发布时间:2024-08-28 13:46 原文链接: 关于异体骨髓移植的基本过程介绍

  (1) 异体骨髓移植— 选择HLA(人类白细胞抗原)完全相合的供者,选择顺序是同胞间HLA基因型相合,其次是HLA表型相合的家庭成员,再次则是一个HLA位点不合的家庭成员或HLA表型相合的无关供者,最后是选择一个HLA位点不合的无关供者或家庭成员中二个或三个HLA位点不相合者。

  (2) 异体骨髓移植— 受者的准备,应核实和确定白血病的诊断和分型,一般年龄应限制在45-50岁以下,重要脏器的功能基本正常,要清除体内多种感染灶,进行全面体验和必要的化验,辅助检查一般十几项。受者提前一周住进无菌层流病房。

  (3) 异体骨髓移植— 进行组织相容性抗原与基因配型。

  (4) 异体骨髓移植— BMT预处理应达到三个月的,一是摧毁受者体内原有的造血细胞,给植入的造血干细胞准备植入生长的空间。二是抑制受者体内的免疫细胞和功能,利于骨髓的植活。三是大量清除和杀灭受者体内的白血病细胞。

  (5) 异体骨髓移植— 骨髓的采集、处理和输注:在输注骨髓的当天在手术室内无菌条件下采集供者骨髓,经过过滤后尽快经静脉输注给受者,避免造血干细胞损失。对ABO血型不合者的骨髓要进行处理后才能输注。

  (6) 异体骨髓移植— BMT过程中经常必需的营养和支持治疗。

  (7) 异体骨髓移植— 早期防治BMT并发症,排除消化道毒性反应,控制多种感染,出血及其他主要并发症。

  (8) 异体骨髓移植— 防治BMT晚期并发症,如慢性移植物抗宿主病等。

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