来自长庚大学的陈锦宏团队进行了一项大规模队列研究,探讨了抗抑郁药物与HCC预后之间的关联。研究发现,确诊HCC后使用抗抑郁药物与总体死亡风险降低31%有关,与癌症特异性死亡风险降低37%有关。
研究发表在JAMA Network Open上。
研究数据来自台湾健康保险计划。抗抑郁药物分为SSRIs、SNRIs和TCA 3类。诊断前使用抗抑郁药物定义为在确诊HCC前1年内至少服用1种抗抑郁药物,诊断后使用抗抑郁药物定义为首次确诊HCC至2017年底或患者死亡期间服用至少1种抗抑郁药物。主要研究结果为患者总死亡率和癌症特异性死亡率。
1999年至2017年间,共308938名患者确诊HCC;其中诊断前使用抗抑郁药物的患者21202名,对照组为287736人;诊断后使用抗抑郁药物的患者66211名,对照组235083人。大多数确诊HCC患者为老年人,诊断前后使用抗抑郁药物的65岁以上患者比例分别为53.4%和40.8%,男性患者比例分别为42.7%和57.9%。
抗抑郁药物使用与死亡风险之间的关系
在诊断前使用抗抑郁药物的患者中,抗抑郁药物使用组的总体死亡率为15.68人/100人年,未使用组为12.14人/100人年。在HCC患者中,诊断前1年使用任何种类的抗抑郁药物与总体死亡风险无关,但是在调整协变量后,与总体死亡风险升高10%有关。
抗抑郁药物使用组的癌症特异性死亡率为0.52人/100人年,未使用组为0.42人/100人年。诊断前使用抗抑郁药物与癌症特异性死亡风险没有显著相关性。
HCC合并其他疾病亚组中,抗抑郁药物使用与死亡风险之间的关系
在诊断后使用抗抑郁药物的患者中,抗抑郁药物使用组的总体死亡率为10.03人/100人年,未使用组的总体死亡率为15.45人/100人年,不同类型抗抑郁药物亚组的总体死亡率更低,为3.62-5.0人/100人年。调整混杂因素后,诊断后使用任何抗抑郁药物均与总体死亡风险降低31%有关,使用SSRI与总体死亡风险降低28%有关,使用SNRI或TCA与总体死亡风险降低40%有关。
抗抑郁药物使用组的癌症特异性死亡率为0.32人/100人年,不同药物亚组为0.12-0.15人/100人年,未使用组为0.54人/100人年。诊断后使用抗抑郁药物与癌症特异性死亡风险降低37%有关,SSRI、SNRI、TCA的调整后HR分别为0.53、0.54和0.54。短期(≤90天)和长期(>90天)使用抗抑郁药物之间没有显著差异。
同时,对于HCC合并其他疾病(HBV感染,HCV感染,肝硬化等)的患者,诊断后使用抗抑郁药物也均与总体死亡风险和癌症特异性死亡风险下降有关(调整后HR 0.67-0.92)。
总的来说,在这项基于大规模人群的HCC队列研究中,HCC诊断后使用抗抑郁药物与患者总体死亡风险和癌症特异性死亡风险下降有关。研究结果表明了抗抑郁药物对于HCC的抗癌潜力,但是应当谨慎看待观察性研究中的相关性,需要在随机临床试验中进行再次评估。
来自长庚大学的陈锦宏团队进行了一项大规模队列研究,探讨了抗抑郁药物与HCC预后之间的关联。研究发现,确诊HCC后使用抗抑郁药物与总体死亡风险降低31%有关,与癌症特异性死亡风险降低37%有关。研究发表......
“这并不是唯一对治疗产后抑郁症有帮助的治疗方法,但Zurzuvae的创新和令人兴奋之处在于,它是根据潜在的生物学原因来针对产后抑郁症。它让你明白,你现在的感受是有生物学原因的,这不是你的错。”39岁的......
前三代抗抑郁药物都有一个缺点,就是延迟起效。周其冈团队开发的解偶联先导化合物ZZL-7能够快速起效,有可能克服第三代抗抑郁药物依赖于5-HT自身受体脱敏的缺陷,发展成为全新一代快速抗抑郁药物。厌食、沮......
人工智能可以通过人们的脑电波,预测抗抑郁药物是否可能对他们有帮助。这项技术可能为给精神疾病开处方药物提供一种新方法。脑电图显示了大脑活动的特定模式,可以用来训练机器学习算法。图片来源:Phanie/A......
近日,韩国偶像演员崔雪莉抑郁自杀身亡的消息被刷屏。网民在痛惜偶像离世的同时也深深感受到了抑郁症的恐怖。抑郁症患者就像是阳光下的泡沫,轻轻一碰便幻灭了。图片来源于网络据世界卫生组织调查,目前全球至少有3......
抑郁症/抑郁症状与冠状动脉性心脏病(CHD)关系极为密切,尤其是相对年轻的女性心肌梗死(MI)患者——60岁前罹患MI的女性中,约一半有重性抑郁史。及时识别及治疗CHD患者的抑郁,有助于改善躯体及精神......
今日,SageTherapeutics公司宣布其在研口服创新抗抑郁药物SAGE-217,在用于治疗女性产后抑郁症(PPD)患者的3期试验ROBIN中,达到了试验的主要和次要终点。Sage是一家生物医药......
图片来源于网络日本制药巨头武田(Takeda)及合作伙伴灵北(Lundbeck)近日宣布,美国FDA已批准抗抑郁药物Trintellix(中文品牌名:心达悦,通用名:vortioxetine,伏硫西汀......
根据最近一项研究结果,孕妇摄入特定的抗抑郁药物会导致后代的大脑发育受到阻碍。这项研究结果是基于对将近100名新生儿进行大脑扫描后得出的。其中一些新生儿的母亲在怀孕阶段射入了特定的血清素重吸收抑制剂(S......
2014年,美国著名影星罗宾・威廉姆斯在加州寓所自杀去世,终年63岁。威廉姆斯生前曾赢得奥斯卡奖、金球奖、美国演员工会奖、格莱美奖等殊荣。威廉姆斯的宣传代理人透露,威廉姆斯生前饱受严重抑郁症的困扰。抗......