肠道菌群与肥胖之间的关系一直是研究人员关注的热门话题。肠道菌群是指生活在我们肠道内的微生物群落,其中绝大部分为细菌。一个有趣的事实是,人体肠道中总共有超过10万亿数量级的细菌,而我们每日排出的粪便中有近乎一半都是细菌[1]。

  随着人们对肠道菌群的认识逐渐深入,越来越多的证据表明肠道菌群可能在肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的发生中存在特殊的作用。在门水平上,厚壁菌门(Firmicutes)的菌群丰度在肥胖人士中升高,而拟杆菌门(Bacteroidetes)的菌群丰度则有所降低[2]。更多的研究还表明,厚壁菌门中毛螺菌科(Lachnospiraceae)等细菌可能促进肥胖和2型糖尿病的发生[3,4]。

  但目前关于肠道菌群通过何种机制促进肥胖和2型糖尿病等疾病我们仍然知之甚少。

  近日,来自日本理化研究所综合医学中心(RIKEN Center for Integrative Medical Sciences)的Hiroshi Ohno教授团队于《细胞·代谢》上发表重要研究。研究结果表明,一种毛螺菌科共生菌Fusimonas intestine(FI)在肥胖和高血糖的人类和小鼠肠道中的丰度均显著升高。FI通过产生长链脂肪酸促进高脂饮食(HFD)诱导的肥胖及胰岛素抵抗。

  这,这不就是,“使人长胖菌”!

  (图1. 论文首页)

  研究人员首先尝试分离肥胖及糖尿病小鼠模型(db/db小鼠)肠道内优势菌,找到的毛螺菌科共生菌FI在肥胖和2型糖尿病的人类以及小鼠粪便中均显著升高。参与研究的志愿者中,70.6%的糖尿病人粪便中有FI定植,而正常对照组中仅有38.2%存在FI定植。不仅如此,FI的丰度还与空腹血糖及BMI呈正相关(图2)。

  (图2.FI在肥胖及糖尿病人群肠道中的丰度情况)

  接下来,为了探究FI对肥胖等代谢性疾病的影响。研究人员采用HFD对FI定植的无菌小鼠进行喂养。由于FI无法单独定植于无菌小鼠,研究人员采用了FI与大肠杆菌(E.coli)的双定植小鼠模型。结果表明,定植FI小鼠相比对照组显著增加了HFD诱导的体重及脂肪含量(图3)。血糖水平在胰岛素耐量实验(ITT)和口服葡萄糖耐量实验(OGTT)中在定植FI小鼠中则轻微升高。

  也就是说,拥有FI的小鼠在快乐享受“热量炸弹”的时候更容易长胖长肥肉,也更容易出现糖代谢的问题。

  (图3. 定植FI小鼠显著增加了HFD诱导的体重及脂肪含量)

  除此之外,研究人员还发现,在FI定植小鼠的脂肪组织中,炎性标志物Tnfa、LPS结合蛋白(Lbp)和瘦素编码基因(Lep)的表达显著上调。这些结果表明FI加剧了HFD饮食诱导的炎症反应。

  随后,研究人员使用了基于随机森林的模型来区分FI+HFD小鼠中发生特征性改变的脂质代谢物。结果表明,反油酸甲酯和棕榈酸酯是FI+HFD小鼠中最具有区分性的代谢物(图4)。而反油酸甲酯是心血管疾病强相关风险因素[5]。

  (图4. 反油酸甲酯和棕榈酸酯是FI+HFD小鼠中最具有区分性的代谢物)

  研究人员将FadR这一脂肪酸合成调控因子在大肠杆菌中过表达,并将其定植于无菌小鼠中。结果表明,过表达FadR的大肠杆菌促进了反油酸甲酯的合成和肥胖表型。直接给db/db小鼠喂养反油酸甲酯同样导致了相关代谢表型的改变。

  综上所述,本研究证实了毛螺菌科中的一种共生菌FI在肥胖和糖尿病患者及小鼠肠道中丰度显著升高。而FI通过在HFD诱导下合成长链脂肪酸如反油酸甲酯等,破坏肠道屏障的完整性,形成慢性炎症和代谢性内毒素血症,从而导致肥胖和2型糖尿病的发生。

  目前一些干预肠道菌群的手段比如粪菌移植(FMT)已经在包括肥胖和代谢综合征、艰难梭菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征等疾病中显示出疗效[6],并正在/已经进入临床。

  相信随着我们对肠道菌群认识的不断深入,肠道会成为我们预防或治疗常见的人类疾病的新的有效途径。

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