什么是百白破疫苗？保护效力有多高？

　　近日，长生生物疫苗事件刷屏社交平台，儿童疫苗安全问题再度被推上了舆论的风口浪尖，据中国食品药品检定研究院（中检院）检定：

　　长春长生公司生产的百白破疫苗（批号201605014-01）中，百日咳、破伤风效价测定结果不符合注册标准；武汉生物公司生产的百白破疫苗（批号201607050-2）中百日咳成分效价测定结果不合格不符合注册标准。

　　两个批次的国产百白破疫苗不合格，令众多家长无比担忧，很多家长开始倾向打进口疫苗，小编总结了百白破疫苗几大知识，希望对家长们有所帮助。

　　1、什么是百白破疫苗？

　　百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称，它是由三种成分混合而成，包括百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素三种，将这三种成分按适量百白破疫苗量比例配制，即可得百白破疫苗。

　　目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗（吸附无细胞百白破）。

　　2、百白破疫苗有哪些不良反应？

　　孩子打百白破疫苗后，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，全身性反应可有低热、哭闹等，症状较轻者一般不需要特殊处理即可自行缓解。个别儿童接种后会出现重度发热反应，厌食、呕吐、精神不振，严重者可伴有淋巴管或淋巴结炎，应及时就医。

　　3、进口百白破疫苗一定好？

　　百白破疫苗属于国家一类疫苗，也就是免费接种的疫苗。不过依然有自费可以选择，分为国产和进口两种疫苗。

　　首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任吴昊表示：进口疫苗不一定就更好，国产疫苗性价比更高。目前国产的疫苗和进口的疫苗并不存在明显差距。严格上来讲，无论进口还是国产，都是检验合格才能上市，是安全有效的。而且，从性能与价格综合来看，国产疫苗的性价比通常都高于进口疫苗。

　　4、进口疫苗与国产疫苗可以混打吗？

　　据国家药品监督管理局官方平台“中国药闻”此前发文介绍：国产和进口的同种疫苗，在质量标准、安全性和使用上没有明显的差别。在打疫苗时要注意以下问题：

　　进口疫苗，联合疫苗剂型更丰富一些，如五联疫苗。对于疫苗的接种，一般建议使用同企业、同品种、规格的疫苗完成全程接种。如因为各种原因，后续疫苗的接种不能获得同企业、同品种、规格的疫苗，也可以换用不同企业、同品种、不同规格的疫苗完成疫苗后续接种。

　　5、我国百日咳、白喉和破伤风疾病发生情况如何？

　　在20世纪60-70年代，我国百日咳年发病率在100/10万-200/10万。自上世纪60年代开始接种百白破疫苗，1978年就将百白破疫苗纳入国家计划免疫，百白破疫苗普遍使用后，发病率大幅度下降。2008年以来，全国百日咳报告发病率控制在0.5/10万以下。

　　根据几天前发布的“2018年6月全国法定传染病疫情概况数据”，百日咳1973例，白喉1例，新生儿破伤风6例。药剂师冀连梅表示，因白喉病例少，效价指标不合格主要考虑影响的是百日咳和破伤风的预防效果，具体免疫保护效果降低多少，因为没有看到关于问题疫苗效价指标的详细信息，不好评估是否需要补种。

2018年6月全国法定传染病疫情概况数据2018年6月全国法定传染病疫情概况数据

　　6、百日咳、白喉和破伤风病人临床表现有哪些？

　　百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，传染源为百日咳病人，通过飞沫传播。临床症状为阵发性痉挛性咳嗽，咳后吸气有特殊“鸡鸣”样高亢声，咳嗽症状可持续2-3个月。本病多发生于＜5岁儿童，尤以＜6个月婴儿发病率较高。

　　白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为鼻、咽、喉等处黏膜充血、肿胀，并有灰白色假膜形成，导致呼吸障碍以及外毒素引起的中毒症状。

　　破伤风是由破伤风杆菌引起的一种感染性疾病。破伤风杆菌常见于土壤中。皮肤创伤时，破伤风芽孢可被带入伤口，破伤风杆菌在厌氧环境下可产生破伤风毒素，引起破伤风特有的肌肉强直、阵发性痉挛为主的症状。（药剂师冀连梅：破伤风不是传染病，它是受伤后可能引起的一种感染性疾病，因此，在等待监管部门发布是否需要补种的通知前，避免孩子受伤是最有效的预防措施。）

　　在发生皮肤创伤时，尤其是存在上述感染因素时，应及时到医院就诊。医生会根据创伤情况，选择合理的治疗方案，必要时使用破伤风类毒素或/和破伤风免疫球蛋白进行暴露后预防。

　　7、孩子接种过百白破疫苗还会患百日咳、白喉、破伤风吗？

　　接种百白破疫苗是预防儿童白喉、破伤风和百日咳的有效措施。按照国家免疫程序，百白破疫苗需接种4剂次，分别于3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次，完成4剂次接种的儿童可得到较好的保护效果。

　　相关研究显示，百白破疫苗预防典型百日咳的效力约85%，因此，即使接种了百白破疫苗的儿童，少部分人也有可能罹患百日咳。

　　百白破疫苗预防儿童破伤风的保护效力为80-100%，完成4剂次接种可为青少年期提供有效保护。

　　百白破疫苗对白喉的保护效果较好，接种3剂次以上的疫苗保护效力约为95%