关于面颈部神经鞘瘤切除术的注意要点介绍
一、术中注意要点 1.避免刺激重要神经并完整切除肿瘤，防止意外损伤致后遗功能障碍。 2.防止意外损伤颈部大血管。位于颈部的神经鞘瘤常使颈部大血管（特别是颈内、外动脉）和迷走神经移位，手术时应特别注意。 二、术后处理 面颈部神经鞘瘤切除术术后做如下处理： 1.常规给予止痛剂和抗生素类药物。 2.24～48h后拔除引流条。 3.术后5～7d拆除缝线。......阅读全文
关于面颈部神经鞘瘤切除术的注意要点介绍
一、术中注意要点 1.避免刺激重要神经并完整切除肿瘤，防止意外损伤致后遗功能障碍。 2.防止意外损伤颈部大血管。位于颈部的神经鞘瘤常使颈部大血管（特别是颈内、外动脉）和迷走神经移位，手术时应特别注意。 二、术后处理 面颈部神经鞘瘤切除术术后做如下处理： 1.常规给予止痛剂和抗生素类药物
关于面颈部神经鞘瘤切除术的简介
面颈部神经鞘瘤切除术用于面颈部神经鞘瘤的治疗。 神经鞘膜瘤又称神经鞘瘤、雪旺氏瘤，是来源于神经鞘的神经源性良性肿瘤。头面颈部神经鞘膜瘤多发生于颅神经（如迷走神经、舌神经、舌下神经、面神经、副神经等）、脊神经（如颈丛神经等），发生于交感神经者少见。 神经鞘膜瘤在临床上常表现为颈侧、颈前三角区、咽
关于面颈部神经鞘瘤切除术的术前准备介绍
1.常规检查全身情况，对主要脏器有病变者，应在治愈或缓解后手术。 2.局部作B超检查、颈动脉造影检查、数字减影血管造影（DSA）检查或磁共振（MRI）检查，了解肿瘤与颈总、颈内、颈外动脉的关系，明确颈部大血管的所在位置和深度。 3.必要的药物过敏试验。 4.配血备用。 5.术中有肿瘤来源
关于面颈部神经鞘瘤切除术的手术步骤介绍
1.切口 神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定，其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口，成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者，常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。
简述面颈部神经鞘瘤切除术的并发症
1.迷走神经及其分支损伤 手术后可发生声音嘶哑和呛咳。 2.交感神经损伤 手术后可出现霍纳综合征。 3.舌下神经损伤 手术后可致半侧舌肌萎缩。 4.伤口出血 多系颈部血管损伤而又未妥善处理。小量出血可给予止血剂，局部加压包扎；大量出血则应打开伤口，重新结扎止血。 5.对神经损伤者，术后应
简述面颈部神经鞘瘤切除术的适应症和禁忌症
1、适应症 凡临床上诊断为神经鞘膜瘤者，均应择期手术切除。临床上也见有该瘤恶性变的，虽为少数，但应重视。 2、禁忌症 除应考虑病人全身情况，确定其能否耐受此手术外，无特殊禁忌。但对肿瘤接近颅底又与颈部大血管关系密切者，手术应慎重从事，防止发生意外。
关于视神经鞘瘤的基本介绍
神经鞘瘤因雪旺氏细胞增殖而形成，可发生于眼眶的任何部位，为良性肿瘤。占眼眶肿瘤的3%。该瘤多发生于眶上神经和滑车上神经，故肿瘤多位于眼眶的上部。视神经本身因无雪旺氏细胞而不发生神经鞘瘤，但随脑膜和中央动脉到达视神经的交感神经纤维则含有雪旺氏细胞而可能发生神经鞘瘤。成为视神经的神经鞘瘤。多发生于成
神经鞘瘤的基本介绍
本病又名许旺细胞瘤，是由周围神经的Schwann鞘（即神经鞘）所形成的肿瘤，亦有人称之为神经瘤，为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30～40岁的中年人，无明显性别差异。常生长于脊神经后根，如肿瘤较大，可有2～3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大，亦可多发于几个脊神
关于神经鞘膜瘤的简介
神经鞘膜肿瘤有神经鞘瘤（neurilemmoma）和神经纤维瘤（neurofibroma）两类。两者均为神经鞘细胞来源，但临床表现和组织形态有一定差别，故分别叙述。 神经鞘瘤可发生在周围神经、颅神经或交感神经。颅神经鞘瘤占颅内肿瘤5%～10%，发生于听神经，所以又称听神经瘤（acoustic
关于三叉神经鞘瘤的预后介绍
1.手术治疗的死亡率2.2%，肿瘤的复发与肿瘤的部位和手术切除的范围有关。并发症包括颅神经损伤、脑脊液漏、脑膜炎和脑积水。必要时行睑缘缝合术以防止神经性角膜炎，展神经和动眼神经麻痹通常在4个月内好转。 2.三叉神经鞘瘤的恶变率为7.9%。
关于三叉神经鞘瘤的基本介绍
三叉神经鞘瘤（trigeminal nerve schwannoma）仅次于听神经瘤，是第二位的颅内神经鞘瘤，占全部颅内肿瘤的0.07%～0.36%，占颅神经鞘瘤的0.8%～8%。 患者一般中年起病，高峰年龄为40～50岁，最高发病年龄为38～40岁；女性略多于男性。 三叉神经鞘瘤由Anto
关于三叉神经鞘瘤的检查方式介绍
1.一般检查 2.神经电生理检查 3.影像学检查 （1）X线片岩骨前内侧部受侵袭，岩骨尖部消失，边缘光滑无硬化（不同于恶性原发性骨病变），可有颅中窝底受侵袭和颅底骨孔扩大。 （2）MRI（磁共振成像）检查T1低或等信号，T2高信号，可有囊变，增强为均质、环状或不规则强化，跨中、后颅窝生长
咽部神经鞘膜瘤的基本介绍
咽部神经鞘膜瘤好发于咽后壁及侧壁，是咽部较为常见的良性神经源性肿瘤，恶变者罕见。多为单发，病因不清，发病年龄多在20～50岁之间，无明显性别差异。 影像学检查十分必要，有条件者直接行CT或MRI检查，必要时可增强，以了解肿瘤病变范围、与颈部大血管关系，并可协助确定手术细节。
如何治疗神经鞘瘤？
1.手术治疗 因其包膜完整，手术从包膜上剥离即可，不必切除邻近的正常组织。 2.药物治疗 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药（如复方新诺明）或主要作用于革兰阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药，如：作用于革兰阳性菌的药物（如青酶素）+作用于革
神经鞘黏液瘤病例分析
1 病历摘要患者女，31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余，于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹，无明显痒痛等症状， 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大，遂来我科就 诊。患者平素体健，否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查
肠系膜神经鞘瘤病例分析
病例男，36岁，以“体检彩超发现腹部包块3周”为主诉入院。患者饮食睡眠尚可，无发热乏力，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无排便习惯改变。查体：全腹软，无压痛反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。 彩超：腹部脐旁右侧低回声包块，直径约4.0 cm，周围肠壁增厚，提示恶性不除外。3周后复查超声脐旁右侧
肾神经鞘瘤病例报告
患者，女，62岁，因体检发现右肾占位于2016年5月22日入院。患者3d前于当地医院行B超检查示右肾上极约9 cm实质性占位，考虑恶性肿瘤。患者无发热，无尿频、尿急、尿痛等症状。既往体健，无高血压及腰背部疼痛等病史。查体：双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区无压痛。实验室检查：血、尿常规未见异常，血清肿瘤
关于小儿脾切除术的术中注意要点介绍
1.脾切除术的主要危险是术中发生大出血，在脾脏肿大变脆及暴露欠佳时尤应注意。一般术者希望将脾脏托出于切口外，这样操作比较简便，也容易处理脾蒂。但如脾蒂短，且与周围组织有广泛血管性粘连时，切勿使用暴力，否则可能撕破脾蒂，造成危险的大出血。在分离脾蒂血管时不应一次钳夹过多组织，以免结扎不牢，导致术后
神经鞘瘤的临床表现
各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发，有时多发。大小不等，大者可达数厘米。皮肤损害常发生于四肢，尤其是屈侧较大神经所在的部位。其他如颈、面、头皮、眼及眶部也可发生。此外尚可见于舌、骨及后纵隔。 肿瘤为散在柔软肿块，通常无自觉症状，但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤
治疗咽部神经鞘膜瘤的基本介绍
以手术切除为主，较小的肿瘤可经口咽部进行，较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联合摘除。因肿瘤有完整包膜，通常可顺利摘除。常见的并发症有：出血、伤口感染、脑脊液漏、相应的神经功能障碍等。术后很少复发，通常无不良预后。
关于三叉神经鞘瘤的病因分析
三叉神经瘤占颅内肿瘤的0.2%～1%。起源于三叉神经髓鞘的神经膜细胞，常见囊性变和出血坏死，有包膜，属脑外肿瘤。 ①起源于三叉神经半月节，居颅中窝的硬膜外，生长缓慢，可向海绵窦及眶上裂扩展。 ②起源于三叉神经根，居颅后窝的硬膜内，可侵犯周围脑神经，约25%的三叉神经瘤可位于颞骨岩部尖端，跨越
关于胰腺体尾部切除术的术中注意要点介绍
1.避免副损伤。 2.彻底止血。 3.尽量避免过多损伤胰腺组织，主胰管结扎要牢靠，胰腺残端缝合要严密，减少胰腺炎及胰瘘发生机会。 4.检查手术是否彻底，但是很难用肉眼观察就能肯定切除的包块一定是胰岛细胞瘤。冷冻切片快速病理检查对确定诊断有帮助。术中监测周围血中葡萄糖值和局部血中胰岛素值，对
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的手术步骤介绍
1、皮肤切口 根据肿瘤部位确定切口位置，形成皮瓣后翻开。 2、开颅 按常规方法行骨瓣或骨窗开颅。 3、硬脑膜切开 按常规方法作硬脑膜瓣，并翻向中线侧。如硬脑膜下张力大，切开硬膜前可静脉快速滴注脱水药物。由于脑室多已受压变小，移位，行脑室穿刺放脑脊液较困难，意义也不大。 4、切除肿瘤
小脑神经鞘瘤病例分析
男，53岁。于1个月前无明显诱因出现头晕、行走不稳，易向右倾倒，无恶心呕吐，之后头晕加重，行走缓慢，步幅蹒跚，偶有右耳耳鸣，来院就诊。查体双侧咽反射减退，伸舌向右偏，右侧肢体共济运动不稳准，闭目直立征阳性。 头颅MRI示：右侧小脑半球占位性病变，伴大小不等囊性变，大囊位于肿瘤边缘，微囊到中囊变位于
腓肠肌内神经鞘瘤病例分析
周围神经鞘瘤影像报道多是发生于肌间隙内神经血管束走行区病变，骨骼肌内的神经鞘瘤少见。本文报道1例并进行文献复习，对其影像学表现探讨。 男，43岁，自述3月前无意间发现左小腿包块，因包块较小，未引起重视，未作治疗，约一月前包块逐渐增大。查体：左小腿后侧可触及大小约2.0 cm×3.0 cm包块
嗅沟神经鞘瘤病例分析
患者女，28岁。因“间断感冒1年，嗅觉下降半年，嗅觉丧失2月”就诊。查体神清语利，对答切题，查体配合，嗅觉完全丧失。颅底CT平扫：前颅窝底-右筛窦-右侧鼻腔内见颅内外沟通的不规则软组织密度影，其内密度均匀，平均CT值约24HU，邻近结构受压，右眼眶内壁及内直肌移位；前、中颅窝底局部骨质呈压迫性骨质吸
治疗三叉神经鞘瘤的相关介绍
1.手术治疗 为首选治疗方法。 颅中窝底常有骨质缺损，入海绵窦的颈内动脉和三叉神经节之间仅有一层硬膜分隔，术中尤其应引起重视。 （1）手术准备 术前腰大池引流或术中使用甘露醇+甲强龙；术中脑干听觉诱发电位和体感诱发电位监测。 （2）分组 五组分别为后颅窝肿瘤；三叉神经节肿瘤；哑铃状和幕下
三叉神经鞘瘤的解剖位置介绍
三叉神经鞘瘤约50%位于颅中窝；30%位于颅后窝；20%为哑铃型，同时累及颅中、后窝。 三叉神经由脑干腹侧面发出，向上前侧方经脑桥小脑角池走向岩顶部。在三叉神经孔处穿过颅中窝的硬膜，位于小脑幕侧联合和岩上窦的下方。小脑后动脉和小脑上动脉跨过其根部上方，小脑前动脉自其下方经过。岩静脉位于神经根的
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的简介
神经胶质瘤临床上常称为胶质细胞瘤或胶质瘤，包括星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和混合性少突-星形细胞瘤。 大脑半球神经胶质瘤的特点：①肿瘤在脑内浸润性生长，甚至可通过胼胝体扩延到对侧，肉眼多很难找出其边界。②除毛细胞星形细胞瘤和一级室管膜瘤可认为是良性外，多数胶质细胞瘤
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的术后处理介绍
1.开颅术后有条件时，应进行ICU术后监护。无监护条件时也应严密观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和体温变化，根据病情需要每15min～1h测量观察1次，并认真记录。若意识逐步清醒，表示病情好转；如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化，常表示颅内有并发症，特别是颅内出血，必要时应做CT扫描，一旦