一肛周湿疹：外观与本病十分相似，但局部应用皮质类固醇可缓解瘙痒症状，活检即可鉴别。
二表浅真菌感染：股癣蔓延至肛周，其皮损类似本病，类固醇不能缓解症状，但抗真菌治疗有效，刮屑镜检可见菌丝或孢子。
三肛周Bowen病：为肛周表皮人鳞状细胞癌，活检可鉴别。
