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五、用药不连续，致病情难控制 病例摘要 患者，男，55岁，阵发性胸闷痛3年，加重1个月，伴心悸。高血压15年。胸闷痛在劳累及休息时均发作，每次持续几分钟，部位为胸骨后疼痛，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。多次心电图（ECG）示多导联T波低平，但无动态性改变。心脏超声左心室肥厚，舒张功能减退。吸烟史15年。 外院诊治：冠心病、心肌缺血，高血压，高血脂。建议行冠脉放置支架或搭桥手术治疗。采用阿司匹林（75毫克，每天一次）、心痛定、复方降压片、消心痛（10毫克，每天三次）、吉非贝奇、美托洛尔（12.5毫克，每天两次）治疗。间断性点滴“扩血管药物”，血压仍忽低忽高，波动较大；仍有胸闷痛间断性发作，且1个月来发作次数增频、延长。 就诊查体：血压170/100毫米汞柱（用药前），心律92次/分钟。ECG示非特异性的ST-T改变：多导T波低平，并且多次ECG之间比较无显著性改变。查血LDL-C升高（4.2毫摩尔/升），T......阅读全文
洋地黄类药物治疗心房颤动（房颤）历史悠久，目前国内许多医生仍将***作为控制房颤患者心室率的一线用药。然而近年来国外的一些研究表明***治疗房颤不但没有显著疗效，甚至增加死亡率，而国内相关研究和认识尚存在不足。本文现就对***在房颤治疗中的误区进行综述。 &n
阿司匹林 阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。我们老祖宗早就发现嚼柳树皮可以退烧和止痛，而到了19世纪，欧洲科学家发现柳树皮的有效成分是水杨酸，成功提取出来但是对胃**太大。1897年，德国化学家霍夫曼成功将水杨酸乙酰化合成为