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17岁癫痫首发患者心电图分析

17岁男孩,因“癫痫发作">癫痫发作”入院。之前患者从未发生过癫痫,但曾出现过几次头晕和晕厥前状态。在进行心电遥测时,其抱怨头晕。遥测机描记的心电图,如图1所示。 图1 心电图1 遥测心电图显示了什么? A. 尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes)B. 人为现象(Artifact)C. 心房颤动伴差异性传导D. 心室颤动E. 心房扑动伴差异性传导 正确的诊断为长QT综合征伴尖端扭转型室性心动过速,如图2。 图2 心电图2 心电图解析 第一个QRS波较窄,呈室上性(*)。随后出现快速、不规则节律,心率可高达300次/分。QRS波异常,在振幅、间期、形态学和电轴(^)上均表现出明显的变异性。这种心律失常为非持续性多形性室性心动过速。 心律失常突然终止,每个窄QRS波前有一个P波(+)。由于宽T波(↔)的作用,这种室......阅读全文

17岁癫痫首发患者心电图分析

17岁男孩,因“癫痫发作">癫痫发作”入院。之前患者从未发生过癫痫,但曾出现过几次头晕和晕厥前状态。在进行心电遥测时,其抱怨头晕。遥测机描记的心电图,如图1所示。 图1 心电图1 遥测心电图显示了什么? A. 尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes)B. 人为现象(Artifa

癫痫患者治疗后的分析

在临床上,我们经常能见到癫痫的患者,虽然癫痫病可以分为很多种类型,但在临床上见得最多的是:癫痫大发作和部分性发展两大类。也是就诊率最高的两类,老百姓叫“羊癫疯”。发作时症状为身体抽搐,口吐白沫,眼球上翻等。癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现有发作性、短暂性、反

房颤患者突发头晕、呼吸困难,心电图病例分析

76岁患者,有房颤病史,服用β受体阻滞剂和地尔硫䓬控制心率。患者因头晕眼花、呼吸急促来急诊就诊。查体发现血压正常,心率慢。心电图如下,你的诊断是?A. 房颤,完全性心脏传导阻滞,室性逸搏心律B. 房颤,完全性心脏传导阻滞,交界性逸搏心律C. 加速性室性自主心律D. 房扑,可变阻滞E. 加速性交界性自

NSTEMI患者转归随就诊时心电图不同而存异

  美国一项研究表明,依据就诊时心电图结果不同,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床和血管造影特征、治疗以及院内转归存在显著差异。论文12月2日在线发表于《美国心脏病学杂志》。     此项研究共纳入175556例NSTEMI患者,并依据就诊时心电图结果对患者的临床特点、院内管理

心电图病例分析:窦性早搏

实例解析   图例资料:     图中蓝色标注处为窦性早搏;患者女性,80岁,以咳嗽、咳痰二天前来就诊;   心电图诊断:窦性心律;窦性早搏;左心房异常;T波改变       知识点,背景知

IJE:癫痫患者可用智能手机管理疾病

  近期,神经学家发表在《International Journal of Epilepsy 》杂志上的文章评估了智能手机在癫痫治疗中的应用情况。虽然许多癫痫患者可以用药物控制癫痫发作,但是那些不可预测的和无意识的行为和意识变化却会限制患者的日常生活。   Ranganathan的团队评估了可用

首发精神分裂症患者管理总结

首发精神分裂症患者是指因出现精神分裂症谱系障碍相关的精神病首次发作而接受过评估治疗的患者。患者从精神健康到出现精神疾病有一个过渡的过程,首先出现一些比如情绪低落,焦虑不安,强迫行为和强迫观念,失眠等,然后会进一步进展到出现一些轻微的精神病性症状,比如自言自语,一过性幻觉,性格改变等。如果此时没有进

心电图图例分析:变异性心绞痛心电图改变

实例解析: 一、图例资料: 患者男性,56岁。以胸痛、胸闷不适前来就诊,此为患者感到胸痛时动态心电图截图。(10mm/mv、25mm/s)      心电图诊断: 窦性心律 ST—T改变(符合变异型心绞痛的心电图改变),请结合临床,建议进一步检查 二、知识点 图例中为动态心电图连续截图,

心电图指标可预测CKD患者心血管死亡风险

  根据一项新的研究,标准心电图采集下的常见自动报告指标是慢性肾脏病(CKD)患者的***心血管死亡标志,可提高致死性事件的预测能力。    Rajat Deo博士(宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院)等纳入了3587名慢性肾功能不全的患者,基线时大约1/3的患者有心血管疾病史。15%的患者PR间期≥

心电图病例分析:高血钾

实例解析: 一、图例资料: 患者老年男性,67岁急性起病。因"头昏、头晕2天"入院。患者前天起无明显诱因始觉头昏头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或旋转,无耳鸣耳聋,头晕于起床时明显,发病后到当地乡村医生处就诊,予以肌注治疗,但效果欠佳,患者仍感头昏头晕不适,故今来我院就诊,查头颅CT示双