双相障碍患者可从抗抑郁治疗中更多获益吗？

　　有关抗抑郁药在双相情感障碍中的应用一直存在争议。一些指南认为抗抑郁药可以导致双相障碍快速循环，应避免使用抗抑郁药，但有些指南指出抗抑郁药缓解双相障碍抑郁症状的同时并不增加转躁的危险。中国中南大学精神卫生研究所张迎黎博士所在研究团队，依据Cochrane系统评价的原则，对长期应用抗抑郁药治疗双相障碍的疗效和安全性进行评价，首次加入了重要的观察指标——自杀率的评价，严格纳入标准，限定为随机双盲对照研究，使得研究结果更客观、可信。

        文章结果发现：目前证据不支持推荐短期和长期应用抗抑郁药治疗双相情感障碍患者，虽然研究显示急性期应用抗抑郁剂有优于安慰剂的倾向，长期应用可能有防止抑郁或躁狂复发的倾向。研究结果指导了以后临床研究的方向，并为双相障碍治疗指南的制定提供一定的循证证据。相关文章发表于《中国神经再生研究(英文版)》杂志2013年11月第31期。