张伯礼：建议把更多大品种中成药纳入医保

　　近日，经济观察网获悉，全国人大代表、中国工程院院士张伯礼准备在2025年全国两会上建议，鼓励中成药中的普药转为OTC药并退出医保目录，同时把更多大品种中成药纳入医保目录。

　　张伯礼认为，目前医保中成药目录还存在不足：部分非处方中成药已被纳入医保，与此同时，一些疗效显著的中成药尚未被纳入医保目录，一定程度上限制了它们在医疗机构的使用和推广。

　　此外，张伯礼认为，医保目录的调整和药品集中采购政策给中药产业的创新及企业的可持续发展带来了挑战，影响了部分企业的研发投入和非处方药品的质量。

　　基于此，张伯礼建议：一方面，鼓励普药转为OTC药，退出医保目录，市场定价，药店销售，这样便于百姓购买使用，有利于OTC推广使用，也支持企业良性发展。

　　另一方面，大品种中成药要借助现代科技提升质量，推进临床循证研究，提供高级别临床证据，同时说清楚作用机制，以提高产品销售额，形成新质生产力。

　　经济观察网注意到，目前，中成药品种在国家医保目录中占据较大比例。2024年医保目录调整后，国家医保目录内药品总数为3159种，其中西药1765种、中成药1394种、中药饮片892种，中成药占比超44%。过去几年，医保在加大对中医药发展的支持力度，医保目录内中成药从2017年的1238种增加到2023年的1390种。

　　此外，国家医保局发布的《2023年医疗保障事业发展统计快报》显示，2023年，全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额12793亿元，比2022年增加2178亿元。其中，西药10224亿元，中成药2569亿元。

　　值得注意的是，长期以来，部分中成药因疗效和安全性不确切受到质疑。张伯礼提到，医保药物目录要充分考虑药品的有效性、安全性和经济性，确保纳入目录的药品是临床必需，此外应充分考虑中药特点，优质优价，将OTC退出的资金用于支持大品种进入医保目录。