①穿刺抽吸活检:适用于具有一定体积,表面有正常组织覆盖的实性肿瘤。临床多用空注射器刺入瘤体,然后回抽注射器芯,造成负压,将瘤组织碎屑吸入空针内,将此微量组织涂于载玻片上,经细胞室医生进行固定、染色等处理,在显微镜下观察作出诊断。其操作简便、安全、无需麻醉,对恶性肿瘤的诊断符合率达80%以上。 ②钳取活检:用活检钳咬取小块瘤组织,进行病检。适用于暴露于体外的肿瘤或器械(如内镜)可触到的肿瘤。③切取活检:指通过手术切取部分肿瘤组织进行检查。其适用面广,但因病灶多有残留,创面周围难免污染,理论上可增加肿瘤转移的机会,故目前临床应用较少。 ④切除活检:指将肿物全部切除后进行病理检查的方法。 ⑤冰冻活检:又称快速病检。 常规的病理检查是将待检组织用液态石蜡包埋,固定后用切片机切成很薄的片,染色后再进行显微镜观察,全过程约需3天。而有些肿瘤因手术中难以确定性质,无法确定手术切除范围,这时就需做冰冻活检。冰冻活检是利用特殊设备将肿......阅读全文
①穿刺抽吸活检:适用于具有一定体积,表面有正常组织覆盖的实性肿瘤。临床多用空注射器刺入瘤体,然后回抽注射器芯,造成负压,将瘤组织碎屑吸入空针内,将此微量组织涂于载玻片上,经细胞室医生进行固定、染色等处理,在显微镜下观察作出诊断。其操作简便、安全、无需麻醉,对恶性肿瘤的诊断符合率达80%以上。
经胸壁针刺肺活检介绍: 经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。经胸壁针刺肺活检正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。经胸壁针刺肺活检临床意义: 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病
经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。
①确定病变性质,以便决定手术方案。如对一个性质不明的病变,在手术台上取病变送检,等20~30分钟,如冷冻切片诊断为炎性或良性肿瘤,则手术范围很小即可;如为恶性,则立即做扩大切除的根治术。 ②了解病变,特别是恶性肿瘤的生长、扩散情况,如浸润的范围、深度,有无淋巴结转移,以及手术切除的边缘组织有否
做好术前准备是穿刺成功的先决条件: (1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。 (2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。 (3) 术前
异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。
不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生
针刺试验介绍: 针刺试验也称皮肤非特异性过敏反应,即针刺后12-48h开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水疱、脓疱和结痂,约1-2周消退。在白塞病中的阳性率57.9%-70%,高于正常人群,在男性明显高于女性。其诊断的特异性较高。与病情活动有一定相关性,病情重时阳性率高,程度重。针刺试验正常
(1)目视比浊法 目视比浊法就是指用眼睛观, 比较悬浊液浊茺以确定物质含量的方吱。其操作是先配制一系列浊度逐渐增加的标准,然后在同样的实验条件下,将被测液的浊度与标准进行比较比而获得测量结果。 (2)免疫比浊法 免疫比浊法包括透射比浊法和散射比浊法两种。 (3)光电比浊法 当光束通过悬
以20号无菌针头或更大针头,斜行刺入皮内约5毫米或注射0.9%氯化钠溶液,24~48小时后针刺部位出现米粒大小,直径2~5毫米的红色丘疹或脓疱,为针刺反应阳性。有较高的特异性,并在活动期阳性率高,是诊断白塞病及判断其活动性的一个指标。