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肝素诱发的出血性大疱性皮病病例分析

肝素诱发的出血性大疱性皮病(Heparin-induced haemorrhagic bullous dermatosis,HBD)是肝素的罕见反应。近期,美加州大学洛杉矶分校里根医疗中心的 Snow SC 在 Clin Exp Dermatol 上报告了 5 例 HBD 典型病例,现介绍如下:病例介绍例 1,男,60 岁,因心房血栓开始接受持续普通肝素治疗 5 天后,患者腹部和手足出现多发的紧张性出血性大疱(见图 1a)。活检证实为充满红细胞的角层下水疱,无血栓、炎症或血管炎改变(见图 1b)。在换用华法林后,皮损在患者出院时消退。例 2,女,68 岁,有房颤史,因疑似缺血性卒中开始接受持续普通肝素治疗,7 天后改用依诺肝素,随后小腿、上肢出现大量轻微触痛的血疱(见图 2a)。活检示表皮下大疱,无血栓、炎症或血管炎改变(见图 2b)。改用利伐沙班,3 周后随访时皮损完全消退。例 3,男,64 岁,有控制良好的 HIV ......阅读全文

肝素诱发的出血性大疱性皮病病例分析

肝素诱发的出血性大疱性皮病(Heparin-induced haemorrhagic bullous dermatosis,HBD)是肝素的罕见反应。近期,美加州大学洛杉矶分校里根医疗中心的 Snow SC 在 Clin Exp Dermatol 上报告了 5 例 HBD 典型病例,现介绍如

中药贴膏诱发的线状IgA大疱性皮病病例分析

患者女,47岁,因颈椎病外用中药贴膏(具体不详),1d后在贴膏部位感灼痛,随后局部出现红斑,并在红斑基础及周围皮肤出现小水疱,疱液澄清。遂至当地社区卫生服务中心就诊,诊断为接触性皮炎,给予地塞米松磷酸钠注射液5mg静脉滴注,QD,治疗2d,疗效不明显,水疱逐渐增多,背部出现大疱。于3d后至我院皮肤科

儿童 Moulin 线状萎缩性皮病病例分析

1 病历摘要 患儿女,13 岁。 因躯干左侧褐色斑7 年, 于 2014 年 9 月 8 日我院就诊。 7 年前患儿家长发现患儿腹部 左侧出现淡褐色斑,呈条带状,约 2 cm×6 cm,边界清 楚,皮损逐渐扩大并出现轻微萎缩,三四个月后,背部 出现弯曲带状淡褐色斑疹。 1 年后斑疹上方 (左季肋 部

昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病病例分析

急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的 泛发性全身无菌性脓疱病。昆虫皮炎引起的 AGEP 报 道少见。现将我科诊治 1 例昆虫引起 AGEP 报告如下。1 病历摘要 患者女, 33 岁。全身红斑伴发热 4 d,于 2016 年 6 月 14 日来我院就诊。4 d 前患者自觉左侧肩部被虫咬 伤

脓疱型银屑病诊治病例分析

【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来

寒冷季节诱发颈椎病发作病例分析

【一般资料】 男性,58岁,教师 【主诉】 反复颈部疼痛2年,右前臂尺侧疼痛、无力半个月。 【现病史】 患者诉2年前无明显诱因出现颈部疼痛不适,长时间低头时加重,休息后减轻,无他处放射,无双上肢麻木,无力,无头晕、头痛,无心悸、气短,曾于当地诊断为“颈椎病”,口服“颈复康颗粒,布洛芬缓释胶囊”

人工股骨头置换术后肝素诱发血小板减少症病例分析

肝素是预防和治疗血栓性疾病常用药物之一,而血小板减少症是其容易漏诊、误诊、发病隐匿而且极为罕见的并发症,即肝素诱发血小板减少症(HIT)。HIT的特点是血小板减少,伴或不伴有动静脉血栓形成,其致残率和死亡率很高,在临床医师应有足够的认识和重视。笔者回顾性分析于2018-02-20诊治的1例人工股骨头

婴儿大疱型肥大细胞增生症病例分析

1 病例资料患者女, 6 个月。因“头、颈、躯干水疱 2 月 余,加重5 天”来我院就诊。2 月余前患儿加食米 糊后背部出现水疱,疱液清澈,偶有瘙痒,水疱破 溃后形成糜烂,于外院就诊( 具体诊疗不详) ,背 部基本愈合。5 天前,患儿头、颈、胸部再次出现 大小不等水疱,部分破溃后出现大面积溃

持续输注去甲肾上腺素诱发应激性心肌病病例分析

患者,女,35岁,160cm,55kg,因“停经58d、腹痛9h”入院,经阴道后穹窿穿刺抽出20ml不凝血,考虑宫外孕破裂出血,遂行急诊手术。患者入室时呈休克状态。术前ECG未见明显异常。BP70/40mmHg,HR130次/分,SpO2 99%。立即输注羟乙基淀粉500ml和复方乳酸钠500ml,

大疱性表皮松解症的诊治讨论

大疱性表皮松解症(Epidermolysis Bullosa,EB)在临床上较为罕见,国外文献有统计表明在美国的发病率大约在11.07/100万。 新生儿先天性大疱性表皮松解症指患儿身体的某处表皮、真皮甚至皮下组织出现先天性缺损或发育不全,皮肤受压或摩擦后即可引起大疱。先