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诊断神经白塞病的基本介绍

根据患者有脑膜炎和(或)脑炎、脑干损害等神经症状,并伴有口腔、生殖器溃疡及眼病史,诊断本病并不困难。因此,对临床高度怀疑本病时,应反复详细询问病史,结合临床查体,给予血清免疫指标检查、脑MRI、腰穿及脑血管造影等辅助检查,必要时进行皮肤黏膜的活检。......阅读全文

诊断神经白塞病的基本介绍

  根据患者有脑膜炎和(或)脑炎、脑干损害等神经症状,并伴有口腔、生殖器溃疡及眼病史,诊断本病并不困难。因此,对临床高度怀疑本病时,应反复详细询问病史,结合临床查体,给予血清免疫指标检查、脑MRI、腰穿及脑血管造影等辅助检查,必要时进行皮肤黏膜的活检。

关于神经白塞病的基本介绍

  神经白塞病(NBD)指兼有神经系统损害的白塞综合征,又称神经白塞综合征(neuro-Behcet syndrome)。其临床特点除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外阴部痛性溃疡三大特征外,常间隔一定时间后出现瘫痪、脑膜刺激征、性格改变等神经系统损害症状,是感染后的自身免疫性疾病,常见于早年发病

关于神经白塞病的鉴别诊断介绍

  因NBD可呈缓解与复发的病程,且同一患者在不同时期可有神经系统多部位受累。临床上应与多发性硬化(MS)、无菌性脑膜炎、假性延髓性麻痹等相鉴别。

关于神经型白塞病的基本介绍

  神经型白塞病,白塞病即眼-口腔-生殖器三联症,是以口腔、生殖器溃疡和虹膜睫状体炎为主征的一种自体免疫性疾病。多数学者认为是属于自体免疫性疾病,有关病毒、细菌感染、营养障碍、循环障碍等学说现已被否定。Cavara等(1954)提出以中枢神经症状为主要临床象者称之为白塞病伴发的精神障碍。神经精神症状

诊断神经型白塞病的相关内容介绍

  对所有躯体疾病所致精神障碍的诊断,首先都要确定精神症状是由躯体疾病引起的。白塞病伴发的精神障伴发的精神障碍的诊断也不例外。全面了解病史包括完整的躯体病史和精神障碍史,详细的物理检查和实验室检查,某些必要的心理测验,以及对精神症状的性质、特征和症候群的鉴别是做出正确诊断的前提。在全面评估,综合分析

关于神经白塞病的预后介绍

  1.NBD预后不佳,病死率高达40%,不少患者常在发病后1年内死亡。从临床分型看,脊髓型和周围神经病变型预后相对较好,脑膜脑炎型和脑干型预后较差  2.早期诊断及早期治疗,有可能改善NBD的预后。

治疗神经白塞病的相关介绍

  1.目前对NBD仍没有根治的方法,肾上腺皮质类固醇激素和免疫抑制药可使NBD的病情有所改善,起到一定的治疗缓解作用。在急性期或亚急性阶段,可给予地塞米松10~20mg/d,2周为一疗程,静脉滴注,以后改为泼尼松口服。  2.疗效不佳者,可加用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制药治疗。苯丁酸氮介,静脉滴

关于神经白塞病的检查方式介绍

  1.血象  常偏高。  2.脑脊液(CSF)检查  绝大多数患者CSF检查异常,CSF的细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主,总数常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF细菌培养呈阴性,CSF的变化常与临床表现不相平行,且每次发病的CSF变化差异较大。

关于神经型白塞病的治疗介绍

  治疗原则以病因和对症治疗并重。由于精神障碍往往会影响躯体疾病的严重度和治疗,精神障碍的对症治疗也是一种必要的应急措施。  病因治疗  积极治疗原发躯体疾病,以激素治疗为主,停药后易复发,需要巩固过程,免疫抑制剂的应用。在大多数病例中在采取相应的病因疗法后精神障碍可得到缓解。  对症治疗  精神障

关于小儿白塞病的诊断介绍

  1.系统性红斑狼疮 可有眼部病变、口腔溃疡及神经、心血管系统病变,但其病情进行性加重,并不呈周期发作性,而且LE细胞、抗核抗体阳性,这些异常发现决不见于白塞病。  2.韦格内肉芽肿 虽有眼部病变及多系统损伤,但其病情进行性恶化,肺部X线检查可见有变化多端的浸润影,有时可有空洞形成,组织病理特征为

肠白塞病的诊断

  诊断标准  肠型白塞病通常先出现白塞病的症状,口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见,以后再出现肠道病变,消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊,肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查,内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡,为其特征性改变,溃疡底部大多覆以黄白苔,由于

关于神经型白塞病的预后和预防介绍

  1、预后  预后取决于躯体病的病程和严重程度,预后一般是可逆的,恢复后大多不遗留精神缺陷。少数长期陷入昏迷者,偶可遗留人格改变或智能减退。  2、预防  胶原系统疾病尚无有效的预防措施。较好的性格、心理将有助于减轻患病后精神症状的产生。

关于神经白塞病的病因分析

  1.病因  神经白塞病是以某种细菌或病毒为抗原而引起的变态反应性血管炎。  白塞病的病因至今仍不十分清楚。  2.发病机制  神经白塞病作为白塞病的并发症之一,其发病机制与白塞病类似。文献报道有以下几种学说:  (1)感染学说Behcét等认为该病的发生与病毒感染有关,许多学者发现NBD患者病前

关于小儿白塞病的基本信息介绍

  小儿白塞病是一个病症名称。  全身各系统均受累,而较常见的是口腔、皮肤、生殖器和眼等,中枢神经系统、血管和消化道发病均较重,并以男性发病为高。日本学者报告各器官系统损害的发生率分别为:口腔溃疡100%,皮疹90%,外生殖器溃疡97%,眼部损害79%。眼部损害男性多于女性,其发生率分别为90%及4

肠白塞病的诊断标准

  肠型白塞病通常先出现白塞病的症状,口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见,以后再出现肠道病变,消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊,肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查,内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡,为其特征性改变,溃疡底部大多覆以黄白苔,由于肠管变形,溃

肠白塞病的鉴别诊断

  1.单纯性溃疡 原因不明,好发回盲部的圆形或卵圆形深溃疡,组织学表现为非特异性炎症,缺乏白塞病的口腔溃疡,外阴溃疡,眼炎等临床特异性表现。  2.非特异性溃疡性结肠炎 溃疡是从直肠始向上发展可至全结肠,且有连续性,表浅性,弥漫性,非特异性等特点,黏膜充血,水肿,慢性者可有假性息肉形成,肠腺隐窝底

【白塞病】检查及诊断

检查1.实验室检查皮肤穿刺实验、血沉、黏蛋白、唾液酸、球蛋白、C反应蛋白、类风湿因子、抗口腔黏膜抗体等检查有助于诊断。2.其他辅助检查可行心电图、脑电图、CT、纤维胃镜、肠镜、血管造影和脑脊液等项检查。诊断1.完全型(1)具有上述3个基本症状。(2)具有2个基本症状合并2个以上特殊症状。2.不完全型

简述神经白塞病的临床表现

  NBD的中枢神经系统受累较周围神经系统为多,据统计白塞病(BD)的周围神经损害仅占NBD总数的1%,各部位均可受累,且白质受累多于灰质。NBD的临床表现依其受累部位的不同而异,一般无典型的临床形式,目前,根据其受累的部位分为以下几型:  1.脑膜脑炎型  多呈急性或亚急性发病,主要表现为头痛,发

关于神经型白塞病的病因分析

  白塞病为自体免疫性疾病,病因尚不清。白塞病是其伴发精神障碍发病的主要因素,导致精神障碍的脑功能紊乱继发于白塞病。然而并非患白塞病的全部发生精神障碍,故白塞病并非为发生精神障碍的惟一原因。可能尚有其他因素与精神障碍的发生有关,如其他生物学因素,包括患者的性别、年龄、遗传因素、人格特征,以及既往的神

简述神经型白塞病的发病机制

  神经精神症状的发生机制尚不清。根据病理组织所见,主要为血管周围及脑膜细胞浸润及炎性水肿及弥漫性胶质细胞增生,病损以脑干多见(约占95%),主要侵犯脑桥、中脑、内囊等部位。

关于神经型白塞病的流行病学介绍

  发病年龄大多(70%)在20~40岁青壮年,男性比女性多一倍。本病发生经精神症状的几率较高(25%~30%),而男性的出现率是女性的6倍。根据病理组织所见,病损以脑干多见(约占95%),主要侵犯脑桥、中脑、内囊等部位。

肠白塞病的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  肠型白塞病通常先出现白塞病的症状,口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见,以后再出现肠道病变,消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊,肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查,内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡,为其特征性改变,溃疡底部大多覆以黄白苔,由于

简述神经型白塞病的临床表现

  病变广泛,症状极为复杂多样,临床一般分为脑干型、脑膜-脊髓型、脑炎型、颅压增高型等四型。精神障碍大致可分为以下5类:  1.情感障碍型 以强迫哭笑为特征。其他有情感多变、不稳、欣快、急躁、易怒或迟钝、淡漠等,抑郁焦虑状态也较多见,可能与心因有关。  2.幻觉或妄想状态 以被害、嫉妒居多。  3.

诊断小儿神经白塞综合征的基本介绍

  Oduffy提出的诊断标准为:有复发性阿弗他溃疡(口腔或会阴),再加上以下3条中的2条即可确诊为白塞综合征:  ①脉络膜炎(前部或后部的);  ②滑膜炎;  ③皮肤血管炎。  若有阿弗他口腔炎再加上以上三条中的任何一条诊断为不完全型白塞综合征。患白塞综合征的过程中若出现神经系统损害的症状或体征则

关于小儿白塞病的预后介绍

  1.口腔溃疡有自限性,多于2周左右愈合;反复发作性,每年至少发作3次以上;继发性病变实质为血管BD,预后较好。  2.眼部损害占50%~85%,男性一般较易受累,症状严重,预后差。脉络膜视网膜炎、球后视神经炎、眼底出血或眼底动静脉炎、视神经萎缩、玻璃体病变,可导致视力严重下降甚至失明。  3.常

【白塞病】鉴别诊断,并发症及治疗

鉴别诊断注意与其他病因所致的口腔溃疡、外阴溃疡性疾病、眼科疾病相鉴别。并发症少数并发肾淀粉样变,表现为肾病综合征;呼吸系统血管炎引起咯血或肺部弥散性浸润,亦有转为白血病之报道。治疗有全身症状时应适当休息,增加营养,服用维生素B、维生素C等。在急性期应用肾上腺皮质激素类药物,如**(强的松)口服。但在

药物治疗小儿白塞病的相关介绍

  急性发作时,应严格卧床休息,食用富有营养及易消化的食物,忌生冷食物及饮酒。若有血管闭塞或动脉瘤,可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理。 白塞病的治疗需要内科、眼科、口腔科等密切配合,不同病情又有其侧重面,治疗方案需高度个体化,常局部治疗与全身药物治疗并用。中西医结合治疗常可提高临床疗效。  1

关于小儿白塞病的饮食保健介绍

  1)外敷  选干地龙10条,吴茱萸1.8克,共研末,和面粉少许,用醋调成糊状,敷两足心包扎,日两次。  2)蛋液  鸡蛋壳10克,延胡荣3克,共研细末。日2次,每次3克。  饮食原则  以清淡为宜,少量多餐,花样多变,高热量、高蛋白、高维生素易消化无渣流质饮食,多食赤小豆、绿豆、西瓜、冬瓜、苡米

关于小儿白塞病的辅助检查介绍

  1.X线检查 消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃、十二指肠球部及小肠溃疡。个别病例可发生溃疡穿孔。小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。  病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损,

神经鞘瘤的基本介绍

  本病又名许旺细胞瘤,是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异。常生长于脊神经后根,如肿瘤较大,可有2~3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大,亦可多发于几个脊神