2021年6月8日,拜耳公司(Bayer)宣布,旗下BlueRock Therapeutics(BlueRock)公司在1期临床试验中,成功地将多能干细胞生成的多巴胺能神经元疗法DA01首次移植给一名帕金森病患者。同时,旗下的Asklepios Biopharmaceuticals(AskBio)公司也正在推进治疗帕金森病的基因疗法,目前正在一项正在进行的1b期临床研究中招募和评估患者。
帕金森病是最常见的神经退行性运动障碍,影响全球超过1000万人。它是由大脑中的神经细胞损伤引起的,导致大脑中多巴胺水平下降,多巴胺是一种参与记忆或运动等过程的神经递质。这种病通常开始表现为单手震颤,其他症状包括肌肉僵硬、痉挛和运动障碍(面部、手臂、腿部或躯干的不自主扭曲运动)。常用多巴胺替代品减轻疾病症状,如左旋多巴(levodopa),但随着疾病进展,其作用减弱。通过针对疾病的根源,细胞和基因治疗旨在超越缓解症状的治疗模式。
利用真正的多巴胺能神经元,BlueRock旨在重新建立人脑受影响区域的神经支配,从而逆转退化过程,潜在恢复患者运动功能。BlueRock的临床试验将在美国和加拿大招募10例患者。在这项研究中,患者将接受手术把产生多巴胺的细胞移植到壳核中,壳核是一种受帕金森病影响的大脑深层结构。该项1期临床试验的主要目的是评估DA01细胞移植1年后的安全性和耐受性,次要目的是评估移植后1年和2年后移植细胞存活和对运动能力的影响,以及疗法的持久安全性和耐受性。
AskBio的基因疗法利用AAV载体,将编码人胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的基因递送到壳核内的神经元,导致受帕金森病影响的脑区表达和分泌GDNF蛋白。在啮齿类动物和非人灵长类动物模型中使用AAV-GDNF的长期实验表明,持续表达GDNF可以促进脑神经元的再生和显著的运动恢复。AskBio的1b期临床研究目前正在美国招募和评估患者,以评估其安全性和初步疗效。
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“BlueRock和AskBio的临床候选药物在治疗帕金森病方面的潜力巨大。”拜耳细胞和基因治疗负责人Wolfram Carius博士表示,“这也许是第一次有可能中止和逆转这种退行性疾病,并真正帮助患者满足他们高度未满足的医疗需求。”
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