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超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上段截肢术后残肢痛患者,疗效满意,现报道如下。 1.方法 (1)一般资料 患者男性,56岁,因“左上肢截肢术后残端反复疼痛20多年”入院。20多年前因车祸伤致左上臂肱骨上段截肢,术后残端呈持续性“吹气球样”胀痛伴烧灼感,进食辛辣食物后加重,热水冲浴缓解,衣物摩擦时疼痛加重,严重影响患者睡眠,偶出现左小指(幻肢)疼痛。不规律口服芬必得、加巴喷丁、曲马多等多种镇痛药物治疗效果不佳。 体格检查:患者神情憔悴,左上臂缺如,残端触诱发痛(+),痛觉过敏(+),无感觉减退。视觉模拟评分(v......阅读全文

超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上

多次脉冲射频治疗臂丛神经损伤后疼痛病例分析

外周神经损伤引起的神经病理性疼痛属于神经损伤常见并发症,其产生的机制复杂,病人常伴有抑郁焦虑,治疗效果差是困扰临床医生的一个问题。射频技术在治疗外周神经损伤引起的疼痛方面取得了一定效果,但由于神经损伤的部位难以确定,往往会影响治疗效果。超声引导技术的应用,大大提高了治疗效果。最近我科利用超声引导技术

超声引导下臂丛神经阻滞时罗哌卡因中毒病例分析

患者,女,40岁,因“车祸撞伤致左肩部疼痛活动受限”入院。患者10年前患妊娠期糖尿病,口服二甲双胍缓释片血糖控制可,分娩后血糖正常后自行停药,既往有粉尘过敏史。入院X线片提示左侧锁骨骨折,拟择期行左侧锁骨骨折切开复位内固定术。术前血常规、血生化、凝血功能、胸部X线片、ECG等未见明显异常。 患者入手

超声引导下颈臂丛神经阻滞迟发性局麻药中毒病例分析

1.病例 患者,男,25岁,身高160 cm,体重42kg。因“摔伤后左肩部疼痛、肿胀伴活动受限3+小时”收住入院,入院诊断:左锁骨中段骨折。平日体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认食物药物过敏史。入院后第3d拟行左锁骨骨折切开复位内固定术,采用超声引导下颈臂丛神经阻滞麻醉。 麻醉前访视:患者少

超声引导下神经阻滞治疗Hunt综合征病例报告

Hunt综合征是疱疹">带状疱疹的一种特殊类型,典型的症状为耳痛、耳部疱疹、同侧周围性面瘫,又称耳带状疱疹三联征。该病临床少见且易误诊,特别是多神经受累者报道较少。通过查阅文献,未见有通过超声引导下神经阻滞治疗Hunt综合征的病例,为提高医师对该病的认识及治疗方法,现将我科收治的1例Hunt综合征诊

超声引导下后入路腹腔神经丛阻滞病例分析

慢性胰腺炎、胰腺肿瘤患者往往出现顽固的背痛,剧烈的疼痛甚至影响患者平卧,患者常常使用各类镇痛药物,但是效果不太理想。此类背痛往往因为胰腺或者腹膜后间隙转移病灶或者淋巴结压迫腹腔神经丛所致,腹腔神经丛阻滞或者化学损毁可以缓解部分患者的疼痛,是一种可以选择的治疗手段。 现今,腹腔神经丛阻滞技术可以采用C

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞致局麻药中毒病例分析

随着可视化技术在麻醉学领域的发展,腰丛及坐骨神经阻滞在临床的运用越来越广泛,其麻醉并发症也相应的增多,特别是局麻药中毒是一种紧急而危害极大的并发症,要求我们必须在短时间内做出作出准确而迅速的抢救,否则可能危及到患者的生命安全。我院最近进行超声引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞时出现一例局麻药中毒,现介绍如

脊髓背根入髓区切开术治疗臂丛神经损伤疼痛病例报告

目前,虽然臂丛神经撕脱损伤的各种诊断方法,治疗术式等不断增加,但是对于较为严重的臂丛神经损害,尤其是慢性的、长期的臂丛神经损伤造成的疼痛,疗效往往不佳,常年严重地影响着慢性疼痛患者的生活质量。脊髓背根入髓区切开术以切开和损伤特定节段达到缓解疼痛的目的,在较为顽固的臂丛神经损伤疼痛患者中取得了较好的疗

超声引导自体脂肪注射治疗跟痛症病例分析

 跟痛症是临床中最常见的足部疾病,是导致足痛和残疾的常见病因,发病率为3.6%~7.5%。难治性跟痛症平均病程时间可持续13.3~14.1月之久。研究显示,人群中10%会在一生中至少发生一次足跟痛,而运动者患病比例可高达8%~21%。 跟痛症影响病人行走和工作能力,也因此给社会经济带来负担。目前,跟

臂丛神经阻滞后呼吸困难病例分析

患者女,79岁。摔伤后左肩部肿痛,活动受限2h入院,急诊X线检查示左肩关节脱位,左肱骨外科颈骨折。于当日急诊拟在臂丛神经阻滞麻醉下行左肩关节手法复位(不排除切开复位可能性)。患者既往高血压病史30年,反复头晕,未规律服药;糖尿病史10年,现应用胰岛素控制血糖稳定;冠心病史10年,心肌梗死病史(具体诊