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ARDS患者的镇痛镇静（一）

介绍 目前10％的ICU患者存在急性呼吸窘迫综合征（ARDS），相关病死率为35％－46％。ARDS是危重患者最严重的情况之一，也是镇痛镇静治疗最 具挑战的情况之一。ICU镇痛镇静临床实践指南（PADIS，疼痛、躁动/镇静、谵妄、制动及睡眠紊乱）始终关注早期康复和快速脱机。为了实现这些目标， 治疗疼痛、减少镇静、预防谵妄和改善患者沟通是关键的组成部分。然而，一些ARDS患者特别在发病早期，需要深镇静甚至使用肌松剂。因此，在许多以评估最 小化镇静的镇痛镇静研究中，很少纳入严重ARDS患者。并且，对于入住综合ICU患者的首个48h，经常使用深镇静，却很少有研究去评估早期阶段的镇痛镇 静。一个主要来自合作小组的专家撰写了PADIS指南，他们提供了一个“最先进”的叙述综述，以支持临床医生在ARDS患者镇静/镇痛方面的管理。这并不 是一个临床实践指南，而是该领域专家的信息综述。手稿是由按章节分组的作者撰写，遵循他们自己的文献搜索和自己的......阅读全文