今天上线的Lancet有几篇Omicron的文章,其中最引人注目的莫过于给白宫做了两年疫情建模,对疫情病死率一直预测十分准确的美国健康指标与评估研究所(IHME)主任Chris Murray的评论文章“COVID-19 will continue but the end of the pandemic is near”(新冠会持续,但是大流行即将结束。),可以说这是目前对于疫情最大胆的预测。

  这篇文章可以说是今天的重磅炸弹。Murray在文章中指出:

  


  1、全球COVID-19大流行很可能会在不久后结束,标志时间点是2022年3月。

  根据现在疫情流行情况,届时全世界50%人口将感染Omicron突变株,集合了多种突变株突变的Omicron突变株的感染可以对其他突变株产生保护力,因此可以帮助全人类建立免疫屏障,预防今后的突变株。

  

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(Omicron在全球快速蔓延,已达159个国家和地区。图源:维基百科;Credit: By Questzest)


  2、Meta分析显示至少40%的人感染新型冠状病毒后为无症状感染【2】。

  Murray根据南非和英国官方数据计算得出Omicron的无症状感染比例可能高达80-90%。

  作者以医疗条件为全球中位水平的希腊为例,指出今冬很多国家的感染数量是去年同期的10倍,但住院人数并没有增加;而在北半球,今冬Omicron引发的人口死亡率和严重流感接近(2017-2018冬季,美国52000人死于流感,平均1500人/天)。

  

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  (突变后的Omicron,杀死人类的毒力显著低于Delta,但是传染性却大大增高;最关键的,有很强的免疫逃逸能力。图源:Orpheus FX / Shutterstock.com)

  3、因为Omicron传播能力极强,使公共卫生措施对预防感染的有效性下降。

  根据Rt和incubation time计算,今后四个月即使80%的人口戴口罩,仅能将感染率降低10%,这源于Omicron的极强传播能力。

  

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  4、Murray认为疫苗接种可以在人群水平大幅减少Omicron感染引起的重症和死亡。

  这其实是Omicron感染接近流感病死率的关键因素,因此,Omicron疫情是一个大幅推进全人类疫苗接种的重要契机。

  

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  作者的结论是:COVID-19会持续存在,但全人类大流行(Pandemic)会在不久的将来结束。

  

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  IHME主任Chris Murray简介:

  

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  编后记:

  1. 两年前人类对新冠病毒没有任何免疫力,两年后通过病毒感染或疫苗接种,人类基本建立了免疫屏障,这是形势会转好的关键因素;

  2. 临床处置经验/药物、公共卫生经验不断丰富和个人防护意识加强,都会帮助缓解疫情;

  3. 观念转变才是疫情真正结束;现有观念一定程度源于疫情初期记忆。

  全文链接请见参考文献,欢迎大家去阅读全文。

  参考文献:【1】https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00100-3/fulltext【2】https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.20.21268130v1


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