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简述戈谢病的临床表现

根据戈谢病发病的急缓、内脏受累程度及有无神经系统症状将其分为三种类型:慢性型(非神经型、成人型、Ⅰ型)、急性型(Ⅱ型、神经型)、亚急性型(Ⅲ型、神经型)。同时根据亚急性型临床表现又分为Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc。 由于葡糖脑苷脂酶缺乏的程度不同,临床表现会较大的差异。主要表现: ①生长发育落后于同龄人,甚至倒退; ②肝脾进行性肿大,尤以脾大更明显,出现脾功能亢进、门脉高压; ③骨和关节受累,可见病理性骨折; ④皮肤表现为鱼鳞样皮肤改变,暴露部位皮肤可见棕黄色斑; ⑤中枢神经系统受侵犯出现意识改变、语言障碍、行走困难、惊厥发作等; ⑥肺部受累有咳嗽、呼吸困难、肺动脉高压; ⑦眼部受累表现眼球运动失调、水平注视困难、斜视等。......阅读全文

简述戈谢病的临床表现

  根据戈谢病发病的急缓、内脏受累程度及有无神经系统症状将其分为三种类型:慢性型(非神经型、成人型、Ⅰ型)、急性型(Ⅱ型、神经型)、亚急性型(Ⅲ型、神经型)。同时根据亚急性型临床表现又分为Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc。  由于葡糖脑苷脂酶缺乏的程度不同,临床表现会较大的差异。主要表现:  ①生长发育落后于同龄人

简述贫血的临床表现

  贫血的病因,血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。  1、神经系统  头昏、耳鸣、头痛、失

简述休克的临床表现

  1.休克早期  在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。  2.休克中期  患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音

简述高脂血症的临床表现

  高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水

简述乳突炎的临床表现

  1.乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。  2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。  3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。  4.白细胞计数增多,多形核细胞增加。

简述肛瘘的临床表现

  1.流脓  周期性发作,时有时无,脓液较少。  2.肿痛  一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。  3.肿块  大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。  4.瘙痒  脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。  5.全身症状  (1)一般无

关于戈谢病的病因分析

  戈谢病为常染色体隐性遗传,致病基因位于1号染色体。目前发现位于染色体1q21的GBA基因点突变。GBA基因可见到错义突变、剪接突变、转移突变、基因缺失、基因与假基因融合等,导致葡糖脑苷脂酶的催化功能和稳定性下降,使大量的葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼、肺和脑组织的单核-巨噬细胞中蓄积,形成典型的戈谢细

检查戈谢病的方法介绍

  1.血常规  多为轻至中度,正细胞正色素性贫血,血小板可轻度减少,淋巴细胞比值相对增多。  2.组织病理学检查  骨髓细胞涂片的尾部找到戈谢细胞。戈谢细胞体积大,直径约20~80μm,多呈卵圆形,含有一或数个偏心胞核,核染色质粗糙,胞浆量多,呈淡蓝色,充满交织成网状或洋葱皮样的条纹结构。细胞做糖

治疗戈谢病的方法介绍

  1.脾切除  适用于巨脾,伴脾功能亢进者,年龄在4~5岁或5岁以上,可以改善临床症状。对于Ⅰ型和Ⅲ型部分患者建议脾切除术。  2.酶替代治疗  Ceredase基因重组的β-葡糖脑苷脂酶制剂,对于延长患者寿命、提高生存质量有显著效果。绝大多数临床症状改善,脏器不再继续受累。主要用于戈谢病Ⅰ型治疗

关于戈谢病的预后介绍

  戈谢病Ⅰ型进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,但生长发育落后。对葡糖脑苷脂酶制剂替代治疗反应显著,预后最好。  戈谢病Ⅱ型多于发病后1年内死于继发性感染,少数患者可存活2年以上。  戈谢病Ⅲ型多由于神经系统症状较重,死于并发症。  产前诊断:患者的母亲再次妊娠时可取绒毛或羊水细胞经葡糖脑苷脂