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聚焦造血干细胞移植

编者按:造血干细胞移植(HSCT)是将健康的造血干细胞输注给放、化疗后的患者,以替代患者病态或衰竭的骨髓,使患者造血和免疫系统重建。HSCT由美国Fred Hutchinson癌症研究中心的Thomas教授于20世纪50~70年代逐渐引入临床,经过几十年的发展,现已广泛用于血液疾病。本报特此梳理HSCT预处理、移植方式以及术后反应的专家观点,以飨读者。造血干细胞移植预处理:增加强度还是合理选择药物?文/姜尔烈造血干细胞移植是用于治疗血液系统各种良、恶性疾病的有效方法。预处理是HSCT的开始,关系到移植的成败。以放疗为基础的预处理全身放疗(TBI)具有较强的免疫抑制作用和抗肿瘤活性作用,与化疗药物之间没有交叉耐药,能够穿透中枢神经系统及睾丸等由于生理屏障造成的肿瘤细胞庇护所。较高剂量的TBI可以减低复发率,但是剂量过大会增加严重并发症的发生。分次照射可以在减低器官毒性的同时保持抗肿瘤效应,因为正常组织比白血病细胞具有更强的......阅读全文

造血干细胞移植处理

  在造血干细胞移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗或联合大剂量的放疗,这种治疗称为预处理(conditioning),这是造血干细胞移植的中心环节之一。预处理的主要目的为:(1)为造血干细胞的植入腾出必要的空间;(2)抑制或摧毁体内免疫系统,以免移植物被排斥;(3)尽可能清除基础疾病,减少复发。

聚焦造血干细胞移植

编者按:造血干细胞移植(HSCT)是将健康的造血干细胞输注给放、化疗后的患者,以替代患者病态或衰竭的骨髓,使患者造血和免疫系统重建。HSCT由美国Fred Hutchinson癌症研究中心的Thomas教授于20世纪50~70年代逐渐引入临床,经过几十年的发展,现已广泛用于血液疾病。本报特此

骨髓移植及外周血造血干细胞移植

  (1)自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血造血干细胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治疗CML的目的主要是延长慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,从而延长病人的生存期。  (2)同基因骨髓移植:此种BMT是对CML病进行BMT治疗和最早尝试。  (3)同种异基因骨髓移植:同种异基因骨髓移

造血干细胞移植的移植处理的介绍

  在造血干细胞移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗或联合大剂量的放疗,这种治疗称为预处理(conditioning),这是造血干细胞移植的中心环节之一。预处理的主要目的为:(1)为造血干细胞的植入腾出必要的空间;(2)抑制或摧毁体内免疫系统,以免移植物被排斥;(3)尽可能清除基础疾病,减少复发。

造血干细胞移植指征

  第一次完全缓解期,有HLA相合供者的成人ALL,高危型儿童ALL,除M3之外的AML。病人年龄50岁以下。  如无合适供髓者可选择自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血干细胞移植(APBSCT)。  M3——早幼粒——DIC——POX(+++)——全反式维甲酸  M5——单核——牙龈——POX(+

造血干细胞移植的历史

  造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后,随着人类白细胞抗原(HLA)的

关于造血干细胞移植的移植历史的介绍

  造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后,随着人类白细胞抗原(HLA)的

简述造血干细胞移植的移植输血的内容

  为确保受者安全,应维持血小板不低于20×109/L,对有活动性出血或需要进行有创性操作时,血小板应维持在50×109/L以上。血红蛋白应维持在 70g/L以上。最好采用成分输血。为避免输血后的GvHD,所有血制品必须先进行放射(15-20Gy)以灭活T淋巴细胞,或用白细胞过滤器以去除淋巴细胞,这

造血干细胞移植的移植预防措施的介绍

  移植物抗宿主病(GvHD)是异基因造血干细胞移植术后的主要并发症,是由供者T淋巴细胞受到受者抗原刺激后活化进而攻击受者组织和器官而产生损伤,发生于100天以内的为急性GVHD,超过100天以后发生的为慢性GVHD。  GVHD的发生可严重影响患者的生存率和生存质量,因此,积极的预防具有重要意义。

有关造血干细胞移植的介绍

  造血干细胞移植(HSCT)是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统。广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。  移植准备  移植前患者的准备  患者进入移植仓前,要进