据美国有线新闻网(CNN)报道,4月21日美国退伍军人健康管理局医疗中心在预印本网站medrxiv.org发布研究成果。在368名COVID-19患者的羟氯喹治疗试验中,服用羟氯喹的患者死亡率更高,与未服用的患者相差一倍多。
这项研究由哥伦比亚大学、南卡罗来纳州大学和弗吉尼亚大学合作完成。文章作者,南卡罗来纳大学Joseph Magagnoli介绍,本项研究收集了368名确诊为COVID-19重症感染的男性退伍军人医疗记录,他们在4月11日前已经死亡或出院。共有97人接受羟氯喹治疗,死亡率为27.8%;158人未服用羟氯喹,死亡率为11.4%;接受羟氯喹加阿奇霉素治疗的死亡率为22%。
Magagnoli补充,我们在计算使用羟氯喹的患者与不使用的患者死亡率的差异时,还没有排除其它可能影响生存率的因素,这一点存在误差。我们没有追踪羟氯喹的副作用,但从结果来看,羟氯喹对其他器官的损害可能是导致死亡率升高的原因之一。这种药虽然已在市场销售多年,但存在潜在的副作用,比如导致心律失常猝死。
Magagnoli说,目前有很多治疗COVID-19的药物研究正在进行,但还没有一种被FDA批准用于治疗或预防COVID-19。尽管特朗普称这种药物存在巨大前景,但医学界普遍认为需要进一步研究其安全性和有效性。本项研究中,我们没有发现羟氯喹有效性的证据,无论是否与阿奇霉素合用,都没有明显降低住院患者使用呼吸机机械通气治疗的风险。
法国近期发布一项181名COVID-19患者的预印本研究中,一半的患者在入院48小时内服用了羟氯喹,另一半人未服用。结果,两组死亡率以及转入ICU的风险没有统计学上的差异。有8名服用羟氯喹的患者出现了异常心率,医生要求停药。
参考资料:
1. CNN
Study finds no benefit, higher death rate in patients taking hydroxychloroquine for Covid-19
https://edition.cnn.com/2020/04/21/health/hydroxychloroquine-veterans-study/index.html
2. medrxiv
Outcomes of hydroxychloroquine usage in United States veterans hospitalized with Covid-19
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.16.20065920v1
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