Antpedia LOGO WIKI资讯

简述肾动脉硬化性狭窄的临床表现

该病起病隐匿,患者早期临床上多没有典型的体征,很难发现,可因动脉造影等原因发现。肾动脉狭窄的程度可分为:①<50%狭窄;②5l%~75%的狭窄;③76%~99%狭窄;④完全闭塞。本病最常侵犯肾动脉开口处或近端1/3血管,随着病情进展,狭窄程度越严重症状也就越明显,如: 1.伴或不伴有高血压:50岁以上的高血压患者,高血压近期出现显著增高或以前稳定的高血压突然恶化;经3种抗高血压药足量正规治疗后仍难以控制高血压;对血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)敏感。 2.肾功能不全:尿常规变化轻微(尿蛋白量少,有形成分少);肾功能缓慢进行性减退(肾小管损害在先);肾脏渐进缩小,两肾不对称(长径相差1.5cm);腹部或腰部血管杂音。 3.反复发作肺水肿或心力衰竭。 4.伴发其他血管疾病,有全身动脉粥样硬化表现。......阅读全文

简述肾动脉硬化性狭窄的临床表现

  该病起病隐匿,患者早期临床上多没有典型的体征,很难发现,可因动脉造影等原因发现。肾动脉狭窄的程度可分为:①

治疗肾动脉硬化性狭窄的概述

  肾动脉硬化性狭窄的治疗应着眼于延长生存期,改善生活质量。对于肾动脉狭窄的治疗包括保守治疗和积极治疗。保守治疗主要包括药物治疗和肾衰后透析治疗;积极治疗则包括手术疗法和经皮肾动脉球囊扩张术及支架治疗。随着手术技术的进展以及介入器材的进展,目前已越来越倾向于采取积极的治疗。积极治疗的适应证:  ①难

预防肾动脉硬化性狭窄的简介

  主要针对病因预防,如积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病;并有良好的生活习惯如低盐低脂饮食、吃动平衡、戒烟、限酒、保持心情愉快等;同时要注意体检,以及时发现肾动脉硬化及狭窄程度,以便早期治疗,改善生活质量。

关于肾动脉硬化性狭窄的简介

  肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)是缺血性肾病的主要原因,约占所有肾血管疾病的60%~90%。肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1~2cm处,有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化,使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄,部分患者狭窄后可有动脉扩张。

肾动脉狭窄的临床表现

  1.肾性高血压  临床表现与原发性高血压相似,但病史有以下特点:①年龄多在35岁以下和55岁以上,而以年轻人发病较多见;②病史短,病情发展快;③原有较长期高血压,突然加重;④腹部或腰部疼痛或损伤后血压急剧升高(提示肾动脉栓塞或肾动脉夹层动脉瘤);⑤多无高血压家族史;⑥一般抗高血压药物效果不满意。

关于肾动脉硬化性狭窄的病因分析

  1.遗传因素   指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病,其原因仍未明确,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生;有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。   2.某些基础疾病   (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉

保守治疗肾动脉硬化性狭窄的简介

  保守治疗主要包括药物治疗和肾衰后透析治疗。  (1)改善不良的生活方式,主要是低盐低脂饮食、减少热量摄入、保持运动、控制体重、保持心情愉快等。  (2)药物治疗主要是针对病因治疗,如对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的控制,减轻及预防全身动脉粥样硬化和肾动脉硬化性狭窄的进展。降压治疗主要减少靶

关于肾动脉硬化性狭窄的预后介绍

  多数肾动脉硬化性狭窄患者可能在终末期肾病发生前死于冠心病或卒中。肾动脉硬化性狭窄患者的心血管事件比终末期肾病患者更常见。肾动脉硬化患者的总体死亡危险比稳定性心绞痛的患者低。肌酐升高、冠心病、周围血管疾病、高血压、脑血管疾病、老年和冠心病家族史等作为肾动脉狭窄进展的可能高危因素,也可影响病情进展及

积极治疗肾动脉硬化性狭窄的简介

  积极治疗则包括手术疗法和经皮肾动脉球囊扩张术及支架治疗。  (1)手术治疗:应用手术方法使狭窄的肾动脉获得再通或应用旁路血管使肾脏重新获得充分的血供。手术治疗对于肾动脉狭窄的症状控制和病程的延缓和逆转有很好的疗效,大多数患者症状可以得到控制和改善。但手术疗法具有创伤大、肾动脉狭窄的患者常合并心脑

关于肾动脉硬化性狭窄的检查方式介绍

  1.肾B型超声  可显示肾脏大小和形态学改变,双肾大小不对称提示肾动脉硬化性狭窄。  2.肾血管彩色多普勒超声  用于肾动脉定位或测定血流速度以诊断肾动脉狭窄。诊断肾动脉狭窄(>60%)的标准是:  (1)收缩期峰值速度(PSV)≥180cm/min,并有狭窄后湍流;  (2)肾动脉与主动脉收缩

简述下肢动脉硬化性狭窄的临床表现

  下肢动脉粥样硬化的临床表现与下肢动脉硬化性狭窄的程度有关,早期可能无症状,随着病情的进展可出现下肢发凉、麻木胀痛、下肢容易疲劳、间歇性跛行,休息后可缓解,而且容易发生足癣。休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。下肢动脉硬化性狭窄后期可出现静息痛、皮肤温度明显

肾脏动脉硬化性狭窄的肾动脉造影检查介绍

  不仅有助于确诊,而且能证实狭窄与肾动脉损伤的关系,选择性肾动脉造影可以更清晰的显示该侧肾动脉的解剖情况。而非选择性血管造影则可以清楚地显示肾脏动脉的解剖构成(包括副肾动脉)和结构,从而了解肾动脉病变的位置和程度。但血管造影具有创伤,费用较贵,病人及家属不容易接受等缺点而限制了它的广泛应用。动脉造

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

  为了进一步探讨彩色多普勒超声诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的效果, 探讨其临床应用价值, 本次研究利用回顾性分析的方法研究和比较对河南省安阳市第二人民医院于2010年1月1日~2013年12月30日期间收治的36例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性对照分析, 通过对其临床诊断进行回顾

肾动脉彩色多普勒超声检查肾脏动脉硬化性狭窄的介绍

  通过对肾动脉的直接超声测量和多普勒超声检查肾动脉及肾内的血流动力学功能相结合,从而同时给肾动脉的解剖和功能作出评价。彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的敏感性可达84%—98%,特异性为90%—98%,对于狭窄位置的诊断准学率为可达95%。

怎样检查肾动脉狭窄?

  1.筛选检查  筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者,可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。  本病的发病率相对较低

肾动脉狭窄的病因分析

  肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。  肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起,在亚洲地区,还可由大动脉炎导致本病。动脉粥样硬化是最常见病因,约占肾

治疗肾动脉狭窄的介绍

  针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病,目前存在如下3种治疗:  1.血管成形术  常做经皮经腔肾血管成形术(PTRA,用球囊扩张肾动脉),此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败,故这些患者扩张术后应放置血管支架。  2.外科手

简述肾动脉闭塞的临床表现

  慢性肾动脉闭塞的大部分患者因难治性高血压就诊。  急性肾动脉闭塞可发生持续性胁痛和局部触痛。可有发热,恶心和呕吐。部分病人短期内出现高血压,持续2~3周后可恢复正常,亦有部分病人发展为持续性高血压。肾动脉主干闭塞可出现高血压危象,孤立肾或两侧肾动脉完全闭塞会引起急性肾功能衰竭。

简述肾动脉栓塞的临床表现

  1.急性肾绞痛  表现为无明显诱因突然出现剧烈的腰痛。疼痛呈持续性、伴有低热、恶心、呕吐及全身不适。  2.血尿  可为肉眼血尿,也可为镜下血尿。这是由于肾梗死时红细胞进入集合系统所致。  3.高血压  发病后数天内发生,数周后可恢复正常。

简述输尿管狭窄的临床表现

  1.患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏。  2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。  3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。

简述椎管狭窄的临床表现

  1.颈椎管狭窄  (1)疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。  (2)肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。  2.胸椎管狭窄  胸椎管狭窄常出现胸背

简述颈动脉狭窄的临床表现

  部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状。对于临床出现与狭窄相关的症状者,称为“症状性颈动脉狭窄”。  症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中,而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂

简述肺动脉瓣狭窄的临床表现

  本病男女之比约为3∶2,发病年龄大多在10~20岁之间,症状与肺动脉狭窄密切相关,轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或剧烈运动后昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状,如

简述颈椎管狭窄症的临床表现

  颈椎管狭窄症的主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄症患者具有上述症状,且为始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现,表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障

简述腰椎管狭窄症的临床表现

  本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛行,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部

简述肺动脉口狭窄的临床表现

  本病男女之比约为3∶2,发病年龄大多在10~20岁之间,症状与肺动脉狭窄密切相关,轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢浮肿等右心衰竭的症状,如并存房间隔

简述咽部瘢痕狭窄临床表现

  视狭窄程度而定,轻者可无症状。重者可有鼻塞、嗅觉减退或消失、打鼾、张口呼吸、闭塞性鼻音或发音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔内,不易擤出,咽鼓管受到影响可有听力下降或并发中耳炎。

彩色多普勒超声用于肾动脉狭窄的诊断分析

  肾动脉狭窄是常见的肾脏疾病之一, 引发肾动脉狭窄的因素很多, 目前临床主要阐明的包括纤维组织增生、多发性大动脉炎以及动脉粥样硬化等, 主要临床表现为难以用药物控制的血压升高。肾动脉狭窄不但可能导致肾脏衰竭, 同时大大增加了患者的死亡率, 作为一种持续进展性疾病, 早期的诊断显得尤为重要[1]。彩

肾动脉狭窄介入适应症的新探索

2010年《中国心血管病报告》显示,我国的高血压患者至少2亿人,相比2002年统计,6年内激增4000万,随着我国人口老龄化加剧和城市化进展,高血压的患病率可能进一步升高。肾动脉狭窄(RAS)是继发性高血压最常见病因之一。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)常发生于老年人,在年龄65岁以上老年人群中

关于肾脏动脉硬化性狭窄的病理生理介绍

  肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1—2cm处,有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化,使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄,部分患者狭窄后方可有动脉的扩张。肾动脉硬化性狭窄可为单侧动脉硬化性狭窄、双侧动脉硬化性狭窄或孤立肾动脉硬化性狭窄。肾动脉硬化性狭窄后可引起肾供血不足,狭窄侧肾缺血萎缩,健侧肾