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一例前牙外伤综合诊疗分析(一)

患者,男性,26岁,因“上前牙及颏部外伤1小时”于北京大学口腔医学院急诊就诊。上前牙松动移位,牙齿折断,遇冷风敏感。颏部撕裂,少量出血。无头晕恶心呕吐。患者体健,否认既往史及家族史。面部未见明显肿胀,面型对称。下颏部挫裂伤,长约2 cm,深约0.5 cm,无活动性出血。开口度正常,开口型↓,双侧关节区无压痛,颞下颌关节无弹响及杂音。 2冠根折,唇侧断端至龈下2mm,露髓,叩痛(+),不松,龈缘渗血;1冠折,未露髓,部分脱出,叩痛(+),松Ⅲ度,近中龈乳头撕裂,长约1.5 cm;1挫入,切断折断,位于拉冠中部,叩诊高调金属音,不松,近中龈乳头撕裂,长约1.5 cm;2见釉质裂纹,叩痛(+),不松,龈缘渗血(图1);以上牙齿X线均未见明显根折线(图2)。 图1外伤即刻口内像 图2外伤牙钢丝+釉质粘接剂固定术后根尖片 后牙区未见错牙合,前牙区无异常骨动度。全口卫生状况差,菌斑软垢大量,牙石(++......阅读全文

一例前牙外伤综合诊疗分析(一)

患者,男性,26岁,因“上前牙及颏部外伤1小时”于北京大学口腔医学院急诊就诊。上前牙松动移位,牙齿折断,遇冷风敏感。颏部撕裂,少量出血。无头晕恶心呕吐。患者体健,否认既往史及家族史。面部未见明显肿胀,面型对称。下颏部挫裂伤,长约2 cm,深约0.5 cm,无活动性出血。开口度正常,开口型↓,双侧关节

一例前牙外伤综合诊疗分析(二)

2个月后复诊,患者主诉1个月前右上前牙曾起肿包,现消失。检查发现J上切断缺损,叩痛(一),松I°,龈未见肿包。电活力测无反应,CBCT示根尖区低密度影,未见根折影像(图9)。此时,卫已发展为慢性根尖周炎,行1RCT,X线示根充恰填(图10)。 图9 1CBCT 图10 1根充片 患者选择211的桩核

一例牙外伤致残根的多学科联合修复诊疗分析

 牙外伤是口腔临床常见病,其修复治疗关乎美学重建和功能恢复以及牙体、牙周组织的健康和长期稳定,并与口腔医学多个学科密切相关。本文对1例因牙外伤致残根的患者,采用牙冠延长术、显微精密修复、微创修复和学等多学科理念实现粉白美学和功能修复,取得了令人满意的治疗效果,现报道如下。 病例摘要 1.病例资料: 

外阴癌一例诊疗分析

【一般资料】女性,56岁,农民【主诉】女性,56岁,农民外阴瘙痒1年余,发现外阴肿物1天【现病史】患者平素月经规律,周期30天,经期3天,月经量少,偶有痛经。目前绝经17年,绝经后无**流血及流液。1年前患者无诱因出现外阴瘙痒,无疼痛及其他不适,多次当地卫生室按**炎给予治疗,效果不佳。1天前本院就

一例难治性氯氮平停药综合征诊疗分析

骤停氯氮平可出现严重的停药症状。一项近期发表于Case Reports in Psychiatry的病例报告中,一名疑诊恶性综合征(NMS)患者被骤停氯氮平,随即出现伴有紧张症特征的谵妄;多种治疗效果欠佳,最终采用电休克治疗(ECT),病情显著改善。病例患者J,男,30岁,罹患分裂情感性障碍6年。患

种植盾构术修复前牙外伤病例分析

近年来,即刻种植在口腔种植领域得到了越来越广泛的应用。研究表明,即刻种植临床成功率与传统的延期种植相当,并且患者所受手术创伤明显减小,治疗周期也显著缩短。然而,即刻种植仍存在着一些不可预期性。比如在种植体植入后,周围均存在不同程度的软硬组织变化。尤其是在前牙唇侧区域,由于骨板较薄,在拔牙6~7个月以

一例腰椎术后致马尾综合征合并椎管再次狭窄诊疗分析

患者男,71岁。因腰椎术后4年余,双下肢麻木疼痛5个月于2014年4月16日收入院。患者4年因“腰痛伴双下肢疼痛麻木”住院,诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症">椎管狭窄症”,于外院全麻下行腰椎后路椎管减压椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术(L3~L5)。麻醉苏醒后患者术前症状均无缓解,并出现大小便失

一例脑挫裂伤诊疗分析

 一、背景知识 脑挫伤(图1)是一种常见的原发性脑损伤">颅脑损伤,是在外力作用下形成的脑实质的出血和(或)挫碎,主要因脑组织在外力作用下在颅内作直线加速、减速运动或旋转运动,脑表面与颅骨内面或颅底碰撞、摩擦而形成。单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤,如果脑实质破损伴软脑膜撕裂则称为脑裂伤

一例鼻源性脑脓肿诊疗分析(一)

脑脓肿多由化脓性细菌感染所致,少数也可为真菌或者原虫引起,可发生于任何年龄段,尤以青少年多见。而鼻源性脑脓肿则因其感染菌来源于鼻腔及鼻窦,是神经外科预后较差、病死率较高的疾病之一,故对于鼻源性脑脓肿的诊断与治疗变得尤为重要。本组病例为1例鼻窦炎诱发脑脓肿的青少年患者,该患者的诊疗过程对帮助我们了解该

病例分析:一例肾下垂诊疗经验分享

在前一期我们医院的一个护士因为腹部疼痛在普外科就诊,在普外做了全面的检查,没有见到明显的病征。后来转诊我们泌尿外科,一开始也没有发现明显的病征,最后仔细询问病史及疼痛特点,患者表示行走时有加重,平卧会有好转,因此主任怀疑是否有肾下垂。复习CT发现右侧肾下垂约2个椎体,确定了诊断。由于患者年轻且没结婚