肿瘤标志物的“食用”说明书，超全！

  肿瘤标志物的概念最早是在美国NCI人类免疫及肿瘤免疫诊断会议中提出来的，指肿瘤细胞表达或脱落到血液、其他体液及组织，宿主对于体内肿瘤反应而产生，并进入到体液或组织中的物质。

    至今，可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种，对肿瘤标志物的分类多从生化性质及组织来源进行，还没有一个统一的、全面的标准。

    由于肿瘤发生、发展的原因至今还未完全解决，预示肿瘤发生的标志亦不明确。毫无疑问，肿瘤标志的定义还将会不断补充及修订。

    从实验室检测的角度，可将其分为：

    血清/血浆肿瘤标志

    组织细胞肿瘤标志

    肿瘤标志物概述

    理想的血清/血浆肿瘤标志物应该是，正常人体血中不存在，微小肿瘤出现即可检出不同类型肿瘤应表达的特异抗原。

    但事实是，肿瘤特异抗原并未得到证实。

    血清/血浆肿瘤标志物的评估标准：

    肿瘤抗原的分类：
 

    肿瘤标志物升高就意味着肿瘤吗？

    单纯的肿瘤标志物的升高并不能代表什么，肿瘤标志物在临床的正确应用应该包括：筛查、协助诊断、预测治疗疗效预测预后等。

    影响肿瘤标志物的几大因素：

    排泌减少，在肾衰竭和胆汁淤积的患者中可能升高

    在风湿性疾病中，CA199水平可能升高

    药物作用：抗雄治疗抑制PSA产生

    直肠检查、经尿道操作导致血浆PAP和PSA的升高

    吸烟可以导致CEA升高至10ng/ml

    这些情况导致肿瘤标志物出现假阳性结果：

    炎症

    良性肝脏疾病、代谢和排泌的异常（AFP、TPA、CEA、CA199、CA153）

    肾功能异常（β2ＭG、降钙素、PSA、CEA、CA199、CA153）

    肿瘤大范围坏死

    诊断或治疗过程导致（直肠指诊、手术、放化疗）

    生理性（怀孕-HCG、AFP）