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分析原发型肺结核的病理生理介绍

原发于肺实质的病灶可分为: ①渗出前期, 主要为肺泡毛细血管扩张, 肺泡上皮肿胀脱落; ②渗出期, 主要以吞噬细胞纤维蛋白为主和中性粒细胞为主的肺泡炎, 开始结核菌很少, 当干酪样坏死发生时则结核菌数量明显增加; ③干酪样坏死物质一部分液化由支气管排出形成空洞, 或干酪样坏死灶保持硬质状态, 周围纤维包围; ④最后进入增殖期。病灶一般在0.5-2.0cm大小, 常为单发, 约1/10为多发灶。上叶多见其他各叶均可发生。原发病灶大多数在一定时间内消退, 不留任何残迹, 1% -2%进展, 也有一部分钙化。......阅读全文

分析原发型肺结核的病理生理介绍

  原发于肺实质的病灶可分为:  ①渗出前期, 主要为肺泡毛细血管扩张, 肺泡上皮肿胀脱落;  ②渗出期, 主要以吞噬细胞纤维蛋白为主和中性粒细胞为主的肺泡炎, 开始结核菌很少, 当干酪样坏死发生时则结核菌数量明显增加;  ③干酪样坏死物质一部分液化由支气管排出形成空洞, 或干酪样坏死灶保持硬质状态

关于原发型肺结核的预后介绍

  原发综合征的预后多数是良好,肺内病变即使未及时治疗,亦可自行吸收或硬结钙化。但肺门淋巴结结核如发现及时、合理化疗,效果甚佳,可完全吸收消退。如延迟较晚形成干酪样坏死,疗效差,有时需要经手术治疗。极少数患者(约2%)由于免疫力低,变态反应性高,进一步恶化可发生全身血播性肺结核及结核性脑膜炎等。原发

原发型肺结核的简介

  大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈,少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应,发展为原发型肺结核病。胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结,淋巴结肿大儿童较成人明显。

X线检查原发型肺结核的介绍

  (1)原发综合征的X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影,易误诊为肺炎。  (2)胸内淋巴结结核X线上主要表现为三种类型:1)肿瘤型:肿大淋巴结呈团块状阴影,密度高而均匀,境界较清楚。

关于原发型肺结核的治疗方法介绍

  成人原发型肺结核治疗方案基本与肺结核短程化疗方案相同。儿童、青少年原发型肺结核多见,其治疗基本原则也与成人一致,但盐酸乙胺丁醇可引起视觉损害难以监测,故一般幼儿(

原发型肺结核合理用药实例分析

  病历摘要:    患者,女,7岁,体重25kg。午后发热、食欲减退、轻咳伴盗汗2周。胸片见右肺门处椭圆形结节影。5个单位的PPD试验(强阳性)。痰涂片及培养均阴性。无其他慢性病史,肝肾功能正常。其母亲患有肺结核,正在抗结核治疗中。    诊断:    右肺门淋巴结结核,原发型。    处方:  

怎样预防原发型肺结核?

  一、建立完善的结核病防治体系:政府承诺,各级卫生行政部门统一监督管理,各级结核病防治机构具体实施国家结核病防治规划,对结核病进行预防和治疗并进行执法监督;将结核病纳入初级基层卫生保健,使防治工作在广大农村和社区得到落实。  二、控制传染源:是控制结核病流行的关键环节。主要是通过肺结核病例的早期发

什么是原发型肺结核?

  结核分枝杆菌(简称结核菌)经呼吸道第一次进入人体称之为原发感染。原发型肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。原发型肺结核根据胸片的表现分为两类,即原发综合征和胸内淋巴结结核,前者因病变出现时间短暂,较少被临床发现,而后者为前者的进一步发展,临床上较为常见。原发综合症主要包括三部分:  (1)初

原发型肺结核的鉴别诊断

  1、支气管肺癌 肺癌患者以老年人多见,多有长期吸烟的历史。肺癌淋巴结转移时可出现压迫症状,如上腔静脉压迫综合症,大气管压迫的吸气性呼吸困难或喘鸣,胸痛明显。而原发型肺结核多为中青年人,有结核病的中毒症状,常侵及支气管,形成支气管结核,甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘,可通过病理检查获得诊断结果。  2

原发型肺结核的实验室检查介绍

  1、结核分枝杆菌检查  (1)痰涂片抗酸染色查抗酸杆菌3次以上(采用集菌法可提高阳性率);结核分枝杆菌培养阳性可确诊。亦可用超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。  (2)儿童年幼不会吐痰,可在清晨初醒空腹时抽取胃液或胃洗出液替代痰标本检查结