关于食管念珠菌感染的治疗方案介绍

1.全身性治疗 积极处理潜在的病因,可能时停用类固醇、抗生素及免疫抑制药物。努力纠正营养,重要的是扭转全身免疫功能不全。最常用的药物有制霉菌素、两性霉素B。也可单独或联合应用咪唑类抗真菌的衍生物如克霉唑、益康唑、咪康唑及酮康唑。 2.手术治疗 念珠性食管炎造成的食管狭窄的处理与其他良性狭窄造成者相同。标准治疗方法是扩张,偶有狭窄严重者,须用胃或结肠行分流术。......阅读全文

关于食管念珠菌感染的治疗方案介绍

  1.全身性治疗 积极处理潜在的病因,可能时停用类固醇、抗生素及免疫抑制药物。努力纠正营养,重要的是扭转全身免疫功能不全。最常用的药物有制霉菌素、两性霉素B。也可单独或联合应用咪唑类抗真菌的衍生物如克霉唑、益康唑、咪康唑及酮康唑。  2.手术治疗 念珠性食管炎造成的食管狭窄的处理与其他良性狭窄造成

关于食管念珠菌感染的病理生理介绍

  念珠菌病食炎可在以下3 类病人中见到。  1.慢性病 念珠菌食管炎系下列病的并发症:糖尿病、甲状腺功能低下、肾上腺功能低下、慢性白血病、癌肿、淋巴瘤、再生障碍性贫血、红斑狼疮、慢性溃疡性结肠炎及血红蛋白S 病,所有以上诸病均可使病人对感染的抵抗力下降,白细胞的吞噬作用降低。  2.需长期治疗的病

关于食管念珠菌感染的诊断依据介绍

  血清学试验敏感性不高,确诊依靠内镜下细胞刷刷取白苔涂片检查,显微镜下见到假菌丝、菌丝及酵母菌。活检组织学检查见到真菌成分也具有诊断价值,但敏感性较差。免疫机制受到损害的病人有疼痛性吞咽困难时,要高度怀疑食管念珠菌感染,口腔检查发现黏膜上有典型真菌口腔炎的白色小点。念珠菌性食管炎病人中见到真菌性口

关于食管念珠菌感染的疾病描述

  其他少见的真菌感染有曲菌、组织胞质菌、隐球菌和芽生菌等。在人的口腔中白色念珠菌属于正常寄生菌,受其他共生菌的制约,一般情况下不致病,当人体抵抗力或免疫力降低及食管黏膜损伤时,如晚期癌、糖尿病、长期应用广谱抗生素和免疫抑制剂,以及食管癌放疗后、反流性食管炎等,随着唾液咽下易引起食管炎。最常见的真菌

食管念珠菌感染的检查方式介绍

  一、实验室检查:血清学试验:用放免分析及酶联免疫吸附试验测定血清中甘露聚糖抗原可得40%~50%的敏感性。在非侵入念珠菌感染中则见不到甘露聚糖抗原。  二、其他辅助检查:  1.X 线检查 食管运动功能减低,食物潴留,节段性狭窄、痉挛性溃疡,但严重感染时,X 线所见亦可显示正常。  2.内镜检查

食管念珠菌感染的并发症介绍

  食管的真菌感染以念珠菌最常见,其中又以白色念珠菌感染最多见。  主要有食管黏膜溃疡、穿孔,偶有瘘管通入主动脉、吸入性肺炎及食管狭窄等报道。食管狭窄可以是单发或节段性,亦可累及全食管。食管念珠菌病必须考虑与食管良性狭窄相鉴别,尤其累及胸上半部的食管狭窄病人。

分析食管念珠菌感染的病因

  尸检研究念珠菌性食管炎发生率不等,在未择病例中占2%,白血病及骨髓增生病人中占10%~20%,癌症病人中占67.4%(Vantrappen,1974)。纤维内镜检查容易确认此病。Scott 等(1982)前瞻性研究胃肠道念珠菌病,在受检的465 例病人中活检4%为阳性。27%的食管癌病人及食管炎

简述食管念珠菌感染的症状体征

  轻症病人可无症状,较重者临床上多表现吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适,部分病人出现吞咽困难。最常见症状为疼痛性吞咽困难、胸骨下痛、呕吐及胃肠道出血,可伴有真菌性口腔炎,黏膜上有很多小白点、片,脆弱易出血。内镜检查见白色或奶油样小点或融合成假膜,食管黏膜有明显充血、结节及溃疡。

关于口腔念珠菌感染的检查介绍

  白色念珠菌病的实验室诊断方法,据考,认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单的方法是标本直接镜检。   口腔科医生常采取口腔粘膜的假膜、脱落上皮、痂壳等标本,置于载玻片上,滴加10%氢氧化钾液数滴,覆以盖玻片,用微火加热以溶解角质,然后立即进行镜检,如发现假菌丝或芽胞,就可确认为真菌

关于口腔念珠菌感染的分析介绍

  1.病原菌的毒性和类型:白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌在培养基组织中和分泌物中均能产生假菌丝本菌,为革兰氏阳性2~3m4~6m延长的芽生细胞,极似菌丝故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子酵母菌属均不形成真菌丝。  念珠菌毒性的强弱取决于毒性物质的代谢产物在消化道或阴道

关于口腔念珠菌感染的鉴别诊断介绍

  应与急性球菌性口炎(膜性口炎)鉴别。膜性口炎是由金黄色葡萄球菌。溶血性链球菌。肺炎双球菌等球菌感染引起。儿童和老年人易罹患。可发生于口腔粘膜任何部位。患区充血水肿明显。大量纤维蛋白原从血管内渗出。凝结成灰白色或灰黄色假膜。表面光滑致密。略高出于粘膜面。假膜易被拭去。遗留糜烂面而有渗血。区域淋巴结

关于真性念珠菌甲癣感染的危害介绍

  影响美观  俗话说:“手是人的第二张脸。”手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感,很大部分在指甲。手部患有灰指甲的确有碍美观,患者甚至与人握手都自惭形秽,感到尴尬,更不用说其它亲密亲近的动作。  限制工作  指甲受损的后果并不只限于观赏本身,而将累及甚至危及患者的工作,特别是一些抛头露面及卫生

关于Barrett食管的手术治疗介绍

  手术适应证为:  (1)BE伴严重的症状性反流,内科治疗无效者。  (2)食管狭窄经扩张治疗无效者。  (3)难治性溃疡。  (4)重度异型增生或癌变者。

关于口腔念珠菌感染的简介

  口腔念珠菌病(oralcandidiasis)是真菌mdash;mdash;念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用,发生菌群失调或免疫力降低,而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。Gruby(1842)从口疮患者

概述食管中段憩室的治疗方案

  临床上无症状者,不需手术。若并有炎症、水肿时,可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者,可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。  多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有:憩室切除术,憩室翻入埋缝术,食管支气管瘘缝扎

关于口腔念珠菌病的其他治疗介绍

  除用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病或与之有关的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如注射转移因子、胸腺素、脂多糖等,补充铁剂、维生素A;以及多次少量输血等。  口腔白色念珠菌病的治疗时间应适当延长,一般以14日为期,过早停药易致病损复发。而肥厚型(增殖型

关于皮肤粘膜念珠菌病的治疗介绍

  治疗原则  1.局部外用抗真菌制剂为主。  2.必要时内服系统抗真菌药。  3.积极治疗原发病,祛除诱因。  用药原则  1.对于局限于皮肤、粘膜部位的念珠菌病以外用疗法为主。(1)皮肤、龟头念珠菌病外用咪唑类霜剂。(2)口疮可选用克酶唑或制酶菌素片含化,外涂1%龙胆紫或3%碳酸氢钠溶液漱口。(

关于肺部感染的治疗介绍

  1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。  2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。  3.并发呼吸功能不

关于食管血管瘤的诊断治疗介绍

  1、诊断  食管血管瘤的诊断依靠食管钡剂造影及食管内镜检查。在进行X线和内镜检查时,患者在增加腹压或深吸气情况下可见瘤体扩大,符合血管瘤的特点。  2、治疗  食管血管瘤因其有出血、感染的可能,现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗,效果良好。对已明确诊断、不愿

关于胃食管反流的药物治疗介绍

  如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。  (1)H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈

关于念珠菌菌血症的感染原因分析

  1、细菌、真菌感染  细菌、真菌感染:患者住院期间出现了3次持续性高热期,可排除中枢性高热,考虑为细菌、真菌感染所致,其中深静脉导管可能为主要原因。入院第3天,患者深静脉插管,第7天病程记录中示深静脉插管处皮肤轻度红肿痛,患者发热。临终前1天,深静脉插管处及血培养示热带念珠菌生长。   2、外源

关于骨质软化的治疗方案介绍

  寻找病因,针对病因进行治疗,如分别给予维生素D及衍生物、降钙素、磷酸盐等。骨软化症,通常小量到中等剂量的维生素D治疗就可以治愈。除病因治疗外,主要是补充维生素和钙剂。  维生素D常用的维生素D制剂有鱼肝油、浓缩鱼肝油、维生素D2和D3及一些维生素D活性代谢物和维生素D衍生物,如25-(OH)D3

关于牙龈病的治疗方案介绍

  慢性单纯性龈炎是消除牙齿表面菌斑、牙石最基本的方法是龈上洁治术。肥大性龈炎如牙龈肥大显著,经其他治疗无效者,应行牙龈切除术;妊娠期龈炎是去除菌斑、牙石等局部刺激,注意妊娠期口腔卫生。龈炎及妊娠瘤分娩后可逐渐消退,肿大的牙龈如不能自行消退,且有碍进食者,应手术切除,但必须待娩以后;牙龈增生包括的药

关于胃食管返流症的治疗措施介绍

  饮食控制  ◆饮食控制 饮食宜少量多次,选择质地柔软而热量丰富的食物。避免吃过热或过冷的食物。由于胃食管返流与胃的充盈度关系较大,所以,食品应做得稠厚些,以减少容量。  体位疗法  ◆体位疗法 对轻、中度的胃食管返流婴儿,喂奶时应将婴儿抱在半直立位,喂奶后维持半卧位1小时左右,睡眠时床头抬高20

关于食管穿透性损伤的外科治疗介绍

  如果患者出现气胸、全身感染、休克、呼吸衰竭或者内科保守治疗和内镜治疗中病情恶化者要考虑手术治疗,异物穿孔并发大出血并疑有食管-胸主动脉瘘者,内镜检查要格外小心,一旦确诊,要立即手术治疗;手术治疗可分为急诊手术和择期手术两大类:对于颈段食管穿孔、胸段食管穿孔者,急诊手术主要是进行修补和彻底引流;择

关于食管胃底静脉曲张的治疗介绍

  治疗目的是控制急性出血和预防再次出血。治疗手段包括药物治疗、三腔管气囊压迫止血、内镜治疗和外科治疗等。  1、一般综合治疗  (1)补充血容量。  (2)降低门静脉压通过药物作用降低门静脉和食管曲张静脉的压力,减轻曲张静脉血管壁张力。临床使用的药物主要有血管加压素和生长抑素、八肽衍生物奥曲肽等。

关于衣原体感染的治疗介绍

  治疗衣原体首选四环素、阿奇霉素,此外多西环素、米诺环素、红霉素、利福平、克拉霉素也可选用,氟喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-内酰胺类、氨基糖甙类抗生素及万古霉素、大观霉素等无效。有效治疗的疗程需7~21天。鹦鹉热病情严重者可同时使用糖皮质激素。同时配合输液、给氧等一般治疗。  对于合

治疗食管肉瘤的方法介绍

  对于有蒂的息肉型病变,如果肉眼观察无浸润,术前X线检查食管黏膜无破坏,食管蠕动良好者,可考虑局部切除,术后可予以包括区域淋巴结在内的放疗,以提高长期生存率。若难以与食管癌相鉴别,应按食管癌的手术切除范围进行手术治疗。如怀疑合并食管癌,则应扩大切除范围,术后附加放疗。食管肉瘤手术切除率远较食管癌高

治疗食管穿孔的方式介绍

  1.一般治疗  禁食、抗生素控制感染、胃肠减压及维持水、电解质平衡。  2.手术治疗  一期穿孔修补术适合于穿孔后12~24小时以内的患者;脓肿形成后行开胸纵隔引流术。  3.对特发性食管穿孔  应采取更为积极的手术治疗。

治疗食管囊肿的基本介绍

  食管囊肿一经诊断即可择外科手术摘除。因为多数食管囊肿的外壁光滑,粘连不重,均容易摘除。当囊肿与气管、支气管、食管或主动脉紧密粘连,且囊壁血运丰富时切除就有一定困难。手术关键是切除囊壁内衬的上皮,因为它有分泌功能,至于囊壁,以后可萎缩粘连和纤维化。如小儿因纵隔内巨大食管囊肿压迫而致呼吸窘迫时,可以