实体肿瘤的肾脏损害的诊断及鉴别
诊断 在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1.多见于中年男性。 2.突出的表现为浅表淋巴结肿大。 3.有些浅表淋巴结不大，而深部淋巴结肿大，侵犯肺脾或腹内淋巴结。 4.发热、皮肤瘙痒、黄疸可呈回归热型。 5.饮酒后淋巴结疼痛。 6.骨髓穿刺和淋巴结活检有助于诊断。 确诊为肿瘤患者出现活动性尿沉渣改变、蛋白尿甚至肾病综合征，并排除了其他系统性疾病特别是结缔组织病，应考虑肿瘤引起肾损害或肾病综合征。 鉴别 1.易引起肾小球病变的恶性肿瘤之间的鉴别 其鉴别诊断颇为困难，如霍奇金病等。 2.与各类原因引起的肾小球病变相鉴别 如尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病、低钾性肾脏病急性高尿酸血症所致之急性肾......阅读全文
实体肿瘤的肾脏损害的诊断及鉴别
诊断 在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1.多见于中年男性。 2.突
实体肿瘤的肾脏损害的鉴别及治疗
鉴别 1.易引起肾小球病变的恶性肿瘤之间的鉴别 其鉴别诊断颇为困难，如霍奇金病等。 2.与各类原因引起的肾小球病变相鉴别 如尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病、低钾性肾脏病急性高尿酸血症所致之急性肾衰（某些肿瘤化疗时）、梗阻性肾脏病等。 治疗 首先应是针对原发病～肿瘤本身的治疗，肿瘤所致各种
实体肿瘤的肾脏损害的鉴别
1.易引起肾小球病变的恶性肿瘤之间的鉴别 其鉴别诊断颇为困难，如霍奇金病等。 2.与各类原因引起的肾小球病变相鉴别 如尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病、低钾性肾脏病急性高尿酸血症所致之急性肾衰（某些肿瘤化疗时）、梗阻性肾脏病等。
实体肿瘤的肾脏损害的诊断
在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1.多见于中年男性。 2.突出的表现
实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查及诊断
辅助检查： 肾脏活检： 1.光镜检查 （1）肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。 （2）除肾小球基底膜增厚，尚有系膜增生，呈系膜毛细血管增生性肾炎 （3）单纯系膜增生性病变。 （4）微小病变肾病。 （5）局灶节段性肾小球硬化。 2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿
实体肿瘤的肾脏损害的概述
引起肾脏损害的恶性肿瘤可分为两大类，包括肾脏本身的肿瘤及肾脏外肿瘤本节主要阐述肾外肿瘤导致的肾脏损害早在1878年就有人报告，肾外恶性肿瘤可并发肾小球疾病，1922年Galloway首次描述肾病综合征与肾外肿瘤的关系。肿瘤致肾损害发生率＜1%，临床主要表现为肾病综合征或肾炎综合征。肾损害可见于各
实体肿瘤的肾脏损害的症状
除肿瘤本身引起肾外临床表现外，肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见，如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻，有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现，或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。
实体肿瘤的肾脏损害的治疗
首先应是针对原发病～肿瘤本身的治疗，肿瘤所致各种类型肾脏病变，其处理一般与原发性肾脏病相类似；所不同的是肿瘤经积极治疗后，肾脏病变可以改善甚至可获得完全缓解。腺癌宜选择使用外科手术切除的方法治疗十分有效，并可使肾损害得以缓解。霍奇金病经局部X线放射治疗病变的淋巴结或全身化学治疗后，肾损害亦可缓解
实体肿瘤的肾脏损害的发病机制及症状
发病机制 肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用（化疗药物及肿瘤溶解产物）。不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的，下面主要阐述这方面内容。 肿瘤致肾损害的免疫学异常机制主要为免疫复合物介导的肾小球病变多
实体肿瘤的肾脏损害的发病机制
肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用（化疗药物及肿瘤溶解产物）。不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的，下面主要阐述这方面内容。 肿瘤致肾损害的免疫学异常机制主要为免疫复合物介导的肾小球病变多见于霍奇金病
实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查
肾脏活检： 1.光镜检查 （1）肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。 （2）除肾小球基底膜增厚，尚有系膜增生，呈系膜毛细血管增生性肾炎 （3）单纯系膜增生性病变。 （4）微小病变肾病。 （5）局灶节段性肾小球硬化。 2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿肾小球基底膜弥
实体肿瘤的肾脏损害的症状及并发症
症状 除肿瘤本身引起肾外临床表现外，肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见，如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻，有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现，或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数
实体肿瘤的肾脏损害的发病原因
本病为肿瘤所致，多种肿瘤均可发生肾小球损害，在恶性肿瘤中，较重要的是肺，结肠，胃，乳房的腺癌；此外，淋巴瘤（主要是霍奇金病）和白血病也可引起肾小球损害。
实体肿瘤的肾脏损害的并发症
本病为肿瘤的并发症之一，其本身主要以肾病综合征多见肿瘤引起的肾损害，除肾小球疾患外，还可引起尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病低钾性肾脏病、急性高尿酸血症所致之急性肾衰（某些肿瘤化疗时）、梗阻性肾脏病等。
实体肿瘤的肾脏损害的发病原因及发病机制
发病原因 本病为肿瘤所致，多种肿瘤均可发生肾小球损害，在恶性肿瘤中，较重要的是肺，结肠，胃，乳房的腺癌；此外，淋巴瘤（主要是霍奇金病）和白血病也可引起肾小球损害。 发病机制 肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用（化疗药物及肿瘤溶解产物
实体肿瘤的肾脏损害的实验室检查及辅助检查
实验室检查： 肿瘤导致肾损害相关的化验异常有： 1.尿检异常 大量蛋白尿，尿蛋白定量＞3.5g/24h并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞、白细胞和各种管型。 2.肾功能检查 可出现肾小球滤过率下降，血BUN、Cr升高。 3.血沉增快 大部分病人ESR＞60mm/h，20%以上病人ESR可超
实体肿瘤的肾脏损害的实验室检查
肿瘤导致肾损害相关的化验异常有： 1.尿检异常 大量蛋白尿，尿蛋白定量＞3.5g/24h并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞、白细胞和各种管型。 2.肾功能检查 可出现肾小球滤过率下降，血BUN、Cr升高。 3.血沉增快 大部分病人ESR＞60mm/h，20%以上病人ESR可超过100mm/h
恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的鉴别诊断
（1）糖尿病肾病：好发于中老年，表现为肾病综合征，患者糖尿病病史常超过10年，有高血压及糖尿病眼底病变，病史及眼底病变有助于鉴别诊断。 （2）肾脏淀粉样变性：肾脏受累常出现肾病综合征。好发于中老年，分为原发性和继发性。原发性主要侵犯心、肾、消化道、皮肤和神经；继发性多继发于慢性化脓性感染及恶性
实体肿瘤的肾脏损害的并发症及实验室检查
并发症 本病为肿瘤的并发症之一，其本身主要以肾病综合征多见肿瘤引起的肾损害，除肾小球疾患外，还可引起尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病低钾性肾脏病、急性高尿酸血症所致之急性肾衰（某些肿瘤化疗时）、梗阻性肾脏病等。 实验室检查： 肿瘤导致肾损害相关的化验异常有： 1.尿检异常 大量蛋白尿，尿蛋白
实体肿瘤的肾损害的诊断及相关检查
疾病诊断 在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者，突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1、多见于中年男性；
肾脏破裂的检查及鉴别诊断
检查 1.血尿：重度损伤可出现肉眼血尿，轻度损伤则表现为显微镜下血尿，若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2.休克：严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包块：疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起；有时还可因
肾脏破裂的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 1.腹腔脏器损伤：主要为肝、脾损伤有时可与肾损伤同时发生。表现为出血休克等危急症状，有明显的腹膜刺激症状。腹腔穿刺可抽出血性液体尿液检查无红细胞；超声检查肾无异常发现；IVU示肾盂、肾盏形态正常，无造影剂外溢情况。 2.肾梗死：表现为突发性腰痛、血尿、血压升高；IVU示肾显影迟缓或
肾脏破裂的鉴别诊断
1.腹腔脏器损伤：主要为肝、脾损伤有时可与肾损伤同时发生。表现为出血休克等危急症状，有明显的腹膜刺激症状。腹腔穿刺可抽出血性液体尿液检查无红细胞；超声检查肾无异常发现；IVU示肾盂、肾盏形态正常，无造影剂外溢情况。 2.肾梗死：表现为突发性腰痛、血尿、血压升高；IVU示肾显影迟缓或不显影。逆行
恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的检查及诊断
检查 1．尿液检查 可见尿比重下降，肾小管性蛋白尿，尿微量蛋白增高等。部分患者存在中度蛋白尿、红细胞尿，24h尿蛋白定量一般不超过1.5g/d。 2．血液学检查 血常规一般正常，血液系统恶性肿瘤可有典型的实验室检查结果。肿瘤标志物对于提示相应的肿瘤具有一定的意义。血尿素氮及肌酐早期可在正
实体肿瘤的肾损害的疾病诊断
在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者，突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1、多见于中年男性； 2、突出的表
关于实体肿瘤的肾损害的诊断介绍
在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者，突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1、多见于中年男性； 2、突出的表
锥体外系损害的诊断及鉴别
诊断 临床表现与治疗 主要包括两个方面，即肌张力障碍和运动障碍。肌张力障碍表现为肌张力增高或减低；运动障碍包括震颤、手足徐动，舞蹈样动作，扭转痉挛等。锥体外系疾病所产生的肌张力减低，常与不自主运动(运动过多) 并存。病人表现为不规则且无节律的连续活动和缓慢复杂的不随意运动。这种动作于清醒时出现
小儿药物性肾损害的诊断及鉴别诊断
诊断 根据用药病史，临床表现以及肾损害的实验室检查指标，诊断并不困难，但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度，因此，使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能，尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变，以早期诊断，避免不可逆损害的出现。 鉴别诊断 1.非药物急性肾小管坏死 ：药物性肾损害以急
恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的诊断
（1）诊断依据：①50岁以上肾脏病患者；②有浅表淋巴结肿大或胸（腹）腔淋巴结肿大；③水肿反而出现体重下降者；④体检发现有肿物者；⑤出现与肾病不一致的贫血；⑥膜性肾病患者。 （2）确诊恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病须满足以下3个标准：①手术彻底切除肿瘤或化疗后肿瘤完全缓解，肾脏病的临床与病理表现均缓
淋巴瘤引起的肾损害的检查及鉴别诊断
检查 尿常规异常可见蛋白尿，血尿；少尿和血肌酐升高等肾功能不全症状，尿蛋白3.5g/24h，血浆白蛋白30g/L。 1.骨髓活检 大多无特异性发现，晚期病例骨髓活检有可能找到R-S细胞。 2.淋巴结活检 首先要选择适当的淋巴结作活检，最好挑选颈后，锁骨上或滑车上疑有病变的肿大淋巴结，尽