靶向CEACAM5的NIRII荧光探针实现结直肠癌高特异性识别

　　结直肠癌是全球发病率和死亡率都位居前列的恶性肿瘤，手术是结直肠癌治疗的主要方式，完全切除肿瘤 (R0) 与更好的总生存期和更低的复发率相关。然而，进展期结直肠癌具有较高的不完全切除率，缺乏实时的术中影像技术来辅助外科医生区分恶性和良性组织，R0 切除在许多患者中仍然具有挑战性。近红外二区（near-infrared window II，NIR-II）荧光分子成像是一种崭新的成像技术，具有灵敏度高、特异性强、分辨率高、实时安全的特点，在肿瘤手术导航中具有广阔的应用前景。

　　近期，中国科学院分子影像重点实验室研究团队在柳叶刀子刊《eBioMedicine》上发表了题为“NIR-II fluorescence imaging-guided colorectal cancer surgery targeting CEACAM5 by a nanobody”的文章，该团队通过合成靶向CEACAM5的NIR-II荧光探针：2D5-IRDye800CW，在细胞、小动物和人体标本层面实现了对结直肠癌的高特异性识别。研究表明，2D5-IRDye800CW具有2.29nM的高亲和力，在荷瘤鼠肿瘤中快速聚集（15 分钟），可以特异性识别原位结直肠癌和腹膜转移癌，能够检测到小于 2 mm 的肿瘤，并且 NIR-II 具有比传统的NIR-I 成像更高的肿瘤背景比（分别为 2.55± 0.38、1.94±0.20）。2D5-IRDye800CW与人体结直肠癌离体组织孵育，通过NIR-II成像可以准确区分 CEACAM5 阳性的人结直肠癌组织和正常肠组织。

　　总之，通过合成靶向CEACAM5的荧光探针联合 NIR-II 荧光成像能够实现结直肠癌的准确识别，可作为改善结直肠癌 R0 切除的辅助手段，具有临床转化潜力。