“以药养医”是医疗价格不合理元凶

　　“看病太贵、挂号太难，部分医生水平不高，有时造成误诊。”日前，广东省省情调查研究中心公布的“广东三甲医院服务满意度调查报告”透露了这一令“医患关系紧张”最主要的原因。在场的广东省卫生厅副厅长廖新波坦言，制订中的广东省公立医院改革，“也没有什么新鲜的东西”。

　　据介绍，该报告评价对象覆盖广东省所有三级甲等医院（除8家部队医院以外）共50家，实际完成有效问卷共5015份。

　　广东省省情调查研究中心专家委员会主任郑梓桢教授表示，广东省三甲医院的“价格感知”离公众的期望值还有较大的差距，受访者多反映“开贵药”、“多开药”及“做不必要的检查”，他提出疑问：看病人是“薄利多销”？是否存在过度医疗？但郑梓桢认为，病人对三甲医院仍持有较高的忠诚度。

　　部分受访者认为医院最需要改进的地方是“合理收费”和“缩短等待时间”。广东省人民医院主任孙家珍为医护人员“喊冤”，国家对卫生资源投入少，医疗体制改革不顺，就很难解决“看病难、看病贵”的问题。“药品虽然到医院是终端，但钱都给厂家赚了，责任却推给了医护人员。”她说。

　　深圳市人民医院医生王新民表示，看病是否真的很难与老百姓的就医习惯有关。他说，“现在医保卡到哪都可以刷，大病小病都进‘三甲’，政府对此管理疏导不明显。”另外，医药代表数量也应该压缩。

　　廖新波此前接受媒体采访时承认，目前这种“以药养医”所带来的危害远不止药价贵这一表面现象这么简单，可以说是推动中国医疗价格市场极端不合理的元凶。

　　“看病难、看病贵”并不是一朝一夕能解决的事情。郑梓桢建议，需要基本医疗保障制度覆盖全民；促进基本公共卫生服务逐步一体化；建立医药价格监管制度，规范医疗服务价格管理；加大医疗建设的投入和人才的培养。