Antpedia LOGO WIKI资讯

心肌梗死病人在没有呼吸困难的情况下究竟需不需要给...

对于急性心肌梗死病人,临床上医生经常下达持续低流量吸氧的医嘱;但是同时很多病人认为自己没有呼吸困难、气喘等不适状况,不需要吸氧,这时候进行吸氧就要花“冤枉钱”, 也有因此而出现争执的状况。那么对于急性心梗的病人,是否需要氧气吸入呢?血红蛋白的模式图,Hb是由4个单体构成的四聚体,1个血红蛋白分子是由4个珠蛋白和4个血红素(又称亚铁原卟啉)组成,血红蛋白分子的“珠蛋白”部分由四条多肽链组成,每条多肽链均与一个名叫“血红素”的扁平环状分子相连,每个血红素又由4个吡咯基组成一个环,其中心为一个亚铁离子,构成Hb的单体或亚单位。每个亚铁离子可以与1个氧分子结合。(即1个血红蛋白结合4个氧分子)。[1]因此,可以发现1个血红蛋白最多可以结合4个氧分子,也就是患者在不缺氧的情况下(可以认为一个血红蛋白上已经结合4个氧分子),并不是我们给予吸氧就可以提高血红蛋白结合氧分子的数量。2015美国心肺复苏指南更新为吸氧提供了更为具体的方向,对观察性......阅读全文

心肌梗死病人在没有呼吸困难的情况下究竟需不需要给...

对于急性心肌梗死病人,临床上医生经常下达持续低流量吸氧的医嘱;但是同时很多病人认为自己没有呼吸困难、气喘等不适状况,不需要吸氧,这时候进行吸氧就要花“冤枉钱”, 也有因此而出现争执的状况。那么对于急性心梗的病人,是否需要氧气吸入呢?血红蛋白的模式图,Hb是由4个单体构成的四聚体,1个血红蛋白分子是由

心肌梗死的治疗

  心肌梗死的治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。    一、一般治疗    1.休息:起病3天内绝对卧床,保持安静,给予镇静剂,通便。    2.吸氧:&nbs

心肌梗死的诊断

  心肌梗死指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。  

未识别心肌梗死与确诊心肌梗死,谁的预后更佳?

  欧洲心脏磁共振(CMR)2018年年会上发布的ICELAND MI研究结果显示,标准的医学检测会漏诊大约三分之二的心肌梗死患者。随着时间的推移,无论是未识别心肌梗死患者,还是确诊心肌梗死患者,结局均不佳。图片来源于网络  未识别心肌梗死是指心肌梗死在常规医疗服务中漏诊,但可以用心电图或CMR检测

心绞痛的并发症

  心律失常    变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于

心肌梗死的常见诱因

  凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞,常见的诱因如下:              &nb

冬季如何预防心肌梗死?

  冬季是急性心肌梗塞的好发季节高血压,高血脂等宿疾者多留意,到底心肌梗死的致因为何发病前有什麼警讯,可以预防吗?    一、何谓心肌梗死    心肌梗死是因为心脏的冠状动脉中,发生血液凝块(血栓),导致冠状动脉闭塞,心肌缺氧所引

什么情况下需要输血?

简单来说,身体缺血时就需要输血。如外伤、血管破裂造成的急性大量失血,或者贫血,需要输血改善血红蛋白、红细胞缺乏的状况。另外,身体里原有的血液「质量」不好,也需要输血支持治疗。如新生儿溶血,需要换血,去除多余的胆红素、抗体等成分;通过输注血小板、血浆等,补充血小板、凝血因子等成分。如果医生预判,在手术

CK高≠急性心肌梗死

  男性,59岁。    某大公司老总,工作劳累,紧张,脾气急。    5年前某心脏病专科医院已诊冠心病(未做冠造)。一家均“口重”。连续3年健康检查均有CK高(300左右),此次单位查体发现CK仍高,查体医生怀疑心肌梗死,嘱立即

急性心肌梗死再灌注策略

  成功的再灌注策略能够早期、完全、持久地开通病变相关血管,可以改善急性心肌梗死患者的预后。冠状动脉再灌注手段包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入术 (PCI) 和冠状动脉旁路术(CABG) 。由于介入治疗的发展,需要急诊CABG的病例越来越少。本文讨论急性心肌梗死(AMI)的PCI和静