连日来,武汉不明原因病毒性肺炎引发关注。继8名不明原因病毒性肺炎患者治愈出院,昨天传来最新消息,不明原因病毒性肺炎的“真凶”已经找到。专家组认为,本次不明原因病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。

知名感染病专家、复旦大学附属上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲表示,冠状病毒感染在世界范围内非常普遍,大众不必恐慌。他解释,冠状病毒是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起,整个病毒颗粒就像一顶皇冠,因此得名“冠状病毒”。目前,已知的人类冠状病毒共有六种。其中四种冠状病毒感染机体后大多呈自限性经过,以鼻塞、流涕、打喷嚏等“普通感冒”症状为主,少数可有神经系统并发症。但是SARS-CoV和MERS-CoV两种冠状病毒均具有较高的致病性,可引发致死性肺炎。
卢洪洲认为,对不明原因肺炎需加强认识。如果同时满足四个临床特征,需考虑不明原因肺炎:
①发热(腋下体温≥38℃);
②具有肺炎的影像学特征;
③发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
④经规范抗菌药物治疗3—5天病情无明显改善或呈进行性加重。
专家表示,如发现不明原因肺炎,医院应强化临床分诊以快速发现和报告不明原因肺炎病例,对疑似或确诊病例进行隔离观察和治疗。医疗机构和公共卫生场所应充分通风和清洁,建立可持续的感染防控基础设施;在诊疗和护理可能或确诊的相关病例时,或对相关标本进行临床检测和科学研究时,需采取相应级别的防护措施,进一步降低传播风险。
在临床上,针对冠状病毒感染,治疗主要为对症及支持疗法。卢洪洲说,根据病情采取呼吸机机械通气、体外膜式氧合(ECMO)等对症支持治疗。广谱抗病毒药物对冠状病毒仍无确切疗效,神经氨酸酶抑制剂奥司他韦对流感有效,对冠状病毒则无效果。
专家提醒,预防病毒性肺炎应增强卫生健康意识,加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力。即使天气寒冷,也要注意居室和办公室通风,通风可减少空气中的病毒数量,减少感染。家人或办公室同事在流行季患病,其他人应注意隔离,以减少传染机会。病毒性肺炎和流感流行季,尽量少到人群密集场所;外出乘地铁、公交等公共交通回家后,及时换掉外套,洗手、洗鼻。需要强调的是,全人群对流感普遍易感,药物预防不能代替疫苗接种,接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。
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