用于早期识别个体痴呆症风险的新型潜在工具

　　主观记忆有助于检测在客观测试中并不明显的机体认知缺陷；近日，一篇发表在国际杂志Journal of Alzheimer's Disease上题为“A Simple Single Item Rated by an Interviewer Predicts Incident Dementia Over 15 Years”的研究报告中，来自佛罗里达州立大学医学院等机构的科学家们通过研究开发了一种潜在的低成本手段来预测一个人是否有患痴呆症的风险。

　　通过分析近1.3万名参与长期衰老研究计划的受试者的研究数据，研究人员发现，采访者对认知健康个体记忆的评分或能成功预测个体在15年内患痴呆症的风险。相关研究结果表明，采访者能够发现参与者的记忆缺陷，而这些缺陷或能预测随着时间的推移，机体患痴呆症的风险会更高，采访者对于那些在客观记忆测试中表现最好的参与者的记忆力评分尤为重要。研究结果表明，采访者对个体记忆表现的评分或许是其它检测手段（比如自我报告或认知测试）的一种非常有价值的替代或补充。

　　研究者Sutin等人的研究团队分析了近1.3万名参与密歇根大学健康与退休研究计划（HRS）的人群15年的研究数据，这些参与者在基线时并未表现出机体的认知损伤，其记忆力由采访者进行打分，这项纵向研究每两年对50岁及以上的成年人的健康、财务状况和幸福感进行一次有代表性的调查（只要他们选择继续参与这项研究）。研究人员纳入的样本包括2006年接受采访的参与者，其在第一次采访时的认知功能在正常范围内，同时其还在2008-2020年期间至少进行了一次后续的认知评估。

　　文章中所涉及的采访者都是经过培训的研究助理，其也都在HRS工作，这些采访者对参与者进行了2-3小时的采访并对“被调查者记住你询问他/她的事情有多大困难”这一项目进行评分，从1（没有困难）到5（根本做不到）分。在15年的随访期间，采访者所评分的记忆被作为痴呆事件的预测因素，他们发现，在采访者的评分中，记忆力每增加1分（1-5分），在随访期间的某个时间，参与者患痴呆症的风险就会增加40%；即使考虑到诸如抑郁症和听力较差等潜在的影响因素，这种关联也很明显，采访是面对面或者是通过电话对所产生的结果并没有影响。

　　值得注意的是，在客观记忆表现（从一长串词中记住许多单次）和主观记忆（人们认为自己的记忆力有多好）表现最好的参与者中，这种关联性甚至更强，客观记忆和主观记忆都有助于在诊断痴呆症之前进行认知缺陷的检测。特别有趣的是，即使在记忆功能得分最高的参与者中，其结果也是相一致的，在客观记忆测试中，这样的表现通常表明这个人有着良好的认知功能，且并没有认知受损的风险。Sutin说道，采访者的简单评分或能预测哪些个体会患痴呆症，尤其是当传统的记忆功能测量手段不一定能检测到记忆缺陷时，这种关联在年龄、性别、种族、民族和教育程度上都是非常相似的，这就表明，其或许能在人群中具有广泛的预测性，总体而言，研究人员认为，在认知最健康的人群中，采访者对参与者记忆力的评价或许就是一个很好的标志。

　　这些研究发现也支持了越来越多的研究证据来证明主观记忆评价的重要性，并能将这种关联扩展到那些并不一定非常熟悉目标的观察者身上；临床医生通常会依赖家庭成员来收集认知功能的信息，这项研究表明，对陌生人的采访也能提供关于未来机体认知健康的宝贵信息。综上，基于这些研究发现，一个简单的采访者评分或许能长期预测哪些个体会患上痴呆症，并且有望为临床医生提供有效的治疗手段。