老年猝死型冠心病的概述
目前认为，本型病人心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞，引起心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常（特别是心室颤动）所致。 治疗：普及心脏复苏抢救的知识，对挽救本型病人的生命有重大意义。对冠心病病人及时地进行治疗。对有可能演变为心脏骤停的心律失常及时发现。及时选用抗心肌缺血药、抗室性心律失常药、应用β阻滞剂或用消蚀术等方法处理，抑制或消除这些异位兴奋灶，则对预防猝死的发生很有帮助。常有心室颤动或室性心动过速发作的病人，可考虑安置埋藏式自动复律除颤器。......阅读全文
老年猝死型冠心病的概述
目前认为，本型病人心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞，引起心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常（特别是心室颤动）所致。 治疗：普及心脏复苏抢救的知识，对挽救本型病人的生命有重大意义。对冠心病病人及时地进行治疗。对有可能演变为心脏骤停的心
概述老年猝死型冠心病的治疗方案
治疗原发性心脏骤停是心肺复苏的指证，心肺复苏成功率取决于是否能及时、正确的施行先戳抢救、若抢救及时，方法正确，半数患者可救活。 1、心肺复苏 （1）立即进行胸部拳击，一次无效者可重复2—3次，心脏骤停后4min内进行电给除颤者成功率为52％，＞4min使用者存活者仅占4.8％，因此尽快电给颤
概述老年猝死型冠心病的症状体征
猝死型冠心病是冠心病最凶险的一种临床类类型，发病后即刻或数分钟内死亡（瞬间死亡）者占30％-35％，1h内占与60％-75％。死亡愈快，冠心病可能性愈大。男性发病后1h内死亡者几乎全是冠心病所致，猝死多发生于夜间和清晨，可能与以下因素有关： ①夜间睡眠时，机体内发生三低（血容量自动减少500—
关于老年猝死型冠心病的基本介绍
猝死型冠心病以隆冬为好发季节，在家、工作地点或公共场所中突然发病，心脏骤停而迅速死亡；半数病人生前无症状。存活病人有先兆症状常是非特异性而且是较轻的。部分病人则有心肌梗塞的先兆症状。病理检查显示病人有冠状动脉粥样硬化改变，但多数病人冠状动脉内并无血栓形成，动脉腔也未完全闭塞，也见不到急性心肌坏死
老年猝死型冠心病的疾病预防介绍
1、治冠心病：及时诊断和治疗心脏期质性疾病，是防止猝死的首要措施，积极开展冠心病的防治工作，对于防止猝死是至关重要的。 2、避免诱因：设法避免激动行为和心理应激因素诱发冠脉固定狭窄并冠脉痉挛。 3、药物预防： （1）β受体阻滞剂：通过提高室颤阈值，降低猝死率。 （2）胺碘酮：能有效地降低
关于老年猝死型冠心病的病因分析
冠心病猝死的原因是电衰竭而非泵衰竭。电衰竭表现为原发性心脏骤停（指无任何原因的情况下，发生意想不到的心脏骤停），包括原发性室颤（80％—90％）、窦性停搏和电机械分离（各占5％—10％）等三种形式。本病是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或微循环堵塞，引起心肌急性却血，造成局部电生理紊
关于老年猝死型冠心病的病理生理介绍
冠心病猝死者的尸检表明，陈旧性心肌梗死占75％，而新近心肌梗死仅占20％，慢性冠脉病变往往表现为多支严重病变，尤其是老年人，而单支病变少见。由新鲜血栓堵塞所致的急性冠脉病变占10％ 猝死多发生于心肌坏死之前。在一组64例冠心病猝死患者中，27例30s内猝死者均无极极急性心肌梗死的组织学改变，37
关于老年猝死型冠心病的诊断检查介绍
诊断猝死型冠心病的主要依据是原有冠心病史的此次骤然死亡。对于过去未被诊断为冠心病，则诊断猝死型冠心病属臆侧性的，应做尸检才能正式。病理检查可见冠状动脉粥样硬化性改变。但多数冠脉内无血栓行政，管腔未完全闭塞，也见不到急性心肌坏死的病理变化，通常将突然死亡经复苏成功者诊断为原发性心脏骤停，若复苏失败
猝死型冠心病解析
猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死，多数作者主张定为1小时，但也有人将发病后24小时内死亡者也归入猝死之列。各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。猝死作为冠心病的一种类型，极受医学界的重视。猝死型冠心病以隆冬为好发季节，患者年龄多
概述隐匿型冠心病的诊断依据
诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，放射性核素心肌显影和（或）超声心动图发现病人有心肌缺血的改变，而无其他原因解释，又伴有动脉粥样硬化的易患因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。我国学者最后修订的心电图负荷试验心肌缺血的诊断标准是： （一）心电图活动平板或踏车分级运动试验（次极
老年冠心病的鉴别诊断介绍
老年人随着年龄的增加，生理功能下降，体质弱且慢性疾病缠身，冠心病随之老年人数量不断递增而上升。在临床中，合并症表现多，而冠心病临床特征不明显，医生在诊治过程中难度较大。在临床中常见有心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等症状，由于该疾病起病急，因此在病情发作严重时易猝死。老年人患者由于身体功能在
关于老年冠心病的病因分析
冠心病的危险因素指影响冠心病发生及发展的危险因素，按其影响严重程度的顺序为： ①血脂增高，尤其血中胆固醇增高可促使冠心病发生及发展。 ②高血压，血压愈高，发病率愈高。收缩期血压高于180毫米汞柱的老年人冠心病患病率比120毫米汞柱者高6倍。 ③吸烟，烟雾中CO(一氧化碳)使血中碳氧血红蛋白
关于老年冠心病的分类介绍
冠心病分为5型，即隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上，隐性冠心病患者的冠状动脉已有改变，但临床上老年人并无心肌缺血，一般无心脏方面症状。心绞痛，最常见的病因为冠状动脉主干部动脉硬化及狭窄，冠状动脉高度狭窄程度的增加，男性较女性出现早，男性为50岁，女性为60岁。心绞痛
简述老年冠心病的治疗原则
发现冠心病后，应注意预防因心搏骤停而猝死。注意避免情绪激动，避免过剧的体力活动，但宜进行轻度且适当的体育锻炼，以预防动脉粥样硬化及肥胖。安排合理平衡饮食，多摄取水果及蔬菜。在工作及生活方面应避免过度紧张。避免心理冲突。睡眠要充足，提倡不吸烟，不饮酒。药物可用扩血管药物，积极治疗心律不整。急性心肌
关于老年冠心病的基本信息介绍
冠心病（CHD）是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)和冠状动脉功能性改变(痉挛)的总称，又称“缺血性心脏病”。临床上可分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和心律失常等类型。CHD是严重威胁人们健康并造成大量死亡的一种心身疾病，半个世
药物治疗心脏性猝死的概述
（1）抗心律失常治疗 常用药物包括以下几种。 胺碘酮：用于电击复律治疗后反复发作的室性心动过速及心室颤动。 利多卡因：为治疗室性心律失常首选药物，尤其是急性心肌梗死合并室性心律失常。 肾上腺素：用于心室颤动、心脏停搏和电-机械分离。 阿托品：用于伴血液动力学障碍的窦性心动过缓、高度房室
隐匿型冠心病的病理病因分析
冠状动脉有左右、两支，开口分别在左、右主动脉窦。左冠状动脉有1～3cm长的总干，然后分为前降支和回旋支。前降支供血给左心室前壁中下部、心室间隔的前2/3及心尖瓣前外乳头肌和左心房；回旋支供血给左心房、左心室前臂上部、左心室外侧壁及心脏膈面的左半部或全部和二尖瓣后内乳头肌。右冠状动脉供血给右心室、
简述隐匿型冠心病的治疗措施
采用防治动脉粥样硬化的各种措施（参见"动脉粥样硬化"），以防止粥样斑块加重，争取粥样斑消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。静息时心电图、放射性核素心肌显影或超声心动图已有明显心肌缺血改变者，宜适当减轻工作，或选用硝酸酯、β阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗（参见"心绞痛"），定期体检。
关于无症状型冠心病的简介
无症状冠心病又称隐匿性冠心病，无临床症状，客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧
关于无症状冠心病的疾病概述
无症状冠心病又称隐匿性冠心病。其无临床症状，但有心肌缺血的心电图更变。实际上病人不是真正的无症状，而是隐匿、忽视和误解了与冠心病有关的症状。例如异位疼痛，即出现在咽喉、牙齿、颈项、上腹部、肩背部、左前臂，甚至下肢部位的疼痛，这类疼痛虽然部位各异，但诱因往往为劳累、寒冷、饱食、激动等，呈阵发性。又
简述隐匿型冠心病的临床表现
病人多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等变化，放射性核素心肌显影（静息或负荷试验），或超声心动图示有心肌缺血表现。 本病病人与其他类型冠心病病人的不同，在于并无临床症状，但它又不是单纯的冠状动脉粥样硬化，因为已有心肌缺血的客观表
关于隐匿型冠心病的辅助检查介绍
心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断更有其临床价值，当然也存
关于隐匿型冠心病的鉴别诊断介绍
（1）植物神经功能失调：本病有肾上腺素能β受体兴奋性增高的类型中，病人心肌耗氧量增加，心电图可出现ST段压低和T波倒置等改变（参见"心脏神经官能症"），病人多表现为精神紧张和心率增快。服普奈洛尔10～20mg后2小时，心率减慢后再作心电图检查，可见ST段和T波恢复正常，有助于鉴别。 （2）心肌
简述无症状型冠心病－的临床特点
心电图运动试验阳性但无症状；冠状动脉造影有明显的血管狭窄而无症状；未被识别或无症状的心肌梗死；既往无症状而发现陈旧心肌梗死；慢性稳定性心绞痛病人，一日之内频繁而短暂的发作ST段压低，压低次数的70%~85%无症状，仅24%伴有胸痛；无先兆症状的猝死。所以我们必须掌握有关的知识，提高警惕，及时就诊
关于无症状型冠心病的疾病描述
无症状型冠心病是无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时、增加心脏负荷时、或仅在24小时的动态观察中间断出现（无痛性心肌缺血）。 无症状型冠心病的临床每天
简述无症状型冠心病的症状体征
患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发 无症状冠心病现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同，在于并无临床症状，但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化，因此已有心肌缺血的客观表现，
简述无症状型冠心病的治疗方案
无症状型冠心病由于无心肌缺血的临床表现，病情隐匿，所以重点在于积极防治动脉粥样硬化，防止病情发展、恶化、促进病变逆转和冠状动脉则支循环的建立。 1、提倡低脂饮食，控制膳食热量及体重，适度工作和运动，宜戒烟酒。 2、积极防治危险因素。 3、可酌情服用以下扩张冠状动脉的药物： （1）硝酸酯类
概述猝死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方案
一、原则 应在急性心肌梗死发病后，争分夺秒，尽力缩短患者入院至开始溶栓的时间，目的是使梗塞相关血管得到早期、充分、持续再通。 二、选择对象的条件 1、持续胸痛≥30min，含服硝酸甘油症状不缓解。 2、相邻两个或更多导联ST段抬高在肢导联>0.1mV，胸导>0.2mV。 3、发病≤6h
老年疑病症的概述
疑病症是疑病性神经官能症的简称，是以患者一心想着自己的身体健康，担心某些器官患有其想象的难以治愈的疾病为特征的神经官能症。 老年疑病症就是以怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍。老年疑病症如果不能得到及时缓解和治疗，在心理上就有可能从怀疑自己有病发展为对疾病的恐惧、甚至是对死亡的恐惧，
关于隐匿型冠心病的基本信息介绍
隐匿型冠心病（latentcoronaryheartdisease）是无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病，亦称无症状性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或病人痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时，或仅在增加心脏负荷时才出现，常为动态心电