肿瘤标志物的临床选择及认识上的五大误区

肿瘤标志物是肿瘤细胞的特有产物,是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物质。从临床角度出发,主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。 近年来,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。但事实上,绝大部分的肿瘤标志物的检测却往往不能达到早期诊断肿瘤的目的。 误区一: 有助于肿瘤的早期诊断 事实上,除了AFP有助于原发性肝癌的早期诊断,PSA、F-PSA及其比值有助于前列腺癌的早期诊断,其他肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断并不具有很大的意义,其临床价值主要体现在分析疗效、判断预后、预测复发及转移等。 肿瘤的早期诊断更多的需要结合病史、症状、体征、影像学检查(B超、CT、X线、胃镜、肠镜)等手段来综合分析,明确诊断则需要依靠病理检查。 误区二: 阴性就可以排除相关肿瘤 既然多数肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断并不具有很大的意义,那么,肿瘤标志物的阴性也就不能......阅读全文

肿瘤标志物的临床应用

肿瘤标志物的临床应用:由于各标志物有组织特异性,在同一肿瘤可以出现几种肿瘤标志物,又可在不同肿瘤出现同一种肿瘤标志物,因此提出了多种标志物联合监测的必要性。根据不同肿瘤和不同肿瘤标志物的特性,适时、适当选择特定肿瘤标志物非常重要。目前不少肿瘤标志物的临床价值尚不确定,并缺乏标准化的试剂、质控标准和测

肿瘤标志物的临床应用

一、AFP的临床应用u      概述:AFP是单一多聚体肽键糖蛋白,590个氨基酸,MW为70000D。含糖为4%。AFP的编码基因位于第4对染色体的4q11-q22区域。与血清白蛋白、维生素结合蛋白属同一基因家族。AFP主要在胎肝合成,其次是卵黄囊、胃肠道粘膜,肾脏也少量合成。胎儿于6周开始合成

肿瘤标志物及其临床应用(一)

肿瘤是严重威胁人类健康的高发病率和高死亡率性疾病,研究表明,平均每四个死亡病例中就有一个是肿瘤,因此,早期诊断和早期治疗是防治肿瘤与降低死亡率的最有效办法。自1978年Herberman提出肿瘤标志物(tumormarkers,TM)的概念后,许多与肿瘤相关的生化、免疫指标不断被发现,提供了实现肿瘤

肿瘤标志物及其临床应用(二)

 三、肿瘤标志物检测的临床应用原则 TM的应用价值取决于其敏感度和特异度。然而目前临床实验室常用的TM中,大多数的敏感性或特异性均不高,在TM检测和临床应用中,应对其有一个全面的了解,对优点和局限性有一个充分的认识。  (一)高危人群筛查的应用原则应用TM对高危人群进行筛查时应遵循下列原则:

肿瘤标志物及其临床应用(三)

  五、常见的肿瘤标志物生物学意义  (一)甲胎蛋白(AFP)应用于原发性肝细胞癌、卵巢胚窦癌、睾丸非精原细胞癌的检测。AFP是原发性肝癌诊断中最佳的TM,我国原发性肝癌患者中60%~70%为AFP阳性。凡AFP>500μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月而无肝炎活动证据,排除妊

CEA临床应用-肿瘤标志物的临床应用

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种MW为150K~300KD的糖蛋白,45%为蛋白质,含有岩藻糖、甘露糖、半乳糖以及唾液酸。研究表明它的组分并非单一。CEA的编码基因位于19号染色体。1965年Gold和Freedman首先自人结肠癌组织发现,是胚胎性

常用肿瘤标志物及其临床意义

  肿瘤标志物(tumor marker,TM)又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。  肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方

肿瘤标志物检测的临床意义

  异常结果:一般标志物抗原的含量值升高,临床上表现为恶性肿瘤和良性肿瘤的或癌症的存在。结果呈阳性,表现为肝胆细胞癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等。对于更年期妇女和男性有重要意义。  需要检查的人群:肿瘤患者,和妇女、成年男性均须检查。老年人可做定期检查。

多肿瘤标志物的临床意义

CA19-9参考值:0 - 35Ku/l  临床意义:增高: ① 恶性肿瘤:消化道肿瘤明显增高。胰腺癌、肝、胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平分别为正常值的683、535、279和115倍,阳性率以胰腺癌最高。其它恶性肿瘤如卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳癌的阳性率均2.5ng/ml

肿瘤标志物的临床应用及审评

一、肿瘤标志物的定义: 在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或宿主对肿瘤反应性的一类物质。这些物质可在细胞、组织或体液中出现,并且能够利用化学、免疫和分子生物学等技术进行定性或定量的检测。 二、肿瘤标志物的分类:按肿瘤标志物的化学性质分类。 1、肿瘤胚胎性抗原标志物:如CEA、AFP等。 2

肿瘤标志物检测助力肺癌临床诊疗

   全球每年约有160万新发肺癌病例,每年因肺癌死亡的人数超过其他高发癌症死亡人数之和,肺癌也已成为我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首,分别占比19.59%和24.87%,每4例恶性肿瘤死亡者中就有1例是肺癌患者。在11月这一第15个“全球肺癌关注月”期间,多为临床专家呼吁关注肿瘤标志物检测,提高肺癌

肿瘤标志物

肿瘤基因P53抗体(P53-AB)         正常范围:肿瘤基因P53抗体阴性。 检查介绍:P53基因是研究得比较广泛深入的一个基因。P53抗体可用于各种肿瘤的早期诊断和肿瘤的筛选试验。 临床意义:在肿瘤血清中P53抗体呈阳性的患者中,其抗体出现早于临床症状的占10%~20%。常见于乳

各类肿瘤的标志物及其临床意义

话说现在网上说这个肿瘤标志物(tumor marker,TM)的挺多,这个什么意义,那个适用于什么肿瘤,泛泛而谈。子弹头君翻阅了一些文献对肿瘤标志物进行了总结,希望对读者朋友们有所帮助。那么,理想的 TM 应该是什么样的呢?应该具有以下 6 点:1. 灵敏度高:以便于早期发现、早期诊断;2. 特异性

简述肿瘤标志物检测的临床意义

  异常结果:一般标志物抗原的含量值升高,临床上表现为恶性肿瘤或良性肿瘤的或癌症的存在。结果呈阳性,表现为肝胆细胞癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等。对于更年期妇女和男性有重要意义。  需要检查的人群:肿瘤患者,和妇女、成年男性均须检查。老年人可做定期检查。

肿瘤标志物临床应用的指导原则(一)

简 介 肿瘤标志物的定义:肿瘤标志物是可以在血清、血浆、其他体液、组织提取物或石蜡固定的组织中检测到的自然生长的分子,用于确定肿瘤存在、评价病人预后以及对病人的治疗效果进行监测。肿瘤标志物存在于细胞浆和细胞核中,与细胞表面膜相连,在血液中进行循环。大多数肿瘤标志物可以用免疫学的技术进行检测。  19

肿瘤标志物临床应用的几个问题

一、肿瘤标志物的评估肿瘤标志物的评估涉及以下几个问题:(一)评估肿瘤标志的实验设计       理想的临床试验应①设立健康人群组,非肿瘤病人组,不同分期的病人组,每亚组病例应>200人。②试验应为结合临床治疗观察的前瞻性研究。③结论要用meta分析,如做回顾性研究须用多因素分析。(二)用ROC曲线确

肿瘤标志物临床应用的指导原则(三)

卵 巢 癌   大约有90%的卵巢恶性肿瘤都是生长于腹腔上皮的上皮肿瘤,其余多为生殖细胞肿瘤或性腺基质癌。由于早期症状不明显,大约70%的患者病情会进一步发展,总体5年相对存活率为30%;Ⅲ期和Ⅳ期病人的存活率仅为10%。与此相反,早期诊断出的卵巢癌病人的存活率为90%。 目前尚无有效的方法

肿瘤标志物临床应用的指导原则(二)

乳 腺 癌   美国2002年诊断出203,500多例乳腺癌新增病例, 39,600名妇女死于乳腺癌。美国妇女在一生中大约有11%的机会患乳腺癌。目前,美国超过1000,000的妇女患有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌。虽然目前的医学水平还不能预防和完全治愈乳腺癌,但随着医学诊断和治疗水平的发展,越来越多

肿瘤标志物临床应用的指导原则(四)

结 肠 直 肠 癌  在美国结肠直肠癌的死亡人数约占癌症总死亡人数的11%,仅次于肺癌。根据美国癌症协会的统计,2002年将有148,300例新增病例,预计将有56,600人死于结肠直肠癌。早期诊断出的结肠直肠癌的5年存活率约为90%,但大多数的病例是在癌症扩散后才诊断出来,已没有治愈的可能。筛查对

临床化学检查方法介绍肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测介绍:  肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治

肿瘤标志物临床应用的指导原则(五)

5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)  5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)是5-羟色胺的主要代谢产物,尿排泄物5-HIAA的检测已经成为诊断类癌瘤过量生成5-羟色胺的主要方法。5-羟色胺是许多作用于血管的物质中的一种,和潮经、腹泻、心脏瓣疾病等类癌瘤症状有关。5-HIAA缺乏(由其间歇性分泌引起)的病人怀

何为肿瘤标志物?检测肿瘤标志物有何意义?

肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其它生物活性物质,也就是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质,可以在肿瘤病人的体液及排泄物中检出,它在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微。一.肿瘤标志物的特征 肿瘤标志物应具备以下一些特征:必须由恶性肿瘤细胞产生,并可在血液、组织液、分泌

探寻肿瘤标志物

肿瘤标志物是能够反映肿瘤存在的化学物质,其存在或量变可提示肿瘤的性质,借此了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。本文介绍了应用iTRAQ试剂和MALDI-TOF/TOF找寻退行性神经间质瘤生物标志物的方法。 本实验旨在应用iTRAQ试剂和MAL

常用肿瘤标志物

1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎,肝硬化

肿瘤标志物总结

1.甲胎蛋白(AFP)AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其

临床化学检查方法介绍酶类肿瘤标志物检测

酶类肿瘤标志物检测介绍:  酶类肿瘤标志物的检测包括前列腺酸性磷酸酶(PAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、异常凝血酶原(APT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)等的检测。PAP对前列腺癌的疗效观察、有无复发、转移及预后判断有重要意义。NSE是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。APT和AFU在肝细

简述酶类肿瘤标志物检测的临床意义

  异常结果:谷光甘肽转移酶 ( GST) 主要存在于肝肿瘤、结肠癌和胃癌组织中 . 碱性磷酸酶 (ALP ,AKP) 在卵巢癌、胰腺癌、胃癌和乳腺癌患者血清中都有不同的出现 , 阳性率为 4%  -33%, 且以卵巢癌和精原细胞瘤的阳性率较高。半乳糖转移酶 (GALT) 正常人血清中只有 GALT

肿瘤标志物高是否就有肿瘤?

   肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体发生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标记物就可能会相应的升高。通过肿瘤标志物的检查可以在肿瘤普查中早期发现肿瘤病人,帮助观察抗肿瘤治疗疗效以及判断预后。       

肿瘤标志物在消化道肿瘤性疾病诊疗中的临床价值

  我国消化道肿瘤的发病率较高,常见的消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌等。在我国高发的六大癌症(肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌)中,消化道相关肿瘤占据4个席位。  日前,在北京举办的“2017罗氏肿瘤标志物专家研讨会”上,北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科专家张晓东教授就肿瘤

临床化学检查方法介绍糖脂类肿瘤标志物检测

糖脂类肿瘤标志物检测介绍:  糖脂类肿瘤标志物检测:包括癌抗原-50(CA-50)、癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原242(CA242)、糖链抗原19-9(CA19-9)的检测等。CA-50增高见于大部分恶性肿瘤,动态观察其水平变化对癌肿疗效、预后判断、复发检测颇有价值。CA72-4是卵巢肿瘤