于8月29日在线发表于《美国精神病学杂志》(影响因子 13.391)。  本项小规模研究显示,在氯胺酮治疗前使用

浙大胡海岚团队同期刊发两篇《自然》-突破世界性难题

  浙江大学医学院和求是高等研究院胡海岚团队在抑郁症研究方面取得重大突破。2月15日,著名期刊《自然》杂志同期刊发该团队的两篇研究长文(Research Article),文章揭示了快速抗抑郁分子的作用机制,推进了人类关于抑郁症发病机理的认知,并为研发新型抗抑郁药物提供了多个崭新的分子靶点。  神秘

上海生科院揭示新型抗抑郁药氯胺酮的脑网络作用机制

  2月28日,国际学术期刊Biological Psychiatry 在线发表了中国科学院上海生命科学研究院神经科学研究所研究员王征与胡海岚课题组合作研究题为Large-scale persistent network reconfiguration induced by ketamine in

氯胺酮可刺激大脑前额叶皮层的一个区域从而起作用

  一项研究发现抗抑郁药物氯胺酮可能通过刺激大脑的前额叶皮层的一个区域从而起作用。氯胺酮可以产生迅速而长效的抗抑郁药物效果,然而这种药物的副作用和滥用的潜力限制了它的广泛应用,而且氯胺酮的效应的细胞机制尚不清楚。  为了确定下边缘前额叶皮层(IL-PFC)在氯胺酮的抗抑郁药物作用中的作用,Ronal

科学家获得用氯胺酮治疗抑郁症新进展

  当提到氯胺酮(俗称K粉),很多人可能会想到电子乐、迷幻视觉和灵魂出窍体验。但是新的研究提供了更多证据表明这种派对药品可能对重度抑郁症是一种安全、快速而有效的治疗。  新发现代表了当抗抑郁药物、咨询和其他治疗方案都对重度抑郁失效的时候,我们拥有的一缕希望。  “这些发现带我们向全面地理解氯胺酮在抗

寻找K粉2.0

  昨天约翰霍普金斯大学的科学家宣布一个叫做Omigapil (又名TCH346 或 CGP3466)的老药可以和氯胺酮(俗称K粉)一样在大鼠抑郁模型快速起效。Omigapil是一个叫做GAPDH的脱氢酶抑制剂,GAPDH是NMDA受体的下游蛋白,而调控NMDA受体是现在氯胺酮抗抑郁机理的主要假说。

难治性腹水的治疗心得

  腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果。引起腹水的病因很多,无论是腹水呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起,为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等),可采取必要的对症治疗。以下是本人临床中总结的治疗腹水的经验。    一、1克Na可潴留200ml的水,故出现腹水时,应

这种天然致幻剂有助治疗抑郁症

一项研究发现,赛洛西宾这种天然存在的致幻剂能通过增加大脑功能网络的连接,让难治性抑郁症患者产生治疗反应。这种机制在传统抗抑郁药物艾司西酞普兰中未观察到。这一结果增进了我们对难治性抑郁症背后通路的理解。相关研究4月11日发表于《自然—医学》。    抑郁症患者经常表现出“负性认知偏向”,其特征为悲

实验小鼠对女性的“偏爱”和对男性的“厌恶”,直接影响了……

  众所周知,同一种药,效果会因人而异,甚至因性别而异。就像许多对男性有效的药物,对女性可能就没效果。同样,人对药物的反应也会存在“性别差异”。这句话听起来似乎是个病句,但实际上它就发生在实验动物中。  氯胺酮(KET)是一种强力和快速生效的麻醉剂。近几年的研究发现,它还是一种理想的抗抑郁药物,可以

一例高龄难治性抑郁症病例分析

病例R先生,95岁,罹患复发性抑郁障碍,此次因抑郁症状持续6周就诊,主要症状包括抑郁心境、无望、愉快感缺乏、焦虑及失眠。此外,患者还存在厌食,体重下降9.1kg,总体健康状况呈快速恶化的趋势。精神检查提示,患者存在严重的精神运动性激越,心境不良,哭泣,以及与心境协调的妄想,否认自杀观念。量表测查显示

只有男研究员能完成的实验

  氯胺酮研究存在性别“歧视”?男性操作者的气味或影响氯胺酮对小鼠的抗抑郁作用。图片来源:unoL/Getty  一位女性生物学家在进行氯胺酮抗抑郁小鼠实验时,发现一个难以理解的现象:男同事能做出的结果,自己和其他女性同事却怎么也做不出来。近日,在于美国华盛顿举行的神经科学年会上,马里兰大学的学者深

一文读懂中国抗抑郁药物研发进展

  抑郁症是一种复杂的多维度、异质性疾病,也是一种全球范围内常见的精神疾病,全球累及患病人数超3.5亿。图1 全球抑郁症患者人数地域分布  在我国有5400万人患有抑郁症,相当于100个人里至少有3个抑郁症患者。据北京大学第六医院黄悦勤教授等最新发表在《柳叶刀·精神病学》上的中国首次全国性精神障碍流

加发现抗抑郁药物或危害健康

  加拿大研究人员在最新一期《加拿大精神病学杂志》上发表研究报告说,在服用抗抑郁症药物后,服药者出现代谢综合征的风险会很快增加。   加拿大麦克马斯特大学精神病和行为神经科学助理教授瓦莱丽·泰勒及其同事对52名刚被诊断两极精神紊乱或严重抑郁症的患者进行了为期两年的跟踪研究,这些患者

立体定向手术治疗功能区灰质异位所致难治性癫痫...2

GMH 致痫机制仍不完全明确,由于异位灰质团块与正常皮层具有相同的细胞起源以及类似的生长发育、代谢过程,且具有一定的神经生理功能。研究发现,异位灰质不仅具有初级的运动及感觉功能,还能参与语言、视听等高级认知功能,因此并不是孤立存在的异常结构。其在癫痫发作中的确切作用存在争议。基底神经节网络连接在癫痫

一小时吸入25%一氧化二氮的抑郁症患者,能够改善两周

  “笑气”(一氧化二氮)是一种无色带甜味的气体,具有轻微麻醉作用。它经常用作麻醉剂,在牙科和外科手术中提供短暂的疼痛缓解。而近日发表在Science Translational Medicine的一项新研究中,来自芝加哥大学医学院(University of Chicago Medicine)和华