新三联复方单片制剂助力艾滋病治疗

　　“艾滋病患者进行抗病毒治疗的目标是最大程度地减少病毒载量，将其维持在不可检测水平的时间越长越好，进而使免疫功能得到恢复，降低病死率和艾滋病毒（HIV）相关疾病的发病率，延长患者生命并提高生活质量，减少艾滋病的传播。而其中，依从性是影响艾滋病患者进行抗病毒药物治疗成功的重要因素。”1月11日，在吉利德科学举办的必妥维（比克恩丙诺片）中国上市发布会上，北京协和医院感染内科主任李太生表示，抗病毒治疗除了依靠强效、低耐药的治疗方案，还要求感染者有良好的依从性，这样才能最大限度地实现长期抑制病毒复制，从而减少或避免机会性感染的发生。

李太生在发布会上演讲（徐小仙供图）

　　在过去鸡尾酒疗法时代，艾滋病患者通常需要同时使用3~4种抗病毒药物，以达到抑制病毒复制，控制住病情的目的，但也常常伴有严重的副作用。此后，随着医学科技的发展，治疗艾滋病的单片剂（STR）方案逐渐被广泛使用。

　　而比克恩丙诺片（比克替拉韦50mg /恩曲他滨 200mg/丙酚替诺福韦25mg，BIC/FTC/TAF）是现有基于整合酶链转移抑制剂最小的三联复方单片制剂，并于去年8月获得国家药品监督管理局批准，用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药。

　　“该药的上市可以满足临床上对于HIV感染者治疗的更高需求，以FTC/TAF为骨干的基于整合酶抑制剂的复方单片制剂能够更快地降低病毒载量，安全性较好，与其他药物的相互作用较少，而单一片剂让患者服药更为简便，将大大提高患者的生活质量，助力患者回归正常生活，也会对中国目前整体艾滋病的防控都会带来积极影响。”李太生说。

　　其实，早在2003年，中国就开始实施“四免一关怀政策”，为HIV感染者提供免费的抗病毒治疗。截至2019年10月底，全国报告存活感染者为95.8万，我国整体疫情持续处于低流行水平。

　　目前，我国的HIV输血传播已经基本阻断，静脉吸毒传播和母婴传播得到有效控制，性传播成为主要传播途径。但由于疫情分布不平衡，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治形势仍然严峻，防治任务艰巨。在这一背景下，加强HIV/艾滋病防控，提供多元化的用药选择十分必要。

　　据了解，吉利德科学的另一款以TAF/FTC为骨干的HIV治疗药物艾考恩丙替片已被纳入2019年国家医保目录，成为医保中唯一一款用于治疗HIV的单一片剂（STR）方案。

　　“目前，我们还没有治愈艾滋病的能力。但随着医学的发展，艾滋病已经成为一种可防可控的慢性疾病。感染者可以通过积极规范的治疗，达到和健康人群一样的预期寿命。”吉利德科学全球副总裁、中国区总经理罗永庆期望，每位HIV感染者都能回归正常生活。