血型也与幽门螺杆菌感染风险有关？

　　研究目的

　　关于ABO血型与幽门螺杆菌（HP）感染风险之间的关系，现有文献尚无共识。然而，组织血型碳水化合物被认为是通过对胃黏膜的粘附作用来增加感染这种病原体的风险。本荟萃分析的目的是评估ABO血型与幽门螺杆菌感染之间的关系。

　　研究方法

　　所有以英文发表的相关流行病学研究(截至2017年10月)均通过MEDLINE/PubMed数据库的广泛系统文献检索获得。通过使用fxed和random efects meta分析，获得了效应的汇总估计。

　　综合检索相关文献，共有2222项潜在相关研究。在标题和摘要检查步骤之后，检索了91篇论文的全文。在91篇论文中，30篇被认为合格，并提供了荟萃分析的相关数据。

　　在30项符合条件的研究中，27项为横断面研究，2项为队列研究，1项采用随机对照试验设计。大多数研究针对18至74岁的成人，只有两项研究是针对15岁以下的儿童进行的。这30研究共包括12708人。大多数研究通过血清血凝法确定了ABO的类型。

　　研究结果

　　研究结果显示，O型血个体更容易感染幽门螺杆菌，感染几率估计增加了16.3%。与非B型血及非AB型血人群相比，B型血和AB型血人群的Hp感染风险分别降低了17%和29%，也具有显著性差异。分泌型个体幽门螺杆菌感染的几率略高于非分泌型个体。

　　该荟萃分析没有发现A型和Rh血型与幽门螺杆菌感染风险显著相关的证据。

图1 O型血与幽门螺杆菌感染关系的荟萃分析

图2 B型血与幽门螺杆菌感染关系的荟萃分析

图3 AB型血与幽门螺杆菌感染关系的荟萃分析

表1 研究结果

　　综上所述，本荟萃分析提供证据表明O血型与非O血型相比，与幽门螺杆菌感染风险增加有关。然而，高质量的队列研究是确定因果关系的必要条件，这可能有助于了解幽门螺杆菌感染的发病机制，并发现潜在的预防策略。例如，如果进一步对照研究证实O型血与幽门螺杆菌感染之间的关系，O型血可能被列为幽门螺杆菌的危险因素之一，ABO血型可能因此成为幽门螺杆菌风险评估的多层面策略的一部分。