上海瑞金医院完成升级版“最小起搏器”植入手术

　　近日，被誉为全球最小的“胶囊起搏器”Micra VR迎来了全新升级版。9月5日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任吴立群团队，在海南省博鳌超级医院顺利完成Micra AV无导线双腔起搏器植入手术，这是该起搏器在大陆的首次临床应用。

　　上午10点半手术开始。吴立群在潘文麒、凌天佑医生的协助下，通过股静脉穿刺，将Micra AV起搏器植入到一名患有间歇性III度房室传导阻滞的21岁患者心腔内部。30分钟后，手术顺利完成，目前患者情况良好，预计术后两天左右即可出院。

　　据吴立群介绍，此次植入的Micra AV是全球首个双腔无导线起搏器，体积仅有维生素胶囊大小，重量仅约2克，可以使用8~13年，兼容全身核磁共振扫描检查，患者感觉不到异物存在，是心脏健康的“隐形卫士”。

　　无导线双腔起搏器Micra AV与“前浪”单腔无导线起搏器Micra VR相比更加优秀，它保留了无导线起搏器的优势，即无切口、无伤疤、无导线、无囊袋，大大降低了患者的并发症发生率，提高了患者的舒适度和满意度。

　　在此基础上，Micra AV还进一步升级，能达到生理性的房室顺序性起搏，让患者的心脏跳动更趋近于正常的状态，因此，它适用于房室传导阻滞导致心动过缓的患者。而Micra VR起搏器则适用于房颤伴心动过缓的患者。

　　“前浪”Micra VR 首次亮相于2018年10月份开幕的中国国际进口博览会，被誉为“全球最小的心脏起搏器”。不过，早在同年8月，也就是Micra VR上市前的临床研究阶段，吴立群团队就为15名患者成功实施了Micra VR植入手术，成为上海首家开展此项手术的医院。2019年12月，经过一年的临床研究后，Micra VR正式获批上市，瑞金医院再次成功完成上海首例、全国首批Micra VR的植入。

　　吴立群表示，“后浪”Micra AV于今年1月经美国食品药品监督管理局批准并开始在美国使用；4月在欧盟获批，6月在欧洲使用；目前，亚洲仅在马来西亚和我国香港地区有少量植入。此次瑞金医院心内科团队完成Micra AV起搏器植入手术，是我国起搏治疗发展道路上的又一重要里程碑。